Здравствуйте!
Поднимался по лестнице, почувствовал хруст в колене, после чего появилась боль и колено опухло. Пару недель назад это случилось. Колено до сих пор опухшее, ноет.
В больнице сделали рентген коленного сустава, но заключение не выдали. Ходил к травматологу ДО...

Добрый вечер, Пётр. Посмотрел приложенные фото и снимки. По фото видно, что левое колено заметно увеличено в объёме, контуры сглажены, это характерный признак скопления жидкости. По снимкам выраженных костных разрушений не видно, но рентген плохо показывает мягкие ткани и жидкость, поэтому выпот определяется объективно - клинически.
Скорее всего (по фото) иммется синовит левого коленного сустава. Отнестись к нему нужно серьёзно, в этом возрасте на фоне изменений сустава (деформирующий артроз 2-3 ст.) синовит может держаться долго и давать ноющую боль. Лечение зависит от того, сколько жидкости и насколько она напряжённая.
В таких случаях рекомендовано:
- очная консультация травматолога-ортопеда для решения вопроса о пункции сустава, если жидкости много и она давит;
- МРТ коленного сустава, золотой стандарт, чтобы увидеть мениски, связки, хрящ и синовиальную оболочку, рентген этого не показывает;
- охранительный режим, без длительной ходьбы и статических нагрузок;
- НПВС внутрь, например мелоксикам, нимесулид или ацеклофенак, коротким курсом - до 7-10 дней после еды (обязательно под прикрытием гастропротеткоров - например, Омез, Нольпаза по схеме)
- местно гели, например с диклофенаком или кетопрофеном, 2–3 раза в день;
- физиотерапия, например магнитотерапия;
- фиксация эластичным бинтом или ношение наколенника.
При выраженном синовите первым делом решаем вопрос о пункции (очно при осмотре определить насколько выражена баллотация надколенника). Тепловые процедуры и прогревающие мази противопоказаны.
Все, что написал = это стандарт лечения синовитов. Но МРТ сделать желательно - обязательно. Остальная коррекция плана лечения после результатов МРТ.
Заочно пункцию и схему лечения не расписываем, это решает врач на осмотре, когда оценит объём выпота. Если сустав начинает сильнее «распирать» или дискомфорт нарастает, к ортопеду не откладывать. Если возникли вопросы, спрашивайте.