Консультация инфекциониста /

Сроки обследования на исключение заболеваний — вопрос №2124629

156 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи !!!

Ситуация такая, был незащищённый ПА.
После него сданы анализы на следующих сроках.

26 дней (ИФА 4 поколения - отриц., ПЦР РНК ВИЧ количественный - менее 58me/в 1мл плазмы (предел детекции тест-системы 58me), hbsag-отриц; anti-HBcoreAg IgM_IgG сумм. - отриц., anti-HCV - отриц: anti-hdv - отриц.; РНК HCV кач. - не обнаружено (чувствительность набора 10me/мл), ДНК HBV кач.- не обнаружено (чувствительность набора 50 me/мл).



5 недель - экспресс-реакция на сифилис (RPR) - отрицательный; суммарные антитела к Treponema pallidum (сифилис ИФА, качеств.опр.) - отрицательный.


10 недель (70 дней) ИФА 4 покол.отриц., ПЦР РНК ВИЧ колич. - менее 58 me в 1 мл плазмы (предел детекции тест-системы 58me), ПЦР ДНК ВИЧ- отриц., экспресс-тест по крови(3 пок. набор "КреативМП-ВИЧ-1/2) - отриц.;hbsag-отриц; anti-HBcoreAg IgM_IgG сумм. - отриц., anti-HCV - отриц: anti-hdv - отриц.; РНК HCV кач. - не обнаружено (чувствительность набора 10me/мл), ДНК HBV кач.- не обнаружено (чувствительность набора 50 me/мл), экспресс-реакция на сифилис (RPR) - отрицательный; суммарные антитела к Treponema pallidum (сифилис ИФА, качеств.опр.) - отрицательный.



12 недель (84 дня) ИФА 4 поколения отриц.; экспресс-тест по крови (3 пок. набор "КреативМП-ВИЧ-1/2) - отриц.

6 месяцев и 15 дней - ИФА 4 поколения ВИЧ - отрицательно;
Hbsag - отрицательно; анти-HCV - отрицательно.

Вопрос:

Можно ли исключить заражение ВИЧ, гепатитов В, С, D; сифилиса по данным анализам на этих сроках от незащищенного ПА с партнером неизвестного статуса?

По симптомам беспокоит увеличение лимфоузла шеи справа (по УЗИ 20х10мм), подчелюстные в норме, боль в боковых поперечных мышцах шеи слева и справа (по типу миозита), кфк повышен по биохимии, через 4 недели после НПА было что-то типо стоматитной афты (язвы) на губе (прошла быстро, за неделю наверное), беспокоит что может это был шанкр при сифилисе, тогда списал на стресс и стоматит.
Анализы на сифилис ИФА и RPR были отрицательными на сроках 2 недели, 5 недель и 10 недель.
Этого достаточно для исключения СИФИЛИСА ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Олег. здравствуйте! Да. ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С можно исключить.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.

Проходил данное обследование после НПА, так как беспокоят боли в мышцах шеи и зоны верха груди (ключица, плечи), один лимфоузел справа шеи на уровне чуть выше кадыка справа увеличен по узи 20х10мм. Иногда в нем тянущая боль при повороте шеи и ноющая ночью.
В анамнезе до увеличения лимфоузла был ковид за 2 месяца до его увеличения.

Мышцы болели и до подтверждения ковида.

Анализ на все ИППП отрицательный, только стрептококк в мазке из уретры 10✓5 степени.
Антитела на лайм-боррелиоз отрицательные, lgm Эпштейн-Барр, lgm ЦМВ отриц., lgm ВПГ 1,2 отриц., хламидия по крови и по мазкам отриц.

Подчелюстные лимфоузлы по УЗИ не уведичены либо до 10мм, в пределах нормы.

Уже и не знаю в чем дело этих симптомов с мышцами в шее, боли не сильные, больше неприятные, как жжение, ноющие.
Ну и этот лимфоузел, который появился после НПА через 4 мес. и после 2 мес.после ковид (подтвержден был по антигену и по антителам - полож)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Что порекомендуете сделать, пропил курс НПВС, по рекомендации терапевта, этот лимфоузел вроде как стал меньше, на процентов 30, но болеть не перестал.

Диагност УЗИ вообще не уверен что это лимфоузел, в заключении написано "объемное образование в зоне шеи справа спереди 10х20мм, лимфоузел ?"

Терапевт говорит что может быть это деформация мышцы, иммунное воспаление после ковид (по типу аутоиммунного воздействия )....

МОЖЕТ НАДО КАКОЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО ЭТОМУ ОБРАЗОВАНИЮ В ШЕЕ И ПО ПОВОДУ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛИ В МЫШЦАХ ШЕИ?
Клиент
Ольга, буду рад вашему вниманию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Влияние полоскания и промывки носа на тест
25 мая 2021
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли считать, что ребенок пошел?
25 сентября 2022
Марина
Вопрос закрыт
Когда принимать аллопуринол?
28 сентября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Климакс ранний
11 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ощущение тяжести в голове
8 ноября 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Боли в спине высокий пульс
28 ноября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск