Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком
17 ответовПосле проведенной гастроскопии выявлены большие проблемы (мед.документ прилагаю), помимо них имеется сильный жировой гепатоз печени, поджелудочной и печень умеренно увеличена. Что делать?
Здравсвтуйте Ольга! Учитывая наличие эрозивно-язвенного поражения желудка, эрозивного эзофагита и деформации луковицы 12п. кишки высока вероятность наличия инфекции хеликобактер пилори. Для подтверждения проводится исследование антигена хеликобактер пилори в кале или дыхательный уреазный тест. При положительном результате проводится лечение, которое включает прием 2 антибиотиков ( амоксициллин 2 г, кларитромицин 1 г в сутки после приема пищи, де-нол 120 мг по 2 таб. х 2 раза в день за 1 час до еды, нексиум 20 мг по 1 таб. х 2 раза в день за 30 минут до приема пищи и энтерол 250 мг х 2 раза в день во время приема пищи ). Длительность лечения 14 дней. Учитывая наличие эрозивного эзофагита дополнительно назначается ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 20 минут до еды-14 дней. Для уточнения тактики лечения по поводу жирового гепатоза показано исследование крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции, холестерин (ЛПНП, триглицериды, ЛПВП).
Проблемы со стулом
4 ответаПью назначенные врачом антидепрессанты.Одно из побочных действий является проблемы со стулом.Точнее полное отсутствие.Врач сказал принимать длительные слабительные,которые не вызывают привыкания. Посоветуйте
Да, антидепрессаныт провоцируют запоры. Начинатйе с Фитомуцила или Мукофалька по 1 пакетику на ночь до нормализации стула+Энтерол по 1 саше 3 раза в день во время еды 2-3 недели, Дюфалак 25-30 мо по 1 дозложке на ночь, Нутрифайбер по 1-2 дозложке в день 1-1.5 месяца. ...Сделайте УЗИ брюшной полости...
Слабость,проблемы со спиной
1 ответЗдравствуйте. Можно посмотреть моё мрт и дать рекомендации. В последних числах апреля 2025 года у меня после стресса прихватило спину в районе поясничного отдела боль была ужасная не могла даже встать с кровати каждое движение сопровождалось невыносимой болью.с трудом...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. 2 грыжи, одна достаточно крупных размеров, другая средних с воздействием на нервные корешки, что может проявляться болевым синдромом и онемением в нижних конечностях. Ретролистез-смещение тел позвонков незначительное(до 5мм допускается). Гемангиома 1 см-доброкачественное сосудистое образование, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года. При недостаточной эффективности нпвс и миорелаксантов к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) или противоболевые антидепрессанты (миртазапин, дулоксетин), также назначаются неврологом очно. Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день-но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 76 лет. При общении с ней не понятно, то ли на самом деле, то ли играет роль, что не помнит. Всегда была такскажем артисткой.Любит приколоться над близкими. Написала мой номер телефона для связи в поликлиники.( потому что она не подходит к незнакомым номерам) Мне...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию признаки деменции (состояние при котором постепенно ухудшаются память, мышление, способность ясно выражаться и ориентироваться в пространстве); в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обсудить с психиатром лечение мемантином, начальная доза - 5 мг утром, через 10 дней (при условии хорошей переносимости) - 10 мг утром, ещё через 10 дней (при условии хорошей переносимости) - 15 мг утром и далее оставаться на данной дозе длительно. Ухудшение памяти происходит по закону Рибо (закон регресса памяти): - вначале стираются недавние события; - затем теряются знания - профессиональные навыки, научные факты, абстрактные понятия; - затем исчезают эмоциональные воспоминания (пациент забывает, что чувствовал в важные моменты жизни); - в последнюю очередь стираются инстинкты и автоматические действия.
Как улучшить память
1 ответЗдраствуйте. Подскажите препарат для улучшения памяти ? Нужно запомнить большой объем информации. Также со временем начал замечать, что не много начал что нибудь забывать. Если у вас методики улучшения памяти и активности мозга. Зарания спасибо.
Здравствуйте, Дмитрий. Перед приёмом препаратов для памяти (стимуляторов мозгового кровообращения) важно убедиться, что их применение будет безопасным для вас и даст нужный результат. Ухудшение памяти началось после какого-то заболевания, травмы или резко - без видимых причин? Насколько хорошо вы спите? Регулярно ли ходите пешком? Как часто бываете на свежем воздухе? Есть ли в теле дефицит необходимых веществ ? (Проверяется анализами на уровень магния, витамина Д, ферритина) Не повышен ли уровень сахара? Всё ли в порядке с сосудами шеи и мозга? (Проверяется допплеграфией) Если вы уверены, что ухудшение запоминания связано с возросшей нагрузкой - подойдёт любой препарат из группы улучшающих кровообращение (растительные - Билобил, Гинкго Билоба, "синтетические" - на основе пирацетама (их лучше подбирать на очной консультации с врачом - действуют они быстрее, но и побочных эффектов от них больше) Методик для памяти существует множество. Для каждого человека - в зависимости от его возможностей и "точки старта" нагрузка будет разной. Кто-то разовьёт память, выучив японский, а кому-то достаточно разгадывать простые сканворды. Из устойчивых и "работающих" способов развития памяти могу предложить вам развивать мелкую моторику, делать упражнения на ловкость и баланс, читать вслух, распланировать и структурировать дела, заняться творчеством (живопись, музыка) по дороге с работы (или в привычные для вас места( выбирать новые маршруты Все эти способы способствуют формированию новых нейронных связей, улучшению памяти и концентрации
Проблемы с кишечником
3 ответаДолгое время беспокоят проблемы с кишечником (несколько месяцев). Вообще у меня с ним всю жизнь какие-то проблемы, то одно, то другое. Последние месяцы: вздутие, брожение, неоформленный мягкий стул (плохо переваренный) по несколько раз утром, периодически воспаления на выходе...
