Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слуховой аппарат
1 ответЗдравствуйте. Какой слуховой аппарат выбрать при старческой потере слуха. Человеку 80 лет, он живет в деревне и нет возможности проконсультироваться. Слышит с трудом. Надо кричать почти в ухо. На расстоянии не слышит. Нужны примерные характеристики или марки слухового...
Здравствуйте.Отправила вам личное сообщение.
Аппарат френкеля
1 ответРебёнку 7 лет. В 3 года нам сказали что прикус глубокий. Ходили к врачу в платную клинику , говорят нужен аппарат Френкеля. Пошли в поликлинику там сказала врач что дистальный прикус. И тоже френкель нужен. В интернете пишут что френкель для дистального используется....
Приветствую. Аппараты Френкля-это целая группа функциональных устройств. Есть для дистального, мезиального, нейтрального соотношения челюстей. Врач выбирает определенный тип по отношению к выявленной патологии. Аппараты считались когда то лучшими, и согласно советских книг именно их надо было чаще устанавливать, чем простейшие варианты механических пластинок. Когда то и я так считал. Однако, со временем я стал замечать, что попытки лечения детей и подростков данными и похожими аппаратами представляют утопию. Низкий уровень сотрудничества. Причём это проявлялось у детей разных социальных категорий и слоев населения. Игнорирование правил и сроков ношения. Частые поломки и деформации. Все это сводило на нет поставленные задачи. Так думал я и мои коллеги. Однако, в 2018 году вышел крупный научный отчёт (кохрейновское обозрение) по вопросам лечения 2 класса ( утрировано тот самый « дистальный» прикус). Так вот я озвучу вам выводы, которые ранее дошли до нас. Выводы эти не пустословие, это большое научное рандомизированное исследование. Итак. 1. Раннее лечение ( а это возраст вашего ребёнка) функциональными аппаратами ( например Френкль) приводит лишь незначительному снижению травматизации верхних резцов, не устраняя ее полностью. И всё. 2. Нет доказательств того, что существуют какие-либо другие плюсы от ортодонтического лечения 2 класса в раннем возрасте. 3. Лечение аппаратами функционального действия ( все тот же Френкль и товарищи) в подростковом возрасте лишь уменьшают сагитальную щель. 4.Нижнюю челюсть вырастить невозможно ( хотя многие ортодонты пытаются). Вывод: не стоит овчинка выделки. Что же делать? При 2 классе (в народе «дистальный прикус») особенно если было и есть сочетание с глубоким прикусом или глубоким резцовым перекрытием, ортодонт должен обратить своё внимание на аппарат сочетанного действия, а именно, на аппарат Уильяма Кларка: твин-блок.
Аппарат Марко Росса
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 7 полных лет. Присутствует шипилявость, логопеды-дефектологи не помогли. Попали к ортодонту после удаления зуба, я думала нам поставят распорку в лунку. Но тут речь зашла о том, что у ребёнка ленивый язык, не прижат к небу. И по снимку нет места для...
Здравствуйте, Людмила! По оптг действительно имеется дефицит места для прорезывания постоянных зубов. Если ничего не делать, то в таких случаях постоянные зубы будут прорезываться неправильно, могут вообще «застрять». Соответственно показания есть для аппарата. Аппарат Марко Росса очень хороший, самый мощный аппарат для расширения верхней челюсти. А нижняя будет расти вслед за верхней. Возраст у ребенка отличный, еще есть время хорошо простимулировать рост. Не переживайте 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли снимать аппарат Илизарова
13 ответов11 июля установили аппарат Илизарова. Сейчас начались боли в колене, сделали снимок-врач сказал надо снимать аппарат. Это уже 3 операция-попытка сращивания перелома. 3 года назад установили штифт, через год переделывали-и все никак.
Здравствуйте. По поводу окончательного сращения перелома по данным снимкам у меня сомнения. Нужно сделать КТ и получить однозначный ответ - срослось или нет. Если срослось - можно снимать, если нет - нужно думать, что делать, исходя из всей истории заболевания. Насколько нужно снимать именно из-за коленного сустава - у меня данных нет. Не знаю что с коленным суставом. Пока сделайте КТ. Потом загрузите сюда результат КТ, фото ноги с коленным суставом и какое-то заключение по суставу или подробно опишите, что с ним происходит. Пока данных для однозначных рекомендаций не достаточно.
Аппарат Илизарова
2 ответаЗдравствуйте. У меня большая неприятность перелом ноги в трех местах. Поставили аппарат Илизарова. 8 спиц. Вопалилась одна спица. Все вокруг воспалилось болит и гной вытекает. К врачу попасть сложно я живу в посёлке травматолог только в городе и принимает только по...
Здравствуйте ситуация серьёзная. Нужно проест санацию раны. Обязательно обратитесь к хирургу на приём. Можете вызвать терапевта на дом а он вам назначит вызов хирурга на дом а то так и до гангрены недалёко.
Аппарат Илизарова
1 ответЗдравствуйте.19 мая поставили аппарат илизарова на голень.Закрытый перелом обеих костей голени.Одна спица долго заживает,как дырочка рядом со спицей. видна.На ногу наступать нельзя,хожу на костылях.,на пятке полу кольцо.Когда сижу опустивши ногу вниз,нога меняет цвет...
