Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепляю описание МРТ поясничного и крестцового отделов. Подскажите, пожалуйста, какие наши дальнейшие действия. Тянет спина, нога, и онемение в ступне левой ноги. Нужно ли оперативное вмешательство или можно без него. Какое лечение можете посоветовать?
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную грыжу диска L5-S1, которая может сдавливать нервные корешок слева, иннервирующий ногу, что является причиной боли и онемения в левой ноге. Если длительно беспокоит боль в ноге, то сейчас необходимо обратиться очно к нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Также по МРТ описывают смещение тела позвонка L5 вперёд, в таких случаях назначается дообследование - функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). На осмотр к нейрохирургу лучше придти с результатами рентгена на диске. Стандартной же рекомендацией по поводу хирургического лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, либо возникновение слабости в ноге с любой период времени. Т.е. если болеететменьше 3 месяцев (при этом нет слабости в ноге) и не получали полноценной терапии, можно первоначально начать лечение с последующим оценкой его эффективности. В лечении обычно рекомендуется НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7дн)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг н/ночь 14-21дн), витамины гр.В, препараты Тиоктовой к-ты+антихолинэстеразные препараты (Ипидакрин) в качестве терапии онемения. В быту необходимо применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях. Возможно применение физиотерапии (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином), от массажа спины и мануальной терапии необходимо воздержаться. Если не помогают данная терапия переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (требуется рецепт от невролога), возможен длительный приём 1-3 месяца.
Онкология предстательной с 2019года
19 ответовОбъясните пожалуйста Пэт кт, особенно что касается лимфатических узлов. Какие действия необходимо предпринимать?
Здравствуйте! По результатам ПЭТ/КТ выявлены признаки, характерные для местного рецидива рака предстательной железы. Наружный подвздошный и паховый лимфоузлы слева охарактеризованы рентгенологом как «крайне подозрительные в отношении вторичного генеза» (т. е. метастазов рака простаты), но точных данных за это нет (наружный подвздошный лимфоузел слева раньше не копил контраст и был 5 мм, а сейчас размер увеличен до 7 мм, появилось умеренное накопление ПСМА; паховый лимфоузел справа стабилен (9 мм), но накопление ПСМА увеличилось). В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования: определение уровня ПСА; МРТ ОМТ с контрастным усилением.
Добрый день. По результатам гистологии после РДВ гинеколог направила к онкологу. Запись только на конец января. Может кто подскажет какие дальнейшие действия? Лечения никто не прописывал. Никаких препаратов не принимала. Тест на впч сделать можно будет только через недели 2-3
Марина , доброго времени суток . В данной ситуации консультация онколога обязательная должна быть , однако не просто для “ порядка “!А для завершения детальной диагностики шейки матки и действительно исключить и не пропустить на фоне тяжелой дисплазии , скажем , самые начальные формы рака! Обращает на себя внимание, что после того как была сделана конизация шейки матки , доктор выполнил выскабливание верхней трети канала оставшейся части Шейки матки и в этом выскобленном материале врач гистолог видит опять фрагменты тяжелой дисплазии ! Это настораживает ! Что лечение не завешено ! Ведь , что получается !? Стоит две задачи . Первая -в онкоцентре должны согласиться с данными гистологии во время пересмотра стёкл и подтвердить тяжелую дисплазию шейки матки при этом исключить нет ли на ряду с тяжелой дисплазией внутриэпителиального рака или рака 0 стадии — когда это уже злокачественная опухоль на самых начальной стадии развития, особенностью которой является скопление гистологически измененных клеток без прорастания в подлежащую ткань ! С вторая задача онколога определиться на предмет оставшейся части Шейки матки ! Решить вопрос о проведение реконизации , то-есть понять конизацию повторную выполнить можно ли или решить вопрос о целесообразности проведения ампутации шейки матки ! Таким образом , вы действуете планово ! Ситуация не экстренная , плановая !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на хвосте
1 ответИмеется образование на хвосте. Хотелось бы узнать, насколько серьёзно и какие действия предпринимать для избавления
Добрый день. Важно знать где находится образование, какой размер и внешний вид. Причиняет ли оно дискомфорт и боль. Дальше нужен очный осмотр. Если животные среднего или пожилого возраста, всегда есть онкологическая настороженность. Поэтому не рекомендую затягивать с осмотром.
