Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эти мелкие краевые остеофиты есть у каждого второго человека.
Они причиной боли не являются. Они и у Вас уже лет 10-15 точно, как появились.
Причина боли - сужение (не критичное) субакромиального пространства и ущемление в нём сухожилия.
Это соответствует симптомам и совпадает с картиной на МРТ.
Не серьёзно назначать артроскопию без просмотра диска МРТ.
Обратитесь к другому специалисту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте
Сдавали ли какие-то анализы?
Смотрели ли рентген или МРТ поясничного отдела, коленных суставов, тазобедренных?
Боль присутствует посмояггл или улучшение после ночи?
Онемение конечностей присутствует?
Здравствуйте!
На рентгене патологии нет.
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни.
В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Здравствуйте.
Может это быть генерализованный артроз? - да, может быть.
Акромиально-ключичные суставы и грудино-ключичное сочленение уже только операция, может есть какая-то возможность найти причину и хотя бы замедлить болезнь и разрушение остальных при таком прогрессировании?
Нужно полностью исключить ревматологию.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Важно, чтобы были все анализы. Я только часть увидел.
Куда можно обратиться за помощью? - к ортопеду, ревматологу.
Какие анализы ещё можно сдать? - см выше + к ним витамин Д и Са.
* Паратгормон,
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс
Возможно ли ещё какое-то лечение ? - Пока только НПВС, хондропротекторы, физиотерапия и ЛФК.
Если нужно по-отдельности колоть каждый сустав, то в какие суставы и что лучше?
В прикреплённом МРТ плечевого сустава показаний к внутрисуставным уколам нет.
Может это быть заболевание соединительной ткани? - пока полностью не исключается.
Нужны все ревмопробы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последние 2 года наблюдаю странные изменения в организме. Начал отекать лоб, посередине и над глазами. Потом появился пародонтоз, со стоматологией все хорошо. Потом добавился хруст в челюсти и в остальных суставах тела. Практически каждый вечер начинается слабость,...
Здравствуйте, вчера утром я решила лежа посгибать ноги, все было хорошо, сегодня я решила хрустнуть ногу в колене,услышала хруст, начало побаливать, сейчас больно ходить, при сгибе и разгибе в ноге хруст, что это такое,живу в местности где нет травмпункта, а если ехать там по...
Здравствуйте.
При таком механизме травмы переломы исключаются и никакого смысла в рентгене нет.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
В таких случаях рекомендуют пройти стартовое лечение. Если не поможет, то делать МРТ и уточнять диагноз.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
В последние 2 года наблюдаю странные изменения в организме. Начал отекать лоб, посередине и над глазами. Потом появился пародонтоз, со стоматологией все хорошо. Потом добавился хруст в челюсти и в остальных суставах тела. Практически каждый вечер начинается слабость,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет.
Попытки нормализовать ситуацию с ВНЧС без необходимого исследования: цефалометрия по Sassouni+, Sato, анализ в артикуляторе с предварительным депрограмированием по Коису, кондилограмма, аксиография.,- без всего этого вы можете лишь усугубить ситуацию.
ВНЧС весьма ажурное и тонкосбалансированное анатомическое образование и с к нему необходим особый профессиональный подход.