Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз по УЗИ "Отрыв проксимального сухожилия длинной головки 2-главой мышцы левого плеча", обязательно делать операцию по восстановлению или можно обойтись лечением?
Здравствуйте.
При полном отрыве сухожилия вариантов консервативного лечения нет.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции будет прогресс артроза сустава, постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
- ношение косыночной повязки
- Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, в Мае сделали операцию. Был полный разрыв сухожилия(отрыв прямой мышцы бедра) четырехглавой мышцы бедра. Подскажите, сколько занимает восстановление по вашему мнению? Я профессиональный спортсмен и хочу вернуться в спорт.
Здравствуйте. При полном разрыве сухожилия прямой мышцы бедра, даже после хирургического восстановления, процесс заживления и возвращения к спорту занимает продолжительное время. Обычно восстановление тканей после таких операций идет поэтапно. Первые недели направлены на сращение сухожилия и защиту зоны шва, поэтому физическая активность ограничивается. Затем постепенно подключаются упражнения на разработку подвижности, укрепление мышц бедра и таза, восстановление координации.
По наблюдениям спортивной травматологии, к легкой тренировочной нагрузке возвращаются чаще всего через 4–6 месяцев. Полноценные спортивные нагрузки высокой интенсивности, особенно с рывковыми движениями, прыжками и спринтом, возможны только после 8–12 месяцев, и то при условии отсутствия боли, восстановления силы и амплитуды движений, а также положительных результатов контрольных тестов и МРТ.
Очень важно, чтобы весь процесс шел под контролем спортивного врача и реабилитолога. Ошибки при слишком ранней нагрузке могут привести к повторному повреждению. Для профессиональных спортсменов обычно применяются индивидуальные протоколы реабилитации, включающие физиотерапию, силовую подготовку, работу над стабилизацией колена и таза, а также постепенное возвращение к соревновательным нагрузкам.
План действий может включать регулярные контрольные осмотры у хирурга-ортопеда, выполнение программ ЛФК и физиотерапии, постепенное наращивание объема тренировок под контролем специалиста. Для оценки готовности к возвращению в спорт обычно используют функциональные тесты силы и выносливости мышц бедра, сравнивая с неповрежденной конечностью.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболела нога, под коленом, сделала узи вен, выявлена киста Бейкера. Болит правая нога, на левой ноге также есть киста, боли на левой ноге нет. Что можно сделать сейчас, как лечить? Я занимаюсь фитнесом, йога, растяжка, бассейн, аэробика, силовые тренировки...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке
1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий).
2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления в суставе.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Сделали операцию на руку, сшили мышцы и сухожилия, положили лангетку, хожу 2 недели , кисть не шевелится, 3 пальца опускаю чуть вниз , боюсь что не восстанаовится движение в руке
Упала на стекло
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сделать пластику сухожилия, если травма была еще в 1990 году. Рвано резанная рана второго пальца правой кисти с повреждением сухожилий сгибателя. Было 2 операции . Одна в августе 1990 года, вторя в 1991. Спасибо.
Здравствуйте) по мрт показало минимальный разрыв сухожилия гадостной мышцы как лечить и что нельзя делать. Хожу а тренажёрный зал. Болей не испытываю в плече. Только хруст, щелчки и стуки в определённых положениях поднятия руки слышны.
Мужу поставили диагноз окостенение ахиллового сухожилия на уровне бугра пяточной кости. На сколько это серьёзно, какое может быть личение? Изначально поставили диагноз перелом пятки, повторный ренген показал что перелома не видно. А нашли обнаружили окостенение ахиллового...
Здравствуйте.
1. Если было падение на пятку, то нужно делать КТ или МРТ.
Далеко не все переломы пяточной кости видны на рентгене.
2. Что касается "окостенения ахиллового сухожилия", то это не совсем верно, если мягко сказать.
Возможно у пациента есть хронический ахиллобурсит, который привёл к оссификации в месте прикрепления к пяточной кости.
Делать с этим много чего можно, если нужно.
Мы лечим не рентгенограмму, а пациента и нужно знать симптомы болезни, чтобы лечить.
Но ничего страшного в связи с "окостенением" не происходит.
Гипс при этой болезни не нужен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др.
Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться..
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Носить руку на косыночной повязке.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.
С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом.
В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.