Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 октября оступилась на ступеньках, подаернула ногу во внутрь. 2 недели не проходит отёк, болит нога. Не могу встать на неё. Сделала мрт. Заключение: остеартроз голеностопного и подтаранного сустава 1 степени, контузия таранной и большеберцовой кости, частичное...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Контузия таранной и большеберцовой кости - это реакция костного мозга на травму. В лечении не нуждается, не болит, пройдёт самостоятельно. По данным МРТ имеется существенное частичное повреждение передней таранно-м\б связки 1-2 ст. Болевой синдром и отёк обусловлен этим повреждением. Скорость восстановления прямо пропорциональна степени покоя и лечению, которые Вы обеспечите связке для срастания. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 При сильных болях и необходимости как-то ходить применяют более плотный Ортез сильной фиксации для голеностопа https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ 3. В качестве противовоспалительной, противоотечной и обезболивающей терапии обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Костная киста
8 ответовРебенку 12 лет. Была киста большеберцовой кости, ее удалили хирургическим путем заменив костным трансплантатом Скажите, пожалуйста, через сколько времени можно приступить к профессиональным занятиям спортом? Ребенок футболист
Добрый день. Судя по рентгенологическому исследованию обьем операции был большой. В подобном случае нагрузка разрешена только через 6 месяцев . Нагружать нужно дозированно лучше всего под присмотром реабилитолога или профессионального тренера.
После удара появилась боль в области внутренней стороны крепления связки надколенника к большеберцовой кости, очень близко с бугристостью большеберцовой кости. При ходьбе никак не проявляет себя,но при давлении(подъем по ступенькам,катание на коньках) появляется боль. Также...
Дмитрий, здравствуйте ! К сожалению, без МРТ сустава сказать, что - то определённое было бы преждевременно ! Сделайте МРТ сустава , прикрепите к Вопросу и я напишу Вам свои выводы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом мыщелка большеберцовой кости
11 ответовДобрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ. 18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности). Можно начинать ЛФК коленного сустава. Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее) Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Недавно в верхней части большеберцовой кости небольшую твердую безболезненную шишку. По УЗИ сейчас - "утолщение надкостницы в верхней трети метафиза за счёт анэхогенного образования с четкими краями 5x3 mm. При ЦДК кровоток не усилен. Киста?" Рентген: описание без...
По КТ - утолщение надкостницы. Теперь ещё выполнить мрт желательно.
Остеосинтез большеберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте. 10 мая сломала обе кости голени, положили на вытяжение. 13 мая проведена операция остеосинтез большеберцовой кости титановой пластиной LCP. После снятия швов через 10 дней выписали домой. Хирург назначил контрольный снимок через 3,5 месяца, всё это время на ногу...
Здравствуйте. Пока вы укладываетесь в сроки сращения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
11 ответовДобрый день. Ребёнок( 1,6 г) прыгая на батуте сломал ногу ( по крайней мере упал и очень сильно орал, держась за ногу) . Поехали в травмпункт, сделали рентген 22 мая, сказали, что перелом большеберцовой кости, наложили лангету, сказали ходить 2-3 недели, через неделю...
Добрый день Бумажные снимки не предназначены для диагностики, ноесли исходить из того что есть то по первому снимку имеем перелом б/б кости в в/3 с нарушением целостности кортикального слоя,по контрольным снимка в гипсе сказать ничего нельзя, т.к. бумага и гипс. Поэтому опираясь на первые снимки гипс на 3 недели от момента травмы а затем рентген контроль без гипсаи решение вопроса о снятии или продлении иммобилизации. Еа ногу не наступать, ползать как раненый салдат ребенок может.
Перелом большеберцовой кости
6 ответовРебенок 4 года , прыгал на батуте и резко начал плакать говоря о том что болит нога , поехали делать снимок . Снимок приложу , поставили диагноз перелом большеберцовой кости без смещения , наложили гипс , сделали укол анальгин димедрол . Сказали через 7 дней делать снимок ....
Добрый день. По рентген снимку перелом проксимального отдела большеберцовой кости со смещением на ширину кортикала (не значимое смещение). В данной ситуации рекомендовано: 1. Рентген контроль через 7мь дней для исключение вторичного смещения. 2. Если отломки на том же месте через неделю, то гипсовая лангета или тутор на всю ногу на 4 недели от момента травмы, снятие запрещено, необходимо обеспечить полный покой конечности без опоры и сгибания. 3. Ходьба на костылях без опоры на стопу или в коляске с вытянутой ногой или носим на руках. 4. Витамин Д в проф дозе 1000МЕ по утрам в течении месяца. 5. Через 4 недели контрольный снимок без иммобилизации для решения вопроса снятии или продления иммобилизации. Если по снимку через 7мь дней есть смещение то потребуется оперативное лечение с фиксацией отломка спицами или винтом.
Боль в большеберцовой кости
5 ответовДобрый день. Молодой человек, рост 192, вес 86. Беспокоит боль в большеберцовой кости спереди, ближе к середине по внутренней стороне. Боль резкая, хватающая, импульсами, с каждым таким импульсом она ослабевает, будто бьют по кости. При пальпации ничего не болит, никаких...
Здравствуйте Описанная картина может быть связана с разными причинами. Чаще всего такие жалобы возникают при МБСС (медиальный большеберцовый стресс-синдром -это перегрузка кости и надкостницы, встречается даже без спорта, если много стоять или ходить). Иногда подобные ощущения бывают при неврологических причинах, когда боль отдаёт в кость . Реже это может быть проявлением начальных изменений в костной ткани, например кист или очагов остеосклероза. Для онкологических процессов такие симптомы малохарактерны, особенно при отсутствии уплотнений и при том, что боль возникает кратковременно и импульсами Для уточнения причины обычно рекомендуют начинать с простого рентгена большеберцовой кости он позволяет исключить грубые костные изменения. При необходимости информативным считается мртт , если нужно исключить микропереломы или очаговые изменения костного мозга. В случаях, когда есть подозрение на вовлечение нервов, может быть полезна консультация невролога Для облегчения состояния при перегрузке обычно советуют уменьшение длительных статических нагрузок, выбор удобной обуви с амортизацией, контроль веса, а при обострениях короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда положительный эффект даёт физиотерапия и упражнения на растяжку мышц голени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом большеберцовой кости
10 ответовДобрый день.8 недель назад (10марта)получила закрытый перелом н/3 большеберцовой кости.5 мая сделали контрольный ренген,сняли гипсовую лангету и врач сказала что консолидация хорошая,можно постепенно давать нагрузку на ногу.Вечером 5 мая ходила на костылях,немного наступая на...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. По снимку консолидация случилась. Однако в какой степени - на это может ответить только КТ. Но учитывая, что перелом был без смещения, то велика вероятность, что перелом сросся, начинайте вставать и ходить на этой ноге. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.