Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОМОЩЬ В ДИАГНОЗЕ
2 ответаВОТ УЖЕ 4ГОДА МУЧАЮСЬ СПАЗМАМИ ЗА ГРУДИНОЙ ЧТО НЕ ХВАТАЕТ ВОЗДУХА И СЛАБОСТЬ КАРДИОЛОГ ГОВОРИТ ЭТО НЕ ОТ СЕРДЦА А Я МУЧАЮСЬ БОЮСЬ ИЗ ДОМА ВЫХОДИТЬ ТЕРАПЕВТ ТОЖЕ ПОЖИМАЕТ ПЛЕЧАМИ И ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ МНЕ 63Г
Здравствуйте. Если кардиолог исключил сердечную патологию, тогда вам нужно пройти в первую очередь фгдс (возможно имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - тогда все станет ясно).
В анализе мочи два показателя лейкоцитов, один из них очень сильно завышен. Что это может быть? Сегодня терапевт направил на анализ мочи, мочу сдал и пока ехал домой на электронку пришёл анализ, вот теперь сильно переживаю.
Добрый вечер.По какому поводу обращались к специалисту?Есть жалобы?
Низкий ТТГ
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста как быть. Дочь беременна, 12 недель, ТТГ 0,13 антитела к ТПО 0,6. Дочь принимает фолиевую кислоту, вид. Д и йодомарин. Терапевт запретила пока принимать йод. Опасен ли для малыша такой низкий ТТГ?
Здравствуйте. Такой ТТГ - норма для ранних сроков и не опасен для плода. Йод принимать можно. Контроль ТТГ через 4-6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия на холторе
15 ответовДобрый день! Появились перебои в сердце- экстросистолы, сделали холтер ,а там ишемия! Я в ужасе! Терапевт предлает каранографию. Несколько месяцев назад, я проходила МСКТ-отрицательный, ВЭМ-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ. Или после может появится ишемия? Помогите разобраться в этом
Здравствуйте Есть факторы риска (повышение давления, вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, высокий холестерин)? Что беспокоит, какие жалобы есть? Прикрепите пожалуйста плёнку холтера Холтер не используется для диагностики (исключение вазоспастическая стенокардия) , изменения вероятнее всего связаны с тахикардией (это не критерий ишемии) Учитывая отсутствии бляшек на кт и отрицательная нагрузочная проба вероятность ишемии очень низкая Показаний для коронарографии нет , если есть жалобы при физической нагрузке, то рекомендуют выполнение стресс эхо или стресс экг(намного информативнее чем стресс экг)
СОРБИФЕР. КАК ПРИНИМАТЬ
1 ответдобрый день. Назначил терапевт СОРБИФЕР по 1 таблетке в день. Утром натощак + утром исключить молочку. Вопрос - можно принимать его на ночь? Ведь ночью ничего не кушаем , а утром завтрак состоит из одной молочки , собственно. Заранее благодарю
Здравствуйте! Самое главное на голодный желудок! Если вечером у вас так получается, то можно, конечно! Препарат не связывается к времени суток, главное голодный желудок! Спустя 2 часа после последнего приёма пищи, уже можно принимать!
Помогите разобраться
7 ответовДобрый день. 2 месяца болела спина, обратилась к врачу, терапевт предположила проблемы с печенью. Вчера сдала анализы крови, Сегодня получила результаты... АСТ - незначительно повышен, АЛТ и билирубин в норме... не похоже на печень, скорей на сердце...
