Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция на анестетики
21 ответЖенщина 47 лет, рост 187,вес 107.в 2025 году в январе сделала операцию по поводу онко молочной железы, в марте - апреле 2025 года лучевая терапия. С июня 2025 по Январь 2026 ухаживала за пожилым человеком инвалидом, организм вымотан и физически и эмоционально. Принимаю месяц...
Здравствуйте Оля . Возможно это аллергическая реакция на компоненты препарата , советую принять антигистаминный препарат например супрастин в терапевтической дозе , препараты кальция глюконат 1000 мг . Выполнить консультацию аллерголога , до следующего укола в спину .
Здравствуйте, уважаемые врачи !!! Ситуация такая, был незащищённый ПА. После него сданы анализы на следующих сроках. 26 дней (ИФА 4 поколения - отриц., ПЦР РНК ВИЧ количественный - менее 58me/в 1мл плазмы (предел детекции тест-системы 58me), hbsag-отриц; anti-HBcoreAg...
Олег. здравствуйте! Да. ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С можно исключить.
Реактивный или ревматоидный?
6 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет. Ситуация такая.. В начале октября этого года переболела ОРВИ, с кашлем, насморком,был ещё вагинит неизвестной этиологии, пролечилась как от гарднереллеза, т.к. он бывает часто. Потом чуть стало лучше, но 12 октября поела салат в общепите, на...
Добрый день! Пока больше всего подозрений на реактивный артрит, ассоциированный с перенесённой кишечной инфекцией. Покажите, пожалуйста, ваши кисти на фото (две кисти рядом, ладонями вниз, с захватом лучезястного сустава на ровной поверхности) и отметьте болезненные участки. Узи кистей не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подросток 13 лет, спортсмен, занимается футболом с 6 лет. 16.05 поднялась температура 39,5 сбивалась ибупрофеном и немисилом, 18.05 вызывали на дом педиатра, дыхание чистое, воспаление нигде не увидели, предположили что вирусная инфекция, прописали полоскание...
Здравствуйте. Повторное повышение температуры и сохраняющаяся боль после лечения инфильтративного миозита указывают на неполное купирование воспаления или возможную реинфекцию. Высокие СОЭ 56 и СРБ 263,63, лейкоцитоз 13,9 с нейтрофилёзом и моноцитозом подтверждают активное воспаление. Низкий MCV 73,9 и цветовой показатель 0,78 при нормальном гемоглобине могут указывать на хроническое заболевание с нарушением синтеза гемоглобина (например, дефицит железа на фоне воспаления - рекомендовал бы дообследование на анемический профиль и решение вопроса о приёме препаратов железа либо В12, В9). Миозит мог развиться как осложнение вирусной инфекции (постинфекционный миозит) или из-за бактериальной гематогенной диссеминации. Важно исключить остеомиелит костей таза, спондилодисцит или системные ревматические заболевания (ювенильный идиопатический артрит, васкулиты). Рекомендовал бы на очном приёме консультация детского ревматолога и инфекциониста, повторная МРТ таза и поясничного отдела позвоночника, анализ на ревматоидный фактор, АНФ, антистрептолизин-О, ферритин, В12, заодно В9, Д и магний. При отсутствии эффекта от НПВП (Ортофен) может потребоваться кратковременная терапия кортикостероидами под контролем врача. Антибиотикотерапию следует продолжать только при подтверждённой бактериальной этиологии. Важно обеспечить покой поражённой конечности и наблюдение в условиях, где возможно комплексное обследование. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Папиллярный рак ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте у меня папиллярный рак ЩЖ, была оперирована в 2016 г. РЙТ также в 2016 и 2018г. T3N1bM0. На данный момент беспокоит, что начал повышаться ТГ, АТ к ТГ норма. Принимаю л-тироксин 150 - 5 дней и 125 - 2 дня. Подскажите, пожалуйста, это рецидив? Есть ли смысл делать...
Да, дозировку уже некуда повышать, ТТГ итак подавлен. пока только контроль ТГ и АТТГ через 3 месяца.
Вопрос детскому неврологу Шмойловой Ирине Анатольевне: (Предыдущий вопрос по ссылке: https://sprosivracha.com/questions/1287257-chastoe-mocheispuskanie-u-rebenka-posle-stressa Ирина Анатольевна, здравствуйте, помогите пжл 🙏 у нас более менее было затишье и я справлялась с...
Здравствуйте. Помню Вас и Вашего ребенка. У ребенка на фоне перенесенных манипуляций с пальцами на ногах и миозита обострилось тревожное расстройство. Можно начать давать фенибут по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца По схеме: 1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 2 раза в день 7 неделя-по 1/2 таб 2 раза в день 8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день и отмена. Если что можно будет подключить проспекту по 1 таб 2 раза в день-2 месяца( рассасывать).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2021 году летом поливала лейками дачу, очень тяжёлыми, других не было, в какой-то момент почувствовала боль, но не обратила внимания, они стали твердые,через два дня приехала и снова поливала и этими тяжестями и при поднятии было будто ощущение хруста в мышцах...
Здравствуйте, Ирина! Паращитовидные железы обследовали? Сдайте паратгормон и кальций общий и ионизированный.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?
