Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена терапии при токсическом зобе
5 ответовМне летом 2023 года поставили диагноз диффузный токсический зоб. Я три года принимала тирозол и L-тироксин. С 01.07.26. мне все отменили. Что теперь меня ждет? Какими анализами контролировать состояние после отмены. Прикладываю УЗИ ЩЖ от 30.06.26, анализы от 22.06.26 и свежие...
Здравствуйте! На сегодняшний день после отмены терапии у по предоставленным результатам анализов, сохраняется нормальная функция щитовидной железы: ТТГ, свободные Т4 и Т3 находятся в пределах нормы. Это очень хороший признак и говорит о том, что сейчас достигнута ремиссия заболевания. После отмены тирозола действительно существует риск рецидива болезни Грейвса, особенно в течение первого года, поэтому важно наблюдаться. Обычно врачи рекомендуют контролировать: ТТГ и свободный Т4 через 8 недель после отмены терапии; затем, если показатели остаются нормальными,- через 3 месяца, 6 месяцев, а далее 1 раз в год или раньше при появлении жалоб. Если вновь появятся учащенное сердцебиение, дрожь в руках, потливость, снижение массы тела, раздражительность, бессонница или другие симптомы тиреотоксикоза, анализы необходимо сдать внепланово. Сейчас антитела к рецепторам ТТГ находятся в пределах нормы, это также является благоприятным прогностическим признаком и снижает вероятность скорого рецидива болезни Грейвса. По УЗИ значимых узловых образований, которые могли бы свидетельствовать о функциональной автономии щитовидной железы, не описано. Небольшой участок кальциноза клинического значения не имеет. Повторять УЗИ достаточно 1 раз в 12–24 месяца или по показаниям. Такой контроль после отмены терапии обычно позволяет своевременно выявить возможный рецидив и, при необходимости, начать лечение на раннем этапе.
Добрый день Вопрос Имеется диагноз диффузный токсический зоб С февраля 25года Анализы прикрепляю Прописывалась терапия тирозол 10мг и метропролол Самочувствие нормализовалось Вес терять перестала В целом чувствую себя лучше намного Сейчас снизили дозировку до 5мг...
Здравствуйте Тиреостатическая терапия (консервативное лечение болезни Грейвса) проводится курсом до 12-24 месяцев, по истечению данного времени врач принимает решение о возможности отмены. При планировании беременности рекомендуется достижение стойкого эутиреоза (нормальных значений ТТГ и свободного т4 и т3) - подтвержден не менее 2 раз (при стабильной терапии с интервалом в 2 месяца). Так же существуют повышенный риск врожденных дефектов, вызванных приемом антитиреодных препаратов, поэтому есть рекомендации отмены препаратов в течение 6-10 недель беременности, применения пропилтиоурацила до 16 недель беременности, после 16 недель возможно применение тирозола. В беременность стараются использовать минимально возможную дозировку антитиреоидных препаратов чтобы избежать развитие гипотиреоза у ребёнка В таком случае решение о возможном наступлении беременности достаточно сложный вопрос, это возможно, но если есть время отложить до окончания курса тирозолом, то стоит рассмотреть этот вариант
Дозировки левотироксина
25 ответовМаме 68 лет, зоб, узел в щитовидной железе 2-ого типа добрый по биопсии ттг 1,31 (0,40 - 4,00) т3 12,70 (1,80 - 4,20) т4 12,70 (9,00 - 19,05) железо 12,80 (9,00 - 30,40) селен 127,99 (23,0 - 190,0) цинк 611,20 (700,00 - 1140,00) йод в крови 73,33 (30,00 - 60,00) йод в моче...