МРТ плечо , заключение
4 ответаДобрый день .беспокоит боль в плече . Есть результат МРТ .подскажите пожалуйста какие действия предпринимать далее ?
По мрт выявлены тендиниты, это воспаление связочного аппарата , учитывая,что есть небольшое ограничение в движении,очень важно делать комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите, комплексы можно найти в сети интернет , так же нужно пройти курс физиотерапии- магнитотерапия, фонофорез с гидрокартизоном 10 процедур при отсутствии противопоказаний. Если оьраз жизни с активными движениями плечом или есть резкое напряжение ( например,бывает когда гуляют с собакой и при рывкообразных движениях поводком идёт постоянная травматизация плеча), нужно одевать ортез для плеча. При усилении боли нпвс рекомендуется и сейчас пропить курсом - ареоксиа 90 мг по 1 таб после еды 7 дней с ондвремененным приёмом нексиум 20 мг за 15 мин до едв.на область плечевого сустава- мазь долобене 10 дней.
Какие действия мои.если ребенку ставят фимоз? Иногда бывают выделение на памперсе розового цвета,педиатр говорит это соли,моча хорошая.
Фимоз я, как детский уролог-андролог, ставлю в абсолютном большинстве детей до года. Это нормальное явление. Головка открывается ближе к школе, но у всех по-разному. Проводите гигиенические мероприятия во время купания, можете мазать мазь Адвантан утром и вечером, 2-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие действия?
1 ответСобака корги 1 годик. Делали УЗИ. Цистит. Пролечились стоп цистит и фурагин -с 3. Пропили курс по назначению ветеринара. Сегодня опять моча с кровью. Какие ещё антибиотики пропить? И вообще это лечится?
Здравствуйте. Да, эта болезнь лечится, но часто дает рецидивы. Сдайте повторно анализ мочи. Нужно проверить: не появился ли песок в моче и какая кислотность, от этого будет составляться лечение. Чем кормите натуралка или промышленные корма? На данный момент нужна диета.
Какие дальнейшие действия
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Ранее писала о том, что моему отцу 03.07.2025 проведена операцию по удалению ЗНО печеночного изгиба ободочной кишки (правосторонняя гемиколэктомия с Д3-лимфодиссекцией). По гистологии - низкодифференцированная аденокарцинома ободочной кишки с...
Здравствуйте! По данным ПЭТ-КТ 18 фтордезоксиглюкоза копить только в анастомозе (анастомозит в субклиническом проявлении), образование в районе головки поджелудочной железы радиофармпрерат не копит, следовательно опухолевым очагов не является; представляет из себя фиброзную ткань в следствие анатомических нарушений вызванных оперативным вмешательством. Рекомендуется наблюдение согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ.
Диффицит железа
1 ответЕсли по анализам показал ферритин 16, и трансферрин 2,4 К какому врачу обращаться и какие действия предпринимать
Добрый день, при таких показателях обычно рекомендуется очная консультация врача терапевта либо гематолога, назначется при снижении запасов железа крови препараты железа с витамином с курсом не менее три месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализов
9 ответовЗдравствуйте.Некоторые результаты анализов выходят за пределы нормы. Насколько это критично и стоит ли предпринимать какие то действия?
Здравствуйте! По общему анализу крови есть отклонения, но не критичные: По нормам лаборатории немного снижены тромбоциты - 179, но по современным нормам, которые дают гематологи, норма тромбоцитов от 150 до 450, ваши значения укладываются в норму. Повышены незначительно лимфоциты в % - говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно P-LCR - тромбоцитарный индекс, не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов. В остальном все хорошо ?