Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить кишечник
26 ответовЛечил простатит таваником, после дискомфорт в кишечнике, прописали альфа нормикс, пропил особо лучше не стало, но было терпимо, месяц походил, после физнагрузки и некоторого переедания заболел кишечник сильно, поднялся СРБ до 12, температура 37,2. Сдал анализ на клостридии,...
Здравствуйте. В подобных случаях необходимо провести повторный анализ на Clostridii difficile для подтверждения или исключения рецидива. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, колонофлор - не является информативным анализом практически не используется в гастроэнтерологии. Все из - за того, что получаем результат просветной микрофлоры, тогда как пристеночная флора совсем не застрагивается. Также выполнить биохимию, скрининг кала на кишечные инфекции, узи органов брюшной полости и колоноскопию. Что касаемо лечения, то при повторном положительном результате на Cl. Difficile показана антибиотико- терапия ванкомицином или метронидазолом. При отрицательном результате- кишечные абсорбенты и возможно, противовоспалительные препараты. На данный момент, чтобы помочь « выйти из засады с антибиотиками», показано применение Энтерола 250 мг 2 раза в день ,10-14 дней. Затем после курса энтерола - прием мультиштаммовых пробиотиков Максилак, Бифиформ курсом 1-2 месяца. Витамин Д 2000МЕ ежедневно , в первой половине дня, длительно. Цинк не более 20 мг в сутки, селен не более 100мкг, избыток может спровоцировать диарею
У меня пониженное железо и ферритин. Железо падает последние года 3. Сейчас упал до 103 и гемоглобин. По гинекологии наблюдаюсь все в норме, у гастроэнтеролога тоже, сдаю кал и кровь, хотя у меня есть проблемы, а именно СРК. Колоноскопию я никогда не делала, тк. показаний...
Если фекальный кальпротектин в норме, кал на скрытую кровь отрицательно , сейчас болей в нижней части живота нет - то колоноскопия не показана . Необходимо с гинекологом решать почему обильные менструации , так как причина низкого железа скорее всего из за этого.
Диарея во время приёма антибиотика
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, заболела в конце марта, болело горло, сухой кашель, позже сильная заложенность, две с лишним недели лечилась ингаляциями, полосканием, рассасывание пастилок, в итоге терапевт назначил аугментин 1000мг 2 раза в сутки на 7 дней, на пятый...
Успехов Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры у ребенка 1г9м
29 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1г9м. Твердый кал беспокоит с момента введения прикорма. С рождения до 1,5 месяцев был на смешанном вскармливании. Далее только на ИВ Нутрилон комфорт, кал был хороший. Прикорм ввели в 5 месяцев кабачок. Перешли в год на нестожен. До смены смеси твердый...
Здравствуйте. По описанию и анализам наиболее вероятен функциональный запор, который часто формируется после введения прикорма и усиливается на смеси и общем столе. УЗИ без патологии, признаков воспаления в кале нет, значит органической причины не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в клинические рекомендации и не используется для выбора лечения. Выявленные стафилококк, клостридии, клебсиелла - это условно-патогенная флора, она может быть у здоровых детей и не требует уничтожения. Бактериофаг действует как вирус, который избирательно разрушает бактерии, но при запорах без инфекции его эффективность не доказана, поэтому в таких ситуациях обычно не применяется. По этой же причине не лечат отдельно клостридии - ориентируются на симптомы, а не на цифры анализа. При такой картине основа лечения - размягчение стула. При плотном кале камнями у детей формируется порочный круг - ребенок сдерживает стул из-за дискомфорта, кал становится еще тверже. Поэтому слабительные в этом возрасте не временно, а курсом, чтобы стабильно был мягкий ежедневный стул. Чаще всего применяют лактулозу (Дюфалак) начиная с 5 мл в сутки с подбором дозы до мягкого ежедневного стула, курс не менее 4-8 недель. Или макрогол (Форлакс) 4 г 1-2 раза в день, курс обычно 1-2 месяца с постепенной отменой. Питание: больше воды, овощей, пюре из чернослива, ограничить рис, банан, выпечку
Боль в области желудка
53 ответаДобрый день Уважаемые специалисты! Уже год мучаюсь с болями в эпигастрии (ранее были темы), метеоризмом, отрыжкой после еды и воды(мешает больше всего), периодически неустойчивый стул. Уже год на строгой диете, никаких сырых овощей и фруктов, шоколада(от него ужасные...
