Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома.
Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг.
Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Женщина 68 лет. Онкология. Диагноз C90.0 Множественная миелома.
Проходит курс ПХТ, препарат Леналидомид 25 мг.
Сильно беспокоят боли в ногах. Отёки. Ноги твёрдые, больно трогать. Вмятины не остаются. Онемение в ступнях. Очень болят ноги. Просто невозможно терпеть. Все время...
Добрый День.
Вероятно, болевой синдром в рамках периферической нейропатии на фоне химиотерапии.
В данном случае нужно консультироваться с неВрологами для подбора терапии.
Нарастание отеков, вероятно, связно с развитием малобