Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гинеколог ставит риск ВТЭО
3 ответаЗдравствуйте! Акушер- гинеколог ставит риск ВТЭО 3 балла: 1б- возраст(38 лет); 1б. - двойня и 1 б. - ЭКО (криопротокол). И назначает уколы в живот - энокспарин натрия. Сдала кровь на гемостаз. Сможете ли вы по анализам подтвердить есть ли у меня риск ВТЭО? Спасибо.
Зинаида, здравствуйте. По анализам риск тромбозов не оценивается. Нет такого анализа, который отражал бы этот риск. Поэтому риск тромбозов и необходимость тромбопрофилактики определяется исключительно по анамнезу, по совокупности факторов повышенного риска тромбозов. Абсолютно согласна с Вашим акушером-гинекологом, все перечисленные факторы риск тромбоза повышают. А какой сейчас срок?
Риск приэклампсии 1:68
1 ответКровь после 1 скрининга показала риск приэклампсии 1:68. Врач назначила аспирин в дозировке 150. Но я начиталась противопоказания, затем, что бывает если его не пить и появилось двоякое ощущение. Помогите разобраться в этом, стоит пить или нет? И высок риск 1:68 ?
Здравствуйте. Риск ПЭ 1:68 действительно высокий (высокий считается больше 1:100, то есть в данном случае, у 1 из 68 женщин может развиться преэклампсия с такими показателями). Для профилактики ПЭ рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты в дозировке 150мг с 12 до 36 недель, прием должен быть начат до 16 недель (связано с формированием плаценты, чтобы было адекватное преобразование сосудов в системе мать-плацента). В мировом сообществе, в том числе в России признано, что само развитие преэклампсии гораздо опаснее приема ацетилсалициловой кислоты. Также при недостаточном употреблении кальция из пищи (менее 600мг - молоко, сыр, кисломолочные продукты, сыр, орехи), рекомендован дополнительный прием кальция из препаратов до 1000мг в сутки. Возможно обследование на маркер ПЭ sFlt-1/PIGF в 24-28 недель. И при рисках ПЭ ведение дневника контроля артериального давления 2-4 раза в день на протяжение беременности, у беременных с измерением на 2х руках.
Серкляж ШМ и выписка
42 ответаЗдравствуйте, после операции по сшиванию ШМ в выписке насторожил пункт, что это означает? Это именно мой риск или риск после подобной операции? И какой режим после данной операции, можно ли не пере утруждаясь появляться на работе, график 2/2? На гекуший момент шейка со швами...
Здравствуйте! Если нет других факторов риска по венозным тромбоэмболическим осложнениям, то может быть риск после проведения операции во время беременности. К сожалению, больничный лист не выдают на весь срок беременности даже тем пациенткам, у которых наложены швы на шейку по причину ИЦН. Обычно рекомендуют физический и половой покой. Если работа связана с подъемом тяжестей, то обычно переводят на "легкий труд", или иногда пациентки берут отпуск до декрета. Строгий постельный режим не назначают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца назад была сделана операция по удалению простаты. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность рецидива и какой в целом прогноз при следующих показателях. ПСА на момент постановки диагноза 6,4 , Глисон 3+3. П.осле операции протокол гистологического исследования: pT2...