Будьте здоровы.
Клостридии и метранидазол
5 ответовЗдравствуйте. На фоне приема антибиотиков, были выявлены токсины клостридий а,б. Симптомы были : постоянный дискомфорт внизу живота, диарея со слизью до 4 р в день , без крови. Выявлены клостридии были первичны, был назначен метронидазол 7 дней , по 500 мг / 3 раза в день , и...
Анастасия, здравствуйте! 1. Для лечения клостридий показан прием метронидозола 10 дней. На фоне приема данного препарата может быть побочный эффект в виде тошноты, данный симптом уходит после отмены препарата. 2. Для улучшения самочувствия вместе с метронидозолом можно принимать метоклопрамид или домперидон, для нормализации моторики ЖКТ. Интервал между приемом метронидозола и энтерола должен быть не менее 1 часа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль, не пошевелить головой
43 ответаСегодня проснулась в 8 утра, нормально себя чувствовала , на протяжении недели болел шейный отдел позвоночника, но не сильно, в общем переносила это почти не замечая. Далее уснула в 10:30 и проснулась в 12:30 и не смогла встать, сильная сковывающая боль в спине и груди , не...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу вашей помощи, потому что вызвать врача на дом сейчас практически невозможно.Муж перенес ковид в тяжелейшей форме, 3 месяца в реанимации на НИВЛ, 100 процентов поражения легких. Как осложнение в госпитале получил энтероколит,...
я бы еще раз повторила кал на клостридии, можно попробовать еще посев кала на микрофлору, посмотреть что сейчас происходит и общая копрограмма, оставить пробиотики и я бы еще добавила ребагит на месяц в полной дозе 100 мг 3 р в день а что кушает сейчас? после копрограммы уже посмотреть необходимость ферментов креон панкреатин и т д а по биохимии все нормально? АЛТ АСТ билирубин амилаза? болей нет? цвет стула нормальный?
Хронический колит
5 ответовХронический колит Здравствуйте. В январе перенесла Грипп (ставила уколы цефтриаксона), через неделю начался понос на некоторое время, начались боли в кишечнике, появилась кровь, и слизь в кале . Сделала Колоноскопию с биопсией (по биопсии хронический колит), УЗИ и ФГС. Анализ...
Здравствуйте, сдайте дыхательный водородно метановый тест с лактулозой на СИБР, не исключается на фоне вашего анамнеза развитие дисбаланса микрофлоры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея неделю.
8 ответовДоброе утро! Прошу подсказать, как быть дальше. У меня СИБР, х.р. некалькулезный холецистит, тревожное расстройство, хр. панкреатит, хр. молочница, язва ДПК в стадии ремиссии. У меня реакции на сладкое в виде моментального зуда, покалывания, тахикардии, реакция на...
Здравствуйте. если до этого итак были проблемы с кишечником, то эти бады могли усилить проблемы с кишечником. по описанной картине вероятен срк и сибр. обычно в такой ситуации рекомендуют сдать(если ранее не сдавали) кал на скр кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. общий аналих крови кровь на срб учитывая возраст рекомендуют запланировать колоноскопию, если не делали(рекомендуют выполнять после 45 лет) если 2-3 месяца назад был прием антибиотиков, то да рекомендуют сдат кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле(если стул 3 раза и более неоформленный). Эластаза кала(сдавать рекомендуют оформленный стул-для оценки достаточности ферментов). водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой(важно не принимать 2 недели до анализа пробиотики, 4 недели антибиотики и 7 дней прокинетики).. если ранее не обследовались на непереносимость глютена и лактозы, то рекомендуют обследоваться, тк они это может быть причиной проблем с кишечником. генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA узи обп если не делали недавно. по поводу сдачи анализов кал, рекомендуют сдавать тот кал, который присутствует(не рекомендуют дожидаться его нормализации, исключение эластаза кала-вот на нее рекомендуют сдавать оформленный стул). в такой ситуации рекомендуют продолжит энтерол до 10 дней. сорбенты-полисорб на 5-7 дней.(иои смекту) для нормализаци моторики может быть рекомендован в такой ситуации тримедат. его обычно рекомендуют по 1 табл 3 р\д. курс обычно 2-4 недели. по результатам обследования рекомендуют коррекцию препаратов.