Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моем мамы артроз коленного сустава. Врачи сказали надо менять сам сустав. Пока ждем операцию один раз в 3 дня колю диклофенак для снятия боли, но только в момент обострения, то есть не колю его постоянно.
Вопрос: можно ли колоть диклофенак так часто? Может...
Здравствуйте, Алексей.
С учетом возраста, кардиоваскулярного риска, есть смысл использовать селективные, т.е. более мягкие НПВС. Например, мелоксикам. Инъекции в течение 3 дней, затем переход на таблетированную форму до 10 дней.
Добрый день!
2 месяца назад был ушиб сустава пальца. До сих пор есть покраснение и образовалась шишка, которая побаливает. Плотно сжать палец не могу, болит сустав. Что делать?
Рентген не делала, не обращалась к хирургу, изначально выглядело как ушиб мягких тканей, но теперь...
Здравствуйте, Анна.
Необходим очный осмотр травматолога и рентген пальца.
Уплотнение м. Б гигромой, экзостозом, неправильно сросшимся переломом. Необходимо разбираться, от этого будет зависить дальшая тактика лечения.
Здравствуйте! Заключение МРТ: артроз тазобедренного сустава 3 ст с кистовидной перестройкой сочленяющихся поверхностей с отеком. Подвывих. Артроз второго сустава 1 ст. Выпот в полости суставов. Энтезопатия сухожилий средних ягодичных мышц с отеком окружающей клетчатки....
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Колоть одновременно допускается крупным пациентам с большими суставами.
При небольшом росте и весе лучше разбить уколы на 2 этапа. Иначе можно получить растяжение капсулы и ухудшение симптомов.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
- Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы 70+ лет артроз тазобедренного сустава. Ситуация уже очень запущенная и показана только операция. Есть частые боли, ходит очень мало и с тростью, сидеть периодически тоже больно. Однако, противопоказаний к операции слишком много по состоянию здоровья....
Добрый день
После мрт и рентгена поставлен диагноз артроз плечевого сустава 1 степени. Врач прописал электрофорез с новокаином, аэртал. И все. Боль не проходит. Подвижность руки ограничена. ( больно поднимать, заводить за спину ). Знаю что не лечится. Но не хочется чтобы...
Здравствуйте! Описанные вами жалобы характерны для плеяелопаточного периартрита - воспаления в мягких тканях, окружающих плечевой сустав. Самый эффективный способ это введение дипроспана 0.5мл в МГУ к ткани плеча (под дельтовилную мышцу). Этим занимаются ортопеды и некоторые хирурги.
Часто такое состояние связано с неправильным положением шеи Во время сна. Особенно сон на животе. Лучше спать на боку на высокой или ортопедический подушке или на спине.
Добрый день. Моей маме поставили диагноз артроз коленного сустава, правой и левой ноги. Только на правой ноге 2й степени, а на левой под вопросом 3й.Сказали,если подтвердится-это операция. Направили на МРТ. Сегодня она его прошла, но к врачу только 12го числа. Переживает,...
Таки иногда бывает полезно доктору и возмутиться? )))
Не понятно, куда из заключения пропала киста в области медиапателлярной складки?
Если кисты нет, то можно и консервативно лечить. Описание не вызывает доверия.
Описания, не соответствующие реальной картине - не редкость.
Я рекомендую переописать диск в другом месте.
Это можно сделать официально ок-лайн. Есть такие сервисы. Погуглите.
Так же рекомендую воспользоваться консультацией в центре Илизарова.
Если верна описательная часть - то артроскопия.
Если кисты нет, то можно лечить консервативно.
Я пока не могу ничего определенного сказать, поскольку описательная часть не соответствует заключению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выявлен артроз правого локтевого сустава, произошло сильное растяжения на месте сгиба в 1975 году, соответствующего лечения не получил, кроме парафиновой повязки, в 2023 году появилось не прекращаючееся онемение и болевое жжение в мизинца и половины безымянного пальца
Добрый день !
У вас нейропатия локтевого нерва
Необходимо выполнить стимуляцонную ЭНГМ локтевого нерв с целью исключения\подтверждения нейропатии
Также УЗИ локтевого нерва на уровне кубитального канала
Пока что снять боль можно приемом габапентина 300 мг по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день и далее — по 300 мг 3 раза в сутки.
Здравствуйте! Поставлен диагноз артроз коленного сустава 1 степени,выписали два препарата Хронотрон и Флексотрон соло, их оба нужно ставить или достаточно одного препарата? И курс лечения по времени??
Здравствуйте. У отца артроз коленного сустава 2 степени. В нашем маленьком городке нету врача ортопеда и ревматолога. Хирург посмотрев на снимок сказал что нужно делать блокаду, но многие пишут что после блокады уже никакие препараты помогать не будут и придется делать...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В сустав без МРТ ничего колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит).
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава.
Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Эти уколы повторять регулярно раз в пол года.
Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.