Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С воскресенья беспокоит ноющая боль справа, под рёбрами. На выходных были погрешности в питании, списываю на это. Но вчера старалась соблюдать диету, днём чувствовала себя нормально, а ночью проснулась от тупой боли, которая стала интенсивнее, чем прежде. С утра...
Здравствуйте, в 2019г обращалась к гастроэнтерологу с изжогой и отрыжкой, делали ФГДС- прилагаю заключение врача. Тогда пролечили и все прошло. Теперь уже на протяжении месяца то ноет (побаливает то сильнее, то менее выражено) то пропадает внизу правого подребья. Последнюю...
Добрый вечер, в 2025 году мне поставили хронический панкреатит, так как были сильные боли в животе. На тот момент была беременная и фгс пройти не могла. Сейчас ситуация повторяется, болит живот и слева под рёбрами. Фгс проходила в 2024 году два раза с разницей в 3 месяца,...
Здравствуйте.
По данным картина не выглядит как обострение панкреатита. По УЗИ от 2025 года описаны диффузные изменения поджелудочной железы, но это очень частая находка и сама по себе диагноз не подтверждает. При этом ферменты крови (амилаза, липаза) в норме, а именно их повышение характерно для острого процесса. Кальпротектин в кале в 2024 году нормальный, значит выраженного воспаления кишечника нет.
По ФГДС в 2024 году гастродуоденопатия и застой в желудке, что как раз чаще и дает боли в эпигастрии и слева под ребрами, особенно на фоне погрешностей в питании. Учитывая набор веса и жирную пищу, наиболее вероятно сейчас функциональное обострение со стороны желудка и желчевыводящих путей, а не поджелудочной.
Повышенные СОЭ, СРБ и лейкоциты в 2025 году указывают на воспаление, но не специфично для поджелудочной, это мог быть любой процесс.
В таких случаях обычно начинают с диеты: исключают жирное, жареное, фастфуд, алкоголь, едят дробно. Из препаратов чаще всего применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, и прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели.
Для уточнения сейчас важно сделать ФГДС повторно, УЗИ в динамике и сдать липазу, амилазу и печеночные ферменты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!5 месяцев назад была холецистэктомия,удалён желчный.После операции назначений никаких не давали,когда я по интересовалась почему,сказали,ничего не нужно.АЛТ АСТ повышены всегда,по УЗИ диффузные изменения печени и поджелудочной железы.После операци,врач на мой...
Арина , здравствуйте
Коагуляция ложа желчного пузыря ( прижег печень ) - это обычная процедура, чтобы остановить кровь. Это заживает за 2-3 недели. Спустя 5 месяцев это не может давать симптомы цитолиза и боли
❗️После удаления пузыря желчи негде скапливаться , она идет напрямую. Клапан на выходе в кишечник может спазмироваться, что вызывает боль в правом подреберье , отдающую в лопатку и спину
К сожалению, лишний вес тоже вносит свою лепту. Он дает большую нагрузку на позвоночник. Боль под лопаткой и при движении часто имеет неврологический или мышечный характер
Сама печень не имеет болевых рецепторов, то есть она не болиь. Она может «болеть» , только если сильно увеличивается и растягивает капсулу. Повышенные АЛАТ и АСАТ и диффузные изменения на фоне наличия лишнего веса - это возможная картина стеатогепатита - это воспаление печени. Это обратимо! Цитолиз - разрушение клеток идет не от операции , а от того, что клетки печени перегружены жирами
Согласно рекомендациям по лечению постхолецистэктомического синдрома применяют спазмолитики - это Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды
Гептрал можно пропить. Он показан при внутрипеченочном холестазе и цитолизе. Также в подобных случаях рассматривают прием урсодезоксихолевой кислоты 15 мг/кг веса длительно . Он разжижает желчь, убирает застой и «лечит» клетки печени. Обычно его добавляют к лечению , если просто спазмолитики не помогают
При наличии лишнего веса и удаленном пузыре важно дробное питание 5-6 раз в день малыми порциями. Желчь течет постоянно , ей нужна еда для переваривания
Исключить жареное , жирное, копченое, алкоголь. Минус 5-7% от массы тела значительно снизят печеночные ферменты. Также можно обсудить с эндокринологом инъекционные препараты для снижения массы тела - Тирзепатид, Семаглутид
Здравствуйте,со второго мая принимаю сиофор 850 мг на ночь,из побочных эффектов изменение вкуса,диарея,тошнота,но стало болеть и справа под рёбрами.что делать?отменять?вчера купила глюкофаж лонг 750 на ночь.Но под рёбрами справа ноющая боль,давит.Сиофор прописали с целью...
