Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам МРТ врач настаивает на операции, как единственном надежном способе решения проблемы. Буду признателен за альтернативное мнение: действительно ли необходима операция или возможно консервативное лечение (ранее системно консерватино не лечился, после...
Посмотрел фотографии. Обычно это не так делается, но и так понятно. Есть большая грыжа справа L5-S1, которая сдавливает нервный корешок. Из-за этого боли в ноге. Такие грыжи обычно не рассасываются. И учитывая онемение, как уже говорил, что это неблагоприятный признак, могут появиться и другие симптомы выпадения в виде пареза стопы. Я согласен с вашим нейрохирургом, что показана операция.
Грыжа l5 s1
47 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левой ягодице Начну с начала у меня грыжа с 2014 года размером 0.6 почувствовал ее первый раз когда встал утром чистил зубы и поднял левую ногу на край ванны , защемило знатно с перекосом , месяц + все прошло начал заниматься...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеетсч грыжа средних размеров, сдавливпющая корешок. Наблюдается выраженный отек корешка. Картина, в целом не отличается от предыдущего МРТ. Возможно, при физической нагрузке произошло смещение грыжи и сдавление корешка. Сейчас имеет смысл продолжить капельницы с лизина эсцинатом для уменьшения отека корешка. Можно выполнить блокаду паравертебральных точек с препаратом Дипроспан. Больше трех ампул дипроспана за один курс делать нежелательно из- за выраженных побочных эффектов. Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Препараты НПВС больше 7 дней принимать не стоит. При сохранении болевого синдрома переходят на прием препарата центрального действия Габапентин, то есть Вы его продолжаете в дозе 300 мг три раза в день, при необходимости дозу можно повысить постепенно с шагом 300 мг один раз в день до максимальной дозы 3600 мг в три приема. Хондропротекторы не обладают высокой доказательной базой, но способны уменьшать болевой эффект согласно наблюдениям. Можно проколоть Алфлутоп 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций. Лежачее положение не способствует выздоровлению, может ослаблять мышцы, поэтому нужно двигаться, но исключить сидячее положение, так как оно способствует натяжению корешка и провоцирует боли. Можно рекомендовать ношение пол ужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. Лечебную гимнастику в полном объёме можно начинать после купирования болевого синдрома. Сейчас допустима дыхательная гимнастика лёжа. При отсутствии эффекта от терапии через 3-4 недели показана консультация нейрохирурга.
мр дистрофических изменений поясничного кресцового отдела позвоночника , дозальной грыжи L5/S1 и протрузии L4/5 межпозвонковых дисков . Ретрозистез L5позвонка. Что означает?
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента" Общие принципы лечения при обзначенной Вами патологии описаны в научно-популярном формате в другой моей статье: "Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина шея, тошнит рвёт как лечить?
17 ответовЗдравствуйте. Мучают боли в спине, шее, головные боли. При обострении начинает тошнить рвёт. Как лечить? Последние результаты загрузил Также вот мои прошлые вопросы по этой теме...
Здравствуйте, тошнит и рвет не от остеохондроза. Причиной может быть: 1 повышение давления 2 проблемы с желудком 3 патология ствола головного мозга Поэтому обьем обследования следующий: 1 контроль давления утро и вечер с записью в тетради 2 ФГДС 3 МРТ головного мозга
Секвестированная грыжа L5-S1
9 ответовдоброго времени суток уважаемые специалисты. Не думал не гадал и не приснилось такое. Болела спина ну как обычно (привычно то поболит, то пройдет)...а тут вдруг при вставании с автомобиля уже с месяц - вдруг отдает в ягодицу так пульсированием, ну секунд 15 - потом можно...
