Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имеется болезнь ГЭРБ. В мае 2023 года сделали операцию фундопликация желудка. И ещё была ГПОД 2 степени. Также был пищевод Баррета. Осенью 2024 года сделали Аргон-плазменную коагуляция пищевода Баррета. С февраля 2023 практически постоянно принимаю ИПП...
Здравствуйте. После длительного приёма ИПП изжога при попытке отмены чаще связана не с реальным забросом кислоты, а с временным повышением секреции желудочного сока — так называемым «синдромом рикошета». В этот период желудок вырабатывает кислоту активнее, чем нужно, и слизистая пищевода реагирует жжением. После фундопликации и аргон-плазменной коагуляции слизистая остаётся чувствительной, поэтому даже небольшое раздражение может вызывать эрозии, несмотря на то что манжета работает правильно. Это объясняет, почему на фоне приёма ИПП эрозии всё же могут появляться.
При отмене ИПП иногда используют постепенное снижение дозы и защиту слизистой — например, гель Альфазокс по 1 саше 2 раза в день курсом 3–4 недели или ребамипид 100 мг 3 раза в день до 4 недель, а также альгинаты на ночь. Такой подход помогает избежать обострения.
Но при перенесённом пищеводе Барретта, даже после успешной коагуляции, ИПП чаще оставляют на постоянной основе, подбирая минимальную эффективную дозу, например эзомепразол 10–20 мг утром длительно. Это снижает риск повторного воспаления и возвращения метаплазии. Контроль обычно проводят эндоскопически раз в год.
Добрый день! По назначению врача лечу эзофагит, принимаю эманеру, ганатон, фосфолюгель. Дозировка эманеры 40 месяц, потом месяц 20. У меня снижен гемоглобин, последний раз был 105. Прочитала что ипп еще больше его снижают.
Вопросы
1- снизит ли Эманера за два месяца приема...
Любой препарат может не подойти человека по тем или иным причинам.
Фосфалбгель и пепсан это немножко разные группы препаратов, но по действию, фа целом они похожи, поэтому можно.
Пепсан обычно принимать по 1 саше 2-3 раза в день до еды.
здравствуйте.
Можно ли сдать анализ на хеликобактер (кал, дых.тест) через неделю после разового приема ипп?
Последний год принимаю ипп примерно по 1т. раз в 4-10дней.
Больше 10 дней у меня не получится выдержать, а сдать надо, потому что принимаю ипп уже 10 лет, в инструкции...
Здравствуйте! После прием а ИПП должно пройти не менее 14 дней . Лучше выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру и кровь на антитела (как подтвержадющий).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли через 2 недели после курса приема ипп (2 месяца - нексиум и рабелок) сделать ФГДС? Врач сказал ждать месяц? Возможно придётся пить антибиотики, поэтому хочу пораньше. Спасибо.
Добрый вечер!
Для проведения гастросокпии это не является противопоказанием, но хотят сделать при исследовании Экспресс-тест на хеликобактер пилори, то нужно 3 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка, что бы был правильный результат.
На хеликобактер пилори наиболее достоверным исследованием является кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест.
Можно сделать гастроскопию и уже через 3-4 недели от того как перестали принимать препараты, пройти исследование.
Будьте здоровы 🌼
Здравствуйте. Помогите преодолеть . Лечил 7 месяцев рефлюкс эзофагит , принимал разо 20 мг. Сделал фгдс пару недель назад там все чисто. Врач сказал отменять ИПП и не боятся никакого рикошета так как это все придумано. Сейчас идёт 5 день без ИПП и вчера вечером появились боли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Надо планово ФГДС сделать без биопсии на пилори. Просто посмотреть нет ли эрозий или ещё чего.
ИПП принимаю. Если просо в день процедуры не выпью, процедуре не повредит? Или нужен перерыв?
1,5 года назад удалена одна доля щитовидки,оставшаяся доля уменьшается в обьёме.пила л-тироксин 50.все было в норме,1,5 мес не пью ттг8.6 .доля не работает,что делать,пить пожизненно гормоны? Так же принимаю йодомарин 100
Здравствуйте! У Вас удалена половина органа, та доля которая осталась , несмотря на йодопрофилактику не может обеспечить Ваш организм нужной порцией гормонов, поэтому нужно принимать тироксин.
Здравствуйте! у меня катаральный эрозивный гастрит, эзофагит, дуодено-гастральный рефлюкс. подскажите, в какой дозе лучше принимать ИПП (нексиум) 40 мг с утра или 20 мг два раза в день? благодарю заранее за ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие Врачи.
Диагнозы следующие:
ГЭРБ ст.А
СИБР (диагноз не стоит, но все симптому есть, особенно вздутие по вечерам)
Не усваивается железо (гемоглобин 119, ферритин 16, долго пила хелатное железо, толку ноль, за три месяца не поднялся ни на сколько). «Только...
Я считаю Вам нужно сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе , глиадину и эндомизию IgG, A
А в идеале, когда будете делать фэгдс в следующий раз , а Вам через два месяца показан контроль, нужно взять биопсию из залуковичного пространства для исключению глютеновой энтеропатии.
Но перед биопсией соблюдать аглютеновую диету не нужно.
Иначе результат будет не информативный.
Так же рекомендую выполнить фекальный кальпротектин и кал на простейших методом парасепт.