Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление пальца, воспаление ступни
23 ответаНачалось все с пальца на руке… Ранее уже обращался в данный сервис к ревматологам с отекшим пальцем, но сейчас появилось еще отечность на ногах… не могу сказать сейчас это появилось или уже какое-то время, обратил внимание на сильную припухлость только вчера( фото прикрепляю,...
Здравствуйте! Хорошо помню наши с вами предидущие беседы. Сразу хочу сказать,что лабораторно не выявлено увеличения маркеров воспаления,и соэ и срб без отклонений,что уменьшает вероятность системного процесса и воспаления. Касаемо воспаления сухожилий пальца,мы обсуждали с вами,что оно могло возникнуть на фоне нагрузки ( если мне память не изменяет накануне что то чинили,возились руками),как правило такая картина требовала курса нпвс 3-4 недели,ношение ортеза на кисть,ограничение нагрузок и при неэффективности проведение блокады в область сухожилия. Вы сколько по времени принимали нпвс? После курса делали узи в динамике? Касаемо болей в голеностопном суставе,чтобы уточнить что именно привело к боли в нем так же важно сделать узи. Уточню по псориазу. Вы посетили дерматолога? Уточнили характер высыпаний на бровях и голове,о которых писали в прошлый раз?
Вопрос должен быть адресован ревматологам, просьба удалить вопрос.Мне 35, активно занимаюсь спортом, работа сидячая офисная. В середине апреля начались боли в пояснице справа, сначала тупые тянущие, постепенно нарастали, в начале мая приняли острый характер. МРТ - протрузия и...
Что касается инфекций, то есть смысл проверить антитела к трихомонадам и хламидиям с учетом температуры и позывов к учащенному мочеиспусканию. Эти инфекции могут протекать десятилетиями незаметно, постепенно изменяя иммунитет и поражая суставы. Что касается сакроилеита, я бы пока использовал мази НПВС, дал покой и провел серьезное физиофункциональное лечение. Примерный перечень процедур: Ударно-волновая терапия №6 Электрофорез с карипазимом на КПС №10 Грязевые аппликации на поясницу, крестец, ягодицы 3 ед № 10 Массаж позвоночника № 10 поясницы, ягодиц, области ТБС Ванна жемчужная с хвойно-салициловым бальзамом № 10 Экзарта – обследование и лечение Корпоральная рефлексотерапия №10 ЛФК по инд программе №10 Это можно сделать в санатории ортопедического профиля в клинике реабилитации. Эффект должен быть.
Мне 35, активно занимаюсь спортом, работа сидячая офисная. В середине апреля начались боли в пояснице справа, сначала тупые тянущие, постепенно нарастали, в начале мая приняли острый характер. МРТ - протрузия и небольшая киста(прилагаю описание). Визит к травматологу -...
Добрый день! Так в итоге, сакроиелит есть или нет? Приложите протокол МРТ илеосакральных сочленений и результат анализа на HLAB27.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре прошлого года заметила онемение, покалывание и жжение в руках. Промахивание по предметам. Через пару недель добавились симптомы в ногах, онемение, покалывание, чувство, будь-то ходишь по раскалённым углям. Осмотр невролога. Сухожильные рефлексы живые, коленные...
Да, все файлы посмотрела, данных за поражение нервов нет
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нужно уточнить диагноз и обосновать или опровергнуть необходимость базисной терапии Метатрексатом.
33 ответаВ феврале 2024 года я упал на лестнице и сильно ушиб левое плечо, ребра с левой стороны, тазобедренный, левое колено и немного стукнулся головой. К врачу обратился и поставили сильный ушиб, исключил перелом. Боль ушла достаточно быстро везде (но долго оставались синяки) кроме...
Да я все понимаю, поэтому тут диалог а не монолог 🙏 1. Поляризационная микроскопия исключает микрокристаллические артропатии. То есть вызванные кристаллами моноурата натрия или пирофосфата кальция или гидроксиаппартита. Вообще ваша жидкость по анализу обычно микроскопии крайне воспалительная, с высоким цитозом. Так как в посеве все чисто, это 1000% артрит. Но требующий уточнения как раз лабораторно. Лечение требует сейчас ( напишу ниже) 2. белковые фракции - скрининг на гематологические лимфопролиферативные заболевания, активные васкулиты с образованием антител. То есть если там все ок, в целом мы выдыхаем в этом отношении. 3. Лдг - маркер катаболизма. Если повышен - быстро разрушаются ткани. Его в целом можно исключить из списка пока. 4. Т- SPOT 100 % надо, это исключить туберкулез. Это идеальный анализ. Но если с позиции финансов, можно заменить на диаскин тест ( делают бесплатно в туб диспансере) ,просто менее информативный (% на 30 ниже чем т-sрот) 5. Иммуноглобулины для скрининга на иммунодефициты. Сдать обязательно хотя бы IgG. Кстати он дешевый)) 6. А вот мрт стоп я бы сделала 100% ьак как вопрос стоит в таком диагнозе. Как серонегативный ревматоидный артрит. Он его подтвердит или исключит с высокой долей вероятности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.