Аппарат френкеля — вопрос №447444

Приветствую. Аппараты Френкля-это целая группа функциональных устройств. Есть для дистального, мезиального, нейтрального соотношения челюстей. Врач выбирает определенный тип по отношению к выявленной патологии. Аппараты считались когда то лучшими, и согласно советских книг именно их надо было чаще устанавливать, чем простейшие варианты механических пластинок. Когда то и я так считал.
Однако, со временем я стал замечать, что попытки лечения детей и подростков данными и похожими аппаратами представляют утопию. Низкий уровень сотрудничества. Причём это проявлялось у детей разных социальных категорий и слоев населения. Игнорирование правил и сроков ношения. Частые поломки и деформации. Все это сводило на нет поставленные задачи. Так думал я и мои коллеги.
Однако, в 2018 году вышел крупный научный отчёт (кохрейновское обозрение) по вопросам лечения 2 класса ( утрировано тот самый « дистальный» прикус). Так вот я озвучу вам выводы, которые ранее дошли до нас.
Выводы эти не пустословие, это большое научное рандомизированное исследование.
Итак.
1. Раннее лечение ( а это возраст вашего ребёнка) функциональными аппаратами ( например Френкль) приводит лишь незначительному снижению травматизации верхних резцов, не устраняя ее полностью. И всё.
2. Нет доказательств того, что существуют какие-либо другие плюсы от ортодонтического лечения 2 класса в раннем возрасте.
3. Лечение аппаратами функционального действия ( все тот же Френкль и товарищи) в подростковом возрасте лишь уменьшают сагитальную щель.
4.Нижнюю челюсть вырастить невозможно ( хотя многие ортодонты пытаются).
Вывод: не стоит овчинка выделки.
Что же делать? При 2 классе (в народе «дистальный прикус») особенно если было и есть сочетание с глубоким прикусом или глубоким резцовым перекрытием, ортодонт должен обратить своё внимание на аппарат сочетанного действия, а именно, на аппарат Уильяма Кларка: твин-блок.