Здравствуйте, Татьяна, буду рада Вам помочь) Изучила результаты Ваших анализов -Вероятнее всего, в данном случае речь идет о Синдроме раздраженного кишечника с диареей, а также о СИБР, который часто сопровождает СРК. Этим и объясняются неприятные симптомы. Частый жидкий стул может провоцировать боль, зуд анальной области, особенно если есть внутренний геморрой (его обострение характеризуется алой кровью на туалетной бумаге после дефекации). Необходима консультация проктолога (внутренний геморрой?анальная трещина?). Активированный уголь уменьшает вздутие кишечника, поэтому Вы отметили улучшение самочувствия. -Значение креатинина находится на верхней границе нормы (не смотря на то, что по референсам лаборатории он повышен). Переживать не стоит. -Такое повышение амилазы не говорит об остром панкреатите, ничего страшного в этом нет -К сожалению, сейчас ориентироваться на результаты копрограммы и анализа кала на дисбактериоз мы не можем, поскольку в современной гастроэнтерологии эти анализы признаны не информативными -Вот, какие обследования помогут определиться с диагнозом: -Фекальный кальпротектин (для исключения воспаления в кишечнике) -Водородно-метановый дыхательный тест на СИБР -Исключить целиакию: сдать кровь на IgA и антитела к тканевой трансглутаминазе IgA -При СРК с диареей в сочетании с СИБР эффективно применяются: -Тримебутин (Тримедат, Необутин) 200 мг по 1 таб 3 р/день за 20 мин до еды 4-8 недель (нормализация кишечной моторики) -Альфа Нормикс 400 мг по 1 таб 3 раза в день 10-14 дней (терапия СИБР) -Энтерол по 2 капс 2 р/д 2 недели (закрепление стула, восстановление баланса кишечной микрофлоры) -Пепсан-Р по 1 пак 3 раза в день перед едой 2 недели, далее по требованию (хорошо помогает при вздутии) -Диета low fodmap Для облегчения боли, зуда используют свечи Натальсид 1 супп. 2 раза/сут 7-14 дней (желательно после опорожнения кишечника) Желаю Вам крепкого здоровья и буду рада ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
10 ответовЗдравствуйте, у меня проблемы с жкт Все началось с температуры 39 и ректального кровотечение на скорой должным образом не осмотрели и отправили домой, потом я легла в больницу и мне сделали колоноскопию она была хорошей, по биопсии было воспаление провели лечение стало легче,...
Здравствуйте! С учетом ваших жалоб ( метеоризм, боли в животе, нарушение стула, кровотечения, общая слабость) и результатов обследования ( колоноскопия, исследование микробиоты тонкой кишки) можно предположить наличие синдрома избыточного бактериального роста ( СИБР). Исследование микрофлоры кишечника малоинформативно, в связи с тем, что она постоянно меняется. Нестойкие показатели ферритина свидетельствуют о нарушении всасывания железа в тонкой кишке. Необходимо выполнить исследование кала на хеликобактер пилори и водородный дыхательный тест на СИБР. При снижении ферритина необходимо периодически принимать железосодержащие препараты. кровотечение из заднего прохода. По поводу ректальных кровотечений вам показана консультация проктолога. В лечении в соответствии с клиническими рекомендациями необходим прием следующих препаратов: тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, альфа нормикс 200 мг по 2 таб. х 2 раза в день - 10 дней, энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день за 1 час до приема пищи -10 дней.
Проблемы со сном
4 ответаВорочаюсь до 2-3 часов ночи, даже после тренировки. Проблемы начались с времени работы в ковидном госпитале, посе увольнения я продолжал спать так: 4 часа сна и потом просыпался, как на смену, ворочался и обратно засыпал. После режим вроде наладился. Но вновь проблемы...
Это уже вам решать, если чувствуете что нужно то это помогает. Жизнь вообще вечный стресс, просто кто-то спокоен как мамонт и умеет расслабляться, а кто-то не умеет и склонен к тревожным проявлениям У кого то все по полочкам, а у другин не получается Для начала можно прокоесультиррваться с сомнологом, далее уже решите Извините за ошибки в тексте, времени исправлять нет
Проблемы с весом
1 ответздравствуйте, у меня проблемы с весом, при моем росте 149 вес 70, вес не падает, после родов сильно набрала, что делать? как быть ?
Здравствуйте, для уточнения причины наборы веса и не возможности его самостоятельно снизить нужно проверить углеводный обмен :глюкоза крови, гликированный гемоглобин,инсулин. ОАК,уровень витамина Д,витамина В 12, железа,ферритина Липидный профиль:о.холестерин,ЛПВП,ЛПНП ,ТГ Гормоны ЩЖ: ТТГ,Т4своб,Т3 своб.АТ к ТПО, кальцитонин УЗИ щитовидной железы УЗИ ОБП . После обследования и отсутствия противопоказаний можно рассмотреть медикаментозную терапию для снижения массы тела .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие есть проблемы?
13 ответовДобрый день. Посмотрите, пожалуйста, анализы, особенно, где не норма? Какие есть проблемы по крови? Может нужно скорректировать схему лечения? Сейчас принимаю экоклав, ксарелто.
По данным общего анализа крови признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не показан.