Здравствуйте! Вы не все снимки скинули, аксиальных срезов нет - а это важно и влияет на точность консультации. Определение показаний к операции - это вещь тонкая, тут нужно учитывать множество факторов и когда стопа стала шлепать и проблемы со стулом, то это уже запоздалая операция, ибо шлепающие стопы плохо восстанавливаются. Что скажу про вас... конечно вас я не видел и неврологический статус не оценивал, но судя по вашему рассказу, вас ничего особо не беспокоит, поэтому время у вас есть. Можете пока полечиться, подумать, т.к. секвестрированные грыжи иногда рассасываются. Если вам надоест существующий дискомфорт и ничего не пройдёт, тогда можно оперироваться. Или если усилится боль в ноге, появится онемение или слабость в стопе, тогда надо быстро делать контрольное мрт и бежать к нейрохирургу. Я вам и сейчас рекомендую сходить на очный приём к нейрохирургу, т.к. нужно все-таки вас посмотреть и посмотреть нормально снимки.
Сильно болит спина. Боль острого характера. В анамнезе гиперпаратериоз (удалена аденома) остеопороз, множественные переломы позвоночника,вертебропластика)2016г. Пожалуйста прочтите результаты КТ. Обезболивающие не помогают. Пью кальций.д3.раз в год Акласта. Мне 23 года....
Добрый день. При хронических болях хорошо помогает антидепрессанты или противосудорожные препараты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у папы рак, была химия 5 раз После 30 дней лучевая Итог по КТ от 18.02: Область исследования: Лёгкие. Описание: Выполнено МСКТ органов грудной клетки по стандартной программе. Грудная клетка правильной формы. Слева в нижней доле перибронхиальный...
Здравствуйте По описанию КТ есть признаки прогрессирования, т.к. есть подозрение на метастатическое поражение лимфоузлов средостения, есть вторичный очаг в S5 и небольшой гидроперикард. Необходимо будет сделать УЗИ сердца для оценки жидкости в перикарде, после чего в онкодиспансере для вас будут собирать консилиум для определения показаний к дальнейшему онколечению
Возьмут ли меня в армию?
1 ответконовые Осмотр с результатами обследований. Жалобы на боли в поясничном отделе позвоночника стоя и сидя. Скованность движений. Утомляемость. При попытке посмотреть вверх проический дискомфорт. При наклоне головы вперед тремор пальцев.. Анамнез заболевания: Ортопед ДГБ19...
Здравствуйте. По данной патологии выставляет статью травматолог - ортопед. Поэтому вопрос задайте им. Это не неврологическая проблема.
Пневмония
34 ответаЗдравствуйте. Я недавно поднимала вопрос по поводу пневмонии 21 марта в s5 справа. 4 апреля я повторила кт, там было указано, что пневмония разрешалась. 29 мая отрицательная динамика!! Очаги в s5 стали плотнее и больше. И плюс появилась пневмония в s5 слева. Снимки...
Здравствуйте, участки инфильтрации это еще не пневмония, важно сопоставлять данные с тем как вы себя чувствуете есть ли признаки воспаления, есть ли изменения в общем анализе крови, кашель температура и тд очаги без динамики в целом это может быть последствия перенесенного заболевания легких например ковид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консолидация
49 ответовЗдравствуйте! В декабре и в марте в s5 слева было чисто! Только в s5 справа ( 21 марта) были мелкие участки по типу матового стекла. В мае я снова начинаю болеть. Прохожу бронхоскопию. По ней гнойный бронхит. Из симптомов: Кашель, Насморк, воспалительная кровь( лейкоцитоз....
Добрый день. То, что по анализам крови отсутствуют воспалительные явления- это хороший знак. Судя по описанию последнего КТ от 07.25- можно думать о положительной динамике от проведенного курса лечения (изменения в левом легком практически рассосались, участок консолидации в правом легком, судя по описанию, также похож на участок фиброза (то есть участок легочной ткани заместился сформировавшимся рубцом после перенесенного инфекционного процесса). Как правило, данное состояние не опасно, лечения не требует, дыхательную функцию легких не нарушает. Однако, в любом случае, с учетом затяжного течения пневмонии желателен очный осмотр пульмонолога, оценка снимков КТ повторно, проведение аускультации, решения вопросов о сроках повторного исследования (с учетом положительной динамики- обычно в таких ситуациях назначают контроль КТ через 6-12 месяцев).