Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застойная пневмония у пожилого человека
27 ответовЗдравствуйте. Бабушка 86 лет. 3 октября этого года сломала шейку бедра.Лежачая.Имеется хроническое заболевание лёгких. Проставили Цефтриаксон 2 раза в день-7дней(неделю назад),принимает отхаркивающее АЦЦ, Флуимуцил. Сильная одышка, кровохаркание-неделю. От кровохарканья...
Добрый день Необходимо сдать полный анализ крови + соэ, + рентген органов грудной клетки.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.
Постковидная реабилитация
10 ответовПациент - бабушка 92 года. Лечение COVID в госпитале 16 дней. Поражение легких 96%. Была на интенсивной терапии на кислороде. Состояние стабилизировалось, готовят к выписке. Сатурация на текущее время 97-100%. Сопутствующих заболеваний не было. Сердце в норме. В период...
Здравствуйте, глюкоза могла повыситься на фоне лечения дексаметазоном. Контролировать стомт глюкозу, соблюдать диету. Также контроль сатурации. Регулярно делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, увлажнять воздух в помещении, пить поливитамины
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимать ли ксалерто
13 ответовБольной 65 лет.В 2018 году сделана операция АКШ. с 01по 19 января 2021года госпитализация с вирусной пневмонией 75%поражение легких, ковид не подтвердился, но антитела 6,04 обнаружены по анализам. с 19.01. по настоящее время дома, постоянно на кислородном концентраторе ,...
Здравствуйте. У вас есть показания для приёма антикоагулянтов. Ксарелто нужно принимать.
Переболел ковидом, Лежал в больнице 17 дней, перенес цетокиновый шторм. Дома уже 20дней на кислороде, сатурация 90% без концентратора, с поддержкой кислорода 96%. делаю дыхательную гимнастику 3 раза в день. Но вдохнуть полной грудью не могу, сделал спирометрию: ЖЕЛ - 57 % -...
Здравствуйте. Используйте дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ, небулайзерную терапию: Беродуал 20 кап+ физ. р- ра 2 мл, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней в месяц 3 месяца, пропейте Вобэнзим 3 т 3 р в день 1 месяц, по возможности проколите Деринат 5,0 через день 5-7 инъекций.
Добрый день. Нужна консультация по подбору аппарата. Бабушке 70 лет, перенесла ковид, госпитализировалась и была на кислородной терапии. Вроде как вылечилась. Но теперь через пару лет снова какое-то ухудшение с лёгкими. Снова попадала в больницу с низкой сатурацией, где...
Здравствуйте. Вполне подойдёт Армед на 5 л. Обучайте бабушку элементарной дыхательной гимнастике: медленно носом вдыхает как будто нюхает цветок, медленно вдыхает как будто задевает свечи на день рождение по 6-10 мин 3 раза в день. Хорошо кормите полноценно разнообразно качественно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мама 64 года (гипертония, диабет, удалена одна почка) 10 день болеет ковид, анализы вложил, по КТ на 7 день болезни, повреждение до 10%. Как понимаю бактериальной инфекции нет? Лечение первая неделя: арбидол, азитромицин, грипферон, чередовали парацетомол и...
Здравствуйте. 1. Не показаны, по ОАК признаки вирусной инфекции 2. до 10 дней, при хорошей динамике 5 дней без постепенной отмены 3. Парацетамол 500, ибупрофен 400 или ибуклин 4. до 5л 5. При норме д димер не показан
Добрый день. Отсутствует легкое с раннего детства (последствия тяжелой пневмонии). В последнее время начал замечать постоянную сонливость, засыпаю практически везде. Померяли сатурацию - 88%. Купили кислородный концентратор для повышения сатурации. Подскажите, как...
Здравствуйте, Пётр. При сатурации менее 92% назначают использовать кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 литров в минуту не менее 10 часов в сутки суммарно, под контролем измерений пульсоксиметром уровня кислорода в крови. С уважением!
Здравствуйте. Я хотел бы приобрести для родителей-пенсионеров кислородный концентратор. У мамы есть сердечные заболевания( мерцательная аритмия, ишемическая болезнь)сахарный диабет, у отца ХОБЛ средней степени. Читал, что концентратор помогает улучшить качество жизни (как...
Здравствуйте. Показания для кислородотерапии определятся признаками дыхательной недостаточности. Дома это можно определить с помощью пульсоксиметра и контроля за сатурацией кислорода. У Ваших родителей есть такой прибор? Какие у них обычно показатели сатурации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после ковид
1 ответМне 75 лет. Проболел ковид в начале сентября и до сих пор на кислородном концентраторе на малой дозе. Без концентратора падает сатурация до 88 и начинается тахикардия 96-98 ударов в минуту. На данный момент принимаю вобэнзим по 1 таблетке 3 раза в день, индапамид 2.5 мг,...
Здравствуйте. При низком давлении конкор не надо принимать.