Здравствуйте Я врач-окноуролог Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Про представленным данным речь идет о прогностически благоприятном раке простаты Низкий Глисон - 6 - говорит о высокодифференицрованном неагрессивном характере опухоли То же самое можно сказать и про ПСА - он меньше 10 Периневральная инвазия НЕ влияет значимо на прогноз и не влияет на тактику лечения А тактика лечения после простатэктомии - наблюдательная Не увидел в описании - pT2 - a,b или c? Это то, что касается сугубо опухолевых характеристик А вот возраст дебюта рака простаты очень ранний! И очень часто это указывает на HRD-ассоциированный рак простаты - с мутациями в генах BRCA,ATM, CHEK и тд Однако на тактику это в текущий момент времени не влияет НО! крайне важно выполнить оценку молекулярного статуса на основные HRD-мутации - это может пригодиться в случае рецидива
После операции по гинекологии тромбоциты 570, при гемоглобине 104, железо 4, до операции 460 тромбоциты и гемоглобин 94 при выписке, подскажите пожалуйста что надо принимать? И опасно ли это
Здравствуйте, Светлана. Тромбоциты часто повышаются на фоне воспалительных процессов и/или инфекций. После операции естественно есть очаги воспаления, которые могут вызывать реактивное повышение тромбоцитов. С течением времени, заживлением и стиханием воспаления уровень тромбоцитов должен снижаться и приходить в норму (норма тромбоцитов 150-450). Также уровень тромбоцитов может повышаться на фоне железодефицита. По представленным данным у вас есть признаки железодефицитной анемии лёгкой степени. При таких показателях рекомендуется прием препаратов железа. Препаратов для лечения железодефицитной анемии большой выбор- трехвалентное железо - Мальтофер, Феррум -лек, Ферромальт , двухвалентное железо- Тардиферрон, Тотема, Актиферрин, Сорбифер. Длительность лечения не менее 3 месяцев. Окончание лечения после нормализации уровня гемоглобина и повышения ферритина более 30 мкг/л. При их приеме могут возникнуть побочные эффекты- тошнота, изжога, запоры. Уменьшить побочные эффекты можно принимая препарат перед или во время еды, запивая соком (нельзя совмещать с приемом молочных продуктов, кофе, чая) и/или через день. В случае, если после коррекции железодефицита и отсутствии воспаления уровень тромбоцитов будет также выше 450, то будет необходима очная консультация гематолога и прохождение дообследования.
Здравствуйте. Делала маникюр, поранили кутикулу до крови, мастер сразу капнула на рану синюю жидкость (капрамин, кажется), когда капала дотронулась до кожи носиком пузырька. Если, допустим, человеку, у которого гепатит б, также капали из этого пузырька на рану и дотронулись...
Здравствуйте, Елена! Чисто теоретически, если учитывать касание раны риск заражения возможен, он крайне минимален, и это зависит от концентрации самого вируса гепатита В. По гепатиту С и ВИЧ риск отсутствует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 49 лет. Предстоит длительный перелёт, 10 часов. У меня генетическая тромбофилия, носитель генетических маркёров тромбофилии, высокий риск тромбозов. Как подготовиться к перелету? Или лучше отказаться?
Марина, здравствуйте! Подскажите, какая именно тромбофилия у Вас выявлена?
Риск столбняка
32 ответаЗдравствуйте! При шинковке капусты я теркой срезала часть верхней подушечки пальца. Глубина раны примерно 2-3 мм, общая длина срезанной поверхности до 7 мм. Сразу промыла с мылом, обработала перекисью и наложила повязку с агросульфаном. На третий день ранка подзатянулась,...
Это не важно, рана то достаточно свежая, поэтому и перекись зашипела. Риск представляет рана кровоточащая, ведь возбудителю нужно как-то проникнуть в кровоток.
Допустят ли до операции по удалению полипа эндометрия матки при таком анализе мочи? Жалоб в плане мочеполовой системы нет.Остнальные анализы нормальные... Из хронических заболеваний СД второго типа.
Здравствуйте. Да допустят, это не противопоказания к оперативному лечению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск Преэклампсии
3 ответаЗдравсвтвуйте, на первом скрининге поставили риск 1:53 по узи и 1:151 по крови. до 37 недель. подскажите на какие показатели держать ориентир? назначили терапию кардиомагнил 150мг и дневник давления. нужно ли следить за какими-то еще анализами более тщательно?
Она стандартная, ни больше ни меньше,это прописано в клинических рекомендациях. Допегит и клексан совершенно другие по назначению препараты.