
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Стоматиты из за несоблюдения гигиены полости рта!
Диагностика и лечение Нр-инфекции в данном возрасте НЕ осуществляется!
С учетом ваших данных можно говорить о ларингофаренгиальном рефлюксе,это вид ГЭРБ.
ФГДС не показано (с учетом анамнеза)
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
мотилак 10мг 3р\сут до еды 2 нед, нексиум 20мг\сут 14дней,далее 10мг\сут 14д.