Добрый день. Прием варфарина требует контроля со стороны картины крови (т.е. требуется периодически сдавать кровь чтобы не было нарушений со стороны печени). Прадакса токого контроля не требует и в этом отношении она безопаснее для организма. Воизбежания последствий самовольно поменять продаксу на варфарин нельзя! Изменение цвета кожных покровов при перемени положения н/к находящейся в АНФ это нормально, т.к. кровоснобжение в поврежденной когечности нарушен и требуется время чтобы все востановилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции (она была 08.06.23) остеосинтез большой берцовой кости лодыжки, стоит стержень. Можно применять аппарат Универсальный аппарат лазерной терапии УЗОР-А-2К? Или какой другой аппарат магнитотерапии можно использовать? Выписка во вложении.
Здравствуйте, если послеоперационные швы спокойны и без признаков воспаления. Если нет никаких покраснений, то лазеротераию применять можно. Магнитотерапию при наличии металоконструкции не рекомендуется.
Прикус, расширяющий аппарат
6 ответовДобрый день, сыну 10 лет ортодонт на осмотре и после КТ челюсти, сообщил, что нужно ставить аппарат Марка Россо, расширять верхнюю челюсть. Так как там сужение на 10 мм. Клыков нет, и места для клыков тоже, но при этом спереди щель между передними большими зубами. Скажите...
Ряд показателей косвенно, а некоторые прямо указывают на вероятное наличие миофункциональных нарушений, которые влияют на развитие лицевого скелета. Особенно следует обратить внимание на анализ воздухоносных путей, состояние которых, скорее всего, и вызывают формирование лицевого скелета по второму классу, о чем также указано в исследованиях. Аппарат Росса является механическим и направлен лишь на коррекцию следствия, а не причины, то есть лечение с его применением идет по симптоматическому варианту. Обычно при проблемах с дыханием, то есть при наличии проблем с функцией, ортодонты используют миофункциональные аппараты, которые направлены на патогенез состояния. А какое лечение лучше для человека — симптоматическое или патогенетическое, почитайте в интернете, так как по этому поводу очень много букв. Возможно, ваш ортодонт является поклонником механических корректоров, что в принципе не возбраняется, но начинать аппаратурное лечение, не выслушав очно мнение ортодонта, работающего по принципам миофункциональной терапии, будет опрометчиво. Поищите в городе ортодонтов, работающих в системе MyoBrace, обязательно имеющих богатый портфолио законченных случаев и послушайте их мнение. После этого уже принимайте окончательное решение.
Аппарат Марка Роса
3 ответаЗдравствуйте. Слышала, что после прорезания передних верхних резцов, можно ставить данный аппарат ребенку. Почему нужно ждать верхние резцы? И можно ли ставить если олько прорезались нижние. Верхних пока нет. Ребенку почти 7 лет. Спасибо
Здравствуйте. Лучше дождаться прорезывания центральных верхних резцов. До этого момента - начинать лечение рано. Есть определенные показания, в том числе и по возрасту, к установке данного аппарата. Но возраст имеется ввиду не физический - не так важно, ребенку 7/8/9, а возраст зубной, так как у всех разные сроки смены зубов. Если начать слишком рано - есть риск конфликта между корнями вторых резцов и коронками клыков. Сейчас нужно дать возможность естественному росту челюстей, физиологической смене зубов и доразвитию зачатков постоянных зубов. Тем более, этот апппарат стараемся носить до тех пор, пока не прорежутся вторые резцы, чтобы увидеть, как они опустились и убедиться, что всем четырем резцам хватило места (если начать слишком рано, представляете, сколько ребенок будет ходить в аппарате...) Норма - около года и подгадать как раз под смену вторых резцов, как раз в момент их прорезывания дать им место. Верхняя левая двоечка развернута под 90 градусов, не пугайтесь, когда прорежется бочком, это всё исправляется, позже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аппарат Хааса, обратная подкрутка
13 ответовЗдравствуйте, в сентябре обратились с сыном к ортодонту достаточно поздно, в 11 лет, по поводу узкой челюсти, нехватки места, зубы лезут друг на друга. Сделали КТ, на котором установили стадию небного шва - B и 3 степень аденоидов. Врач настояла на предварительном удалении...
Здравствуйте, Ольга! Тактика врача в подобных случаях оправдана. Кратковременное скручивание винта в обратную сторону снимает избыточное давление на кость и слизистую, уменьшает боль и позволяет тканям адаптироваться. Это не вредно для аппарата или лечения. После этого этапа процесс раскрытия шва обычно возобновляется. Если щель между центральными резцами не появится, это действительно может указывать на то, что небный шов перешел в более стабильную стадию (ближе к C), что затрудняет его расширение. В таком случае врач будет выбирать альтернативные методы коррекции, возможно, с использованием других аппаратов, но решение принимается после полного курса попыток раскрытия данным аппаратом. Сейчас в таких случаях важно точно следовать назначенному плану лечения и последующей активации.