Здравствуйте! Необходимость в назначении левотироксина определяют по уровню ТТГ. Он в норме. Если прима левотироксина не было до настоящего момента, то показаний к нему нет. Если же уже идет его прием, то дозу оставляют такой же Сывороточное железо - очень нестабильный показатель в крови. Поэтому запасы железа оценивают по уровню ферритина. Норма его минимум 45. Ферритин очень низкий. Обычно при подобных показателях может быть рекомендовано выполнение капельниц с железом. Для этого нужно обратиться к терапевту. Если по какой-то причине это не подходит, то остаются пероральные формы железа. Но курс лечения будет значительно дольше (может до полугода и более). Из пероральных препаратов чаще рекомендуют Сорбифер дурулес, тотема, Тардиферон. За 2 часа до и после приема пероральных форм железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Селен в норме. Дополнительно его прием не нужен. Цинк снижен. В подобных случаях рекомендуют прием цинка в дозе 20-25 мг в течение месяца. Обычно этого достаточно Анализы на йод не отражают истинное содержание йода в организме. Они показывают лишь то, достаточно ли поступает йода в организм. Для профилактики йододефицита рекомендуют обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с богатым содержанием йода. Этого достаточно По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали этот анализ? Так же при доброкачественных узлах щитовидной железы обычно достаточно ежегодного контроля узи и гормонов (ТТГ и Т4 св)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диффузный токсический зоб
12 ответовЗдравствуйте. В декабре мне поставили диагноз диффузный токсический зоб. Тогда показатели были такими: ТТГ - 0,002. Т4св. - 42,37. Т3св. - 17,26. Антитела к рецептору ТТГ - 5,4. Антитела к ТПО- 575,8. Было назначено лечения Тирозол 20мг в сутки. Сейчас я принимаю Тирозол 5мг...
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Волнистый попугайчик, 7 лет. Уже несколько дней замечаю, что часто чихает приступами. Чихает много раз, потом перестает, проходит минут 20-30 и снова чихает. Выделений из носа вроде нет. Как будто что-то поправляет в зобе, после того, как чихнул. Сейчас даже корм выплюнул,...
Здравствуйте. Такая симптоматика может быть признаком ринита любой этиологии, в том числе на фоне респираторной инфекции или аллергической реакции. Для уточнения диагноза и определения тактики дальнейших действий рекомендуется очный осмотр специалистом. Если очный осмотр в ближайшее время не возможен, а общее состояние попугайчика хорошее можно начать обработки носовых ходов водными растворами антисептиков ( Мирамистин, Хлоргексидин) 2-3 р/ сутки. При отсутствии положительной динамики в течении 3-5 дней или при признаках ухудшения состояния очный осмотр будет необходим.
Доброго времени суток! У меня диффузно-токсический зоб. Принимаю тирозол, в данный момент дозировка 2,5 В последнее время стали беспокоить боли в сердце, как было в дебюте заболевания и осущения кома в горле. Сдала анализы: Т4 – 12,9 (при прошлой сдачи в июне был 14,9),...
Здравствуйте. Вначале лечения какой уровень АТк ТТГ был? сделайте УЗИ щитовидной железы, возможно вырос объем, поэтому такие симптомы По поводу сердца сделайте ЭКГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежу с неподтвержденным ковидом. КТ-1 - 3%. Пцр не взяли. Лечат как ковид, но дома. У меня узловой зоб хронический.15 дней болею. Температура то 36,7:,36.9:,37,2:,37,5 бывает. Цефтриаксон антибиотик колим, дексаметазон., курантил, амброксол, АЦЦ.
Здравствуйте, можно.
У меня много лет дифузный многоузловой зоб , раньше меня лечили л тироксином я переехала в другой город пошла к врачу назначили ттг лету меня показал 0.656. Врач сказала ни чего ни нужно принимать наблюдать , а что наблюдать то . У меня волосы пачками выпадают , вес плюс 24кг...
Здравствуйте, сейчас тироксин принимаете? Ттг после отмены ( если отменяли) сдавали? Сдайте ферритин и вит д, так как при их дефиците толк могут быть такие жалобы.
Какие анализы сдать при узелковом зобе?
12 ответовЗдравствуйте! Сделала узи щитовидной железы, обнаружили узелковый зоб, какие нужно сдать анализы, для того чтобы обратиться к врачу, для назначения лечения? У меня сонливость, перепад настроения,слабость! И можно ли назначить лечение без анализов?
на эти анализы можно сдать на любой день цикла и прием ок не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Записалась на процедуру фотоомоложения лица на лазерной установке Lumenis M22 с использованием насадки IPL М22. Не я вляется ли диагноз "диффузный нетоксический узловой зоб" противопоказанием? есть ли какие-либо риски для щитовидной железы при проведении...
Здравствуйте,Наталья ,нет противопоказаний