Здравствуйте! 1. По результатам анализов и АЛТ и АСТ в пределах допустимых значений. Нормальными считаются результаты АСТ и АЛТ до 45 единиц. На, мой взгляд, референсные значения результатах анализов несколько занижены. Хотя любая лаборатория обычно берёт референсные значения из паспорта к набору реактивов и не может указывать иные. То есть лабораторные референсные значения не совпадают с клиническими. Такое бывает достаточно часто. Ориентироваться желательно на клинические референсные значения. Такие результаты печёночных проб являются нормальными. АСТ и АЛТ действительно могут вырабатываться не только клетками печени. Но и в сердце, в скелетных мышцах, в поджелудочной железы, в почках. 2. Обнаружено повышение общего холестерина. Общий холестерин включает в себя полезную и вредную фракции. Полезным считается холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина защищает сосуды от развития атеросклероза. И, соответственно, сердце от развития стенокардии и инфаркта миокарда. Вредными фракциями считается холестерин липопротеинов низкой и очень низкой плотности. ЛПНП и ЛПОНП соответственно. Поэтому желательно понять за счёт какой именно фракции (полезной или вредной) повышен общий холестерин. Для этого в качестве дополнительного обследования в подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать кровь на перечисленные выше фракции холестерина. 3. Норма СОЭ, целесообразная с клинической точки зрения, составляет от 0 до 30 мм / ч (миллиметров в час). Не до 15 мм/ч. Поэтому результат СОЭ = 20 мм / ч является нормальным. 4. А. Обращает на себя внимание повышение гемоглобина и гематокрита. Эти показатели напрямую взаимосвязаны. Гемоглобин - это пигмент эритроцитов. Гематокрит - это расчётный индекс, его величина рассчитывается через гемоглобин. Повышен гемоглобин, поэтому повышен и гематокрит. Подобные результаты обычно указывают на повышенную вязкость крови. Б. Чаще всего в подобных ситуациях такие результаты наблюдаются либо за счёт заболевания сердца, либо за счет заболевания органов бронхолегочной системы, либо за счёт заболевания почек. Почему гемоглобин и гематокрит обычно растут именно при заболеваниях этих органов и систем? Гемоглобин отвечает за перенос кислорода от лёгких ко всем внутренним органам и тканям. При заболеваниях перечисленных выше органов обычно возникает ишемия. Это кислородное голодание тканей. И поэтому костный мозг стремится компенсаторно выработать больше эритроцитов и гемоглобина. Чтобы хотя бы частично скомпенсировать кислородное голодание. Что обычно и приводит к росту гемоглобина и гематокрита. В. Боль в пояснице может встречаться, в том числе, при патологиях почек. Но не при заболеваниях печени. Тем более печёночные пробы нормальные. Для исключения заболеваний почек желательно выполнить УЗИ почек и собрать мочу на общий анализ. Уровень креатинина (почечной пробы) в норме. Но только лишь при креатинину исключать заболевание почек, к сожалению, не представляется возможным. Для исключения заболевания сердца в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ЭКГ и Эхо - ЭКГ + сдать кровь на NT - proBNP. Это предсердный натриуретический пептид Для исключения хронических заболеваний органов бронхолегочной системы обычно рекомендуют выполнить КТ органов грудной клетки. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 недели были повышенные стрессы. Перенервничал, потом поднялась температура, слабость, озноб, переодически дискомфорт в кишечнике, который день головные боли, болит аж кожа на лбу. Сдал кровь, терапевт сказал что возможно паразиты. Расшифруйте и помогите.
Начните от нервов препарат магния, который я написала. Не стоит "садиться" на более серьёзные препараты. Можно попробовать микстуру Кватера принимать по 1 ст.л. 3 раза в день. Её обычно, аптеки сами готовят.
Повышен Д -димер
1 ответПрошлым летом обнаружили повышенный Д -димер 978 при норме273, сделали УЗИ вен нижних конечностей, терапевт назначил эликвис 2.5.мг 2 раза в день, принимаю год, сейчас д димер 436, нужны ли доп.исследования и продолжать приём эликвиса?
Валентина, добрый день. Показатель д-димер очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, в том числе имеющийся ревматоидный артрит.
Сухой кашель
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 21 недель, мучает сухой кашель после простуды. Ничего нет, кроме кашля. Терапевт говорит ничего нельзя, а я уже не могу. Уже устала закашливаться. Ингаляции не помогают, что можно применять противокашлевое хотя бы пару дней
Здравствуйте. Амбробене - точно можно и как раз при сухом кашле. Не болейте )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 7,недавно пропили курс антибиотиков от стафилокока. Пару дней назад начала слазить кожа на кончиках пальцев рук и ног. Терапевт сказала, что не хватает витаминов. Но ребёнка это беспокоит. Он начинает сам откусывать эту кожу.
Здравствуйте Оксана. Добавьте фото высыпаний. Что за стафилококк лечили? У ребенка болело горло?