Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?)
Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
После проведения узи брюшной полости поставили диагноз: хронический панкреатит вне обострения, хронический холецистит, ЖКБ.
С последним понятно нужно удалять желчный пузырь, а по остальному: на диету сел. Сейчас беспокоит не комфортное состояние в животе, бурлении и диарея....
Здравствуйте, выложите, пожалуйста, результаты обследования(УЗИ, ФГС, копрологию) Сколько раз в день жидкий стул? Хорошо ли смывается с унитаза, цвет, запах-зловонный или кислый?
Здравствуйте, скажите пожалуйста. Муж проверил толстую кишку фкс . Ему поставили диагноз хронический колит. Брали анализ на биопсию. Потом проверил тонкий кишечник энтерография, ему написали картина болезнь крона. Хронический колит и болезнь крона это одно и тоже? Как можно...
Здравствуйте. Болезнь Крона и и колит.-не синонимы, хотя при БК бывает поражение ободочной кишки, т.е. колит.БК ставят на основании многих данных, прежде всего эндоскопической картины части тонкого кишечника, который видет при колоноскопии и биопсии из него, клинической картины, лабораторных данных. Учитывая, что постановка диагноза на первых порах при неразвернутой картине заболевания всегда вызывает трудности, и таких больных немного и терапевты на местах не могут набраться опыта для ведения, в Областных больницах ведется реестр больных, проводится обследование и даются на места рекомендации по лечению. Там же консультируются все неясные случаи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйт.Подскажите, дочке 10л.,диагноз ювениальный артрит, назначение Методжект 15мг 1р/нед.подкожно укол. Сделали уже 5 уколов. У дочки воспалены 5 суставов, боль,на фоне температуры от 37.3-38,иногда до 38.5-39. Сейчас боли нет, суставы старые не болят,новый сустав...
Добрый день! У мамы серопозитивный ревматоидный артрит 2 степени,предстоит операция по замене коленного сустава. Начала проходить комиссию,для утверждения на операцию,прошла ФГДС выявили 3 небольшие язвы на входе,врач написал что всё хорошо,типо для операции(((((( боли в...
Здравствуйте.
Высокий уровень ИГ G хеликобактер пилори- это показатель, что он в организме был, показатель иммунитета, без жалоб это не показание для лечения. К терапии преднизолоном не имеет отношения.
РФ-маркер ревматоидного артрита, который может сильно варьироваться у людей с этим диагнозом. Он не определяет активность заболевания. Он сдается единожды, при установке самого диагноза, дальше сдавать его не имеет смысла, пытаться снижать его тоже не имеет смысла.
Здравствуйте! Моей дочери 4,5 года, год назад опухло колено. Прошли обследование, обнаружили хламидии, МРТ и Кт показывает отек мягких тканей. Пролечились в стационаре антибиотиками и НПВС, результатов не было. Поставили диагноз :Ювенильный ревматоидный артрит серонегативный...
Здравствуйте! Вам нужно повторно обратиться к вашему ревматологу для коррекции терапии со свежими анализами. Если колено давно не разгибается могла сформироваться контрактура, нужно разрабатывать сустав под контролем ортопеда и специалиста ЛФК.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пока лечим коленный сустав.
Лечение локтевому суставу то же в какой-то мере поможет. Параллельно делаем МРТ локтевого сустава.
Если в локте после курса лечения останутся ещё какие-то боли, долечим позже.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в коленном суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В июле поставлен ревмат. артрит кистей рук .С-реакт белок-5,4, ревматоид. фактор-40,7. Лечение-НПВП,сульфасалазин по схеме на 6 мес. Сейчас С-реак.белок 2,3. Ревмат.фактор- 26,8.Дальнейшая схема лечения какая ?
Хронический эндометрит есть, и учитывая проблемы с зачатием лечение требуется.И это не плазмолифтинг, 1 этапом антибактериальное лечение, 2 этапом восстановление морфофункционального потенциала эндометрия. Для лечения назначаются доксициклин, метронидазолом, 2 этапом физиолечение, грязелечение. Также для улучшения рецептивности эндометрия можно принимать прогестерон во 2 фазу цикла. Далее контрольная пайпель биопсия эндометрия. Если не сдавала ранее обязательно сдать пцр на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре начало беспокоить плечо, была тупая боль, затем в январе появилась боль сзади колена, но при этом суставы не болели, прошел к терапевту. В январе сдал анализы, показало: РФ - 34.8, АЦЦП - 220, СРБ - 2.2, мочевая кислота - 344, ПСА - 1.320, витамин Д - 23.15 и...
Здравствуйте!
Ревматоидный артрит требует лечения базисными препаратами (Арава к ним относится) на постоянной основе,с этим согласна. Данный препарат начинает «работать» в полной мере только через 12 недель приема. Он накопителен. Поэтому на это время коротким курсом могут назначить нпвс,для быстрого купирования боли.
А вот все остальное не имеет никакого отношения к лечению ревматоидного артрита. Доксициклин -это антибиотик. Его назначают при активной бактериальной инфекции. Лабораторно по ОАК и ОАМ признаков такой не выявлено и вы не описываете по жалобам. То есть точки приложения нет у препарата. Циклоферон-это иммуномодулятор. При аутоиммунных заболеваниях,ревматоидном артрите его использование вообще сомнительно,так как может вызвать наоборот обострение. Тоже непонятно назначение для чего.
Повышение алт и аст может быть на фоне нпвс и аравы,пока оно не критичное,требует наблюдения,контроля в динамике. А так же узи органов брюшной полости,консультацию гастроэнтеролога.
И ещё,АЦЦП и РФ сдавать не нужно много раз. Эти анализы не отражают активность заболевания,а назначаются однократно при постановке диагноза. Не тратьте на них зря средства,это нецелесообразно. Контролируют обычно только ОАК,алт,аст,креатинин,мочевину и срб.