Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина, 25 лет, 155 см, 51 кг. С июля беспокоили вздутия, в августе началась диарея по вечерам до 3х раз. Ранее выявлен латентный дефицит железа (ферритин 20, гемоглобин в норме). Сдавала анализы кала на кишечных паразитов дважды и на скрытую кровь -...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В описанной ситуации можно предположить постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Это функциональное расстройство, возникающее после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, сопровождающееся нарушением моторики. Отвечая на заданные вопросы, можно пояснить следующее: 1. Прием Амоксиклава крайне нецелесообразен. Посев кала на флору неинформативен, а E.coli нормальная часть кишечной среды. Системный антибиотик может спровоцировать рецидив тяжелой диареи. 2. Бактериофаги не имеют доказанной эффективности и не используются в современной медицине. 3. Контрольный посев кала сдавать не нужно. 4. При показателе эластазы 270 поджелудочная железа работает отлично. Ферменты (Креон) можно отменить одномоментно, постепенное снижение дозы не требуется. 5. Тревожные симптомы (повод для срочного осмотра): видимая кровь в стуле, ночная диарея (пробуждение из-за позывов), немотивированная потеря веса, стойкая лихорадка. Обычно рекомендуют дообследование: - Фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике. - Кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (вместе с общим IgA) для исключения целиакии. -Водородно-метановый тест для подтверждения СИБР (терапия Альфа Нормикс обычно 400 мг 3 раза в день, поэтому предыдущие курсы терапии могли быть неэффективны). В плане терапии могут рекомендовать: - Тримедат 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, 4 недели для нормализации моторики. - Энтерол 250 мг по 1 капс. 2 раза в день, 14 дней для поддержки микрофлоры. Обычно рекомендуется временная диета low-FODMAP на 2-4 недели. Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Болею 2 месяца
3 ответаЗаболела ангиной после сильного стресса (в детстве поставили хронический тонзиллит, потом болела 2 года, с перерывами неделя-две, очень большие гланды и аденоиды, потом поехали на море и с того момента прошло), спустя 7 лет вернулось. За день до ангины высыпало спину, на...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: Судя по всему, в настоящее время никакого инфекционного заболевания у Вас нет, Вы обследованы в этом плане достаточно полно. В анализах крови каких-либо воспалительных изменений нет, в общем анализе от 13.03.26 без отклонений (на небольшие сдвиги в процентах не смотрим, только на абсолютные значения), то есть, речи о каком-то злокачественном процессе также не идёт. ВЭБ-инфекция по анализам в хронической латентной форме, то есть, вирус не активен и никак не связан с текущими симптомами. Вероятно, большая часть симптомов связана с тревогой и стрессом (боли в животе в том числе могут быть с этим связаны как проявление функциональной диспепсии). Также по всем анализам крови анемия и тяжёлый железодефицит, что также может быть причиной плохого общего самочувствия и изменений со стороны кожи. Стоит начать с коррекции дефицита железа таблетированными препаратами или внутривенным введением препаратов железа, а также, возможно, посетить психотерапевта.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мужчина, 45 лет, рост 176 см., вес 74 кг. У меня есть две проблемы. Во-первых, уже давно не очень с пищеварением. Основные жалобы - постоянное урчание в животе (утром после сна, в течении дня независимо от приема пищи, вечером перед...
Тримебутин относится к группе спазмолитиков, но в подобной ситуации более эффективным может быть дюспаталин дуо (мебеверин + симетикон). Прокинетики, такие как например церукал, могут быть включены в схему при рекомендации лечащего врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронические поносы у малыша 1.2 года.
11 ответовДобрый день! Постараюсь кратко описать нашу ситуацию. Малышке 1.2 месяца. С рождения вес 3634. Рост 53 см. Апгар 8/9. До 3-х месяцев кормила грудью. Молока практически не было. Малышка все время висела на груди, почти целыми днями я ее кормила, но она не наедалась. Когда...
При отсутствии молочных продуктов в рационе придется дополнительно давать препараты кальция, можете использовать суспензию для малышей - Компливит кальций д3
Подскажите пжл., что это может быть и от чего лечиться. В теч. последних полгода устойчиво держится: 1) Иммуноглобулин Е от 200-1100 АЛЛЕРГОПРОБЫ: высокий титр на амброзию, маленькие титры на кота, березу, полынь, фундук, финиковую пальму и латекс. 2) 2 раза за год...
Уважаемая Валерия! Синдром Жильбера и дискинезия желчевыводящих путей. Страшного ничего нет, но лечение должно быть длительное, индивидуализированное, строго очное. Ищите доктора в Киеве.