Здравствуйте. если у Вас нет диабета или преддиабета, метформин Вам не показан. Для снижения веса есть другие препараты: орлистат, редуксин и саксенда.
По результатам анализов у Вас снижен запас железа. Препараты железа Вам назначили?
Добрый день. На данный момент второй день очень ноет, как бы тянет под правыми рёбрами по середине спины. Думаю, что предшествовал этому ротовирус которым вся семья переболела неделю назад. Мне было хуже всех, хоть и без температуры, но очень много тошнило и был жидкий стул,...
Здравствуйте, по описанию может быть патология печени, и жёлчного пузыря, обострение холецистита, нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости, камень не может исчезнуть, сдайте биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ, амилаза), ОАК, придерживайся диеты 5 стол по Певзнеру, при болях Дюспаталин 200 мг 2 р/ д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит тошнота, отрыжка, утренний кашель, боли в верхней части живота под рёбрами с правой и левой стороны. На ФГДС нашли признаки аксиальной хиатальной грыжи 1 ст. и эритематозную гастропатию тела и антрального отдела желудка. На узи диффузные изменения поджелудочной...
Здравствуйте! По описанию симптомы могут быть вызваны забросом желудочного содержимого в пищевод, в подобных ситуациях рекомендуют антирефлюксный режим.
Так же учитывая изменения на Фгдс и симптомы, рекомендуют сдать дыхательный тест на хеликобактер и при положительном результате проводят антихеликобактерную терапию (2 антибиотика и блокатор Ипп на 2 недели). Боли могут быть связаны с этой бактерией.
Здравствуйте. Беспокоит чувство давления слева под рёбрами. Изжоги нет. Чувство тяжести, даже после не большого приёма пищи. Не чувствую насыщения , легко переедаю. Часто слабость. Прошла обследование. Порекомендуйте пожалуйста, по данным моих анализов что нужно по принимать.
На паразиты можно провериться,сдать кал на я глист трехкратно методом парасепт, но в общем анализе крови не повышены эозинофилы, да и симптомы эти совершенно не специфичны для глистной инвазии.
По поводу хеликобактер
Я бы пока опустила этот вопрос.
Рефлюкс желчи не связан с хеликобактер,
Нарушение моторики кишечника не связано с хеликобактер, бактерия не живёт в кишке
В желудке нет острого процесса.
Я бы пока опустила этот пункт.
Здравствуйте! Не знаю, по правильной ли специальности задаю вопрос, но в любом случае решила сначала проконсультироваться с гастроэнтерологоми. Около недели назад у меня появилась анальная трещина, я начала её лечить Форлаксом, Олестезином и релифипином. Вроде бы всё...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит под рёбрами слева ,есть горечь во рту ,болит 3 день ,даже не болит а тяжесть и давление ,подташнивает ,язык желтый у корня,стул нормальный ,пью омез и креон!!не пойму чем можно себе помочь ,узи только в понедельник ,что это может быть?есть вздутие и сохнет во...
Добрый день! Это рефлюкс гастрит и реактивный панкреатит на фоне ДЖВП. Принимать омез 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, итопра 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды, креон 10тЕд 3 р/сут во время еды и при болях бускопан или ношпу. Кроме Узи надо выполнить ФГДС, биохимию крови.