Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Боль в пояснице
11 ответовДобрый день. Беспокоит боль в пояснице. Началось все где-то около 31 марта. Заболела спина в области поясницы, больно нагибаться, наклоняться и вообще боль чувствуется даже лёжа. Где-то 31 и 1 апреля сделала уколы вольтарена, стало легче, боль стала уходить, где-то 7,8 опять...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Отдают ли боли в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги? Можете встать на пятки и на носки? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Боль в пояснице.
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора, появилась боль в пояснице при ходьбе. Занимаюсь боевыми искуствами. Боль не сильная умеренная при ходьбе. Сделал мрт. От заключения ахнул. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Мне 38 лет(((
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
8 ответовЗдравствуйте сильная боль в пояснице отдает на ноги, до онемения. Сделал мрт. Можете посмотреть
Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться? Боль отдает в обе ноги или в одну какую то? Слабости в стопе или ноге не отмечаете? Боль в целом какого характера: ноет, простреливает, жгет?
Боль в пояснице
9 ответовБоль в пояснице с 01.03.2025. Пролечился диклофенак в уколах 6 шт, мидокалм 10 шт, комбилепен 10 шт. Сегодня сделал МРТ. Результаты снимка в приложении. Прошу поставить диагноз и назначить лечение.
В целом связь такими маленькими протрузиями растяжка спины не противопоказана, но точно не в острый период, а в ремиссию
Боль в пояснице
18 ответовДобрый вечер, посмотрите пожалуйста заключение МРТ, тянущая боль в пояснице ближе к левой стороне, с утра после сна боль усиливается в течение дня боль утихает, что мне можно проколоть так как записаться к неврологу нет возможности в ближайшее время
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены: * признаки остеохондроза(возрастные изменения) *спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) *протрузии(выпячивания дисков) с влиянием на нервные корешки,чем и обусловлен болевой синдром. Лекарственной аллергии нет? Бронхиальной астмы?Язвенной болезни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и паху
3 ответаЗдравствуйте. Дочери 13 лет, 11 лет занимается профессионально художественной гимнастикой, жалуется на боль в пояснице, говорит острая и когда сидит боль есть, когда растягивается сильно болит в паху. Прошли МРТ пожалуйста посмотрите. Можно ей заниматься гимнастикой?
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанное выпячивает не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает. Противопоказаний для занятия гимнастикой на данный момент нет. По поводу боли в паху исключить также нужно гинекологическую причину боли.
Боль в пояснице
5 ответовВ 2021 году был компрессионный перелом шейного отдела l1, l2 позвонков . Прошел курс лечения Сейчас снова появилась боль резкая в пояснице с левой стороны, отдает в пах КТ и МРТ прикрепляю
Здравствуйте По поводу перелома Перелом может быть в результате травмы , либо на фоне остеопороза. Консультация нейрохирурга либо травматолога. Сдать рекомендуется кровь на общий белок , альбумин, фосфор, кальций ; кальций и фосфор мочи, креатинин крови, витамин Д - 25 (ОН), ТТГ, св.Т4, ферритин Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить рекомендуют денситометрию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости Боль может быть связана с переломом Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) до При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Боль в пояснице
3 ответаПостоянная боль в пояснице на протяжении 3 лет. Боль тупая, постоянная. Усиливается в сидячем положении. В последний месяц ощущается онемение левой ноги от бедра до колена. Просьба посмотреть в динамике с предыдущим МРТ (декабрь 2025 г.)
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративно-дистрофические) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Протрузий две, в динамике с прошлым МРТ они стали больше, но на нервные корешки также не давят. МРТ крестцово-повздошного выявлены только возрастные изменения. Если онемение в бедре идет по передне-боковой поверхности это может быть поражение латерального кожного нерва бедра симптомы появляются обычно при сдавлении в области паховой связки (это изменение может быть, при ношение тугих ремней, белья, при лишнем весе и др) Если поколоть зубочисткой и сравнить с другими участками чувствуете ли вы укол? При онемениях или болях полосой прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и копчике
21 ответЖенщина, 40 лет. В августе после несложного похода в горы появилось онемение и снижение чувствительности в левой ноге, особенно во внутренней части бедра ближе к паху. Спустя некоторое время появилась боль в пояснице после даже незначительной нагрузки, особенно болит после...
Здравствуйте! По данным МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз). Боли вероятнее возникают за счет мышечно-тонического синдрома на фоне нагрузки. В таком случае рекомендовано: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней после еды, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7-10 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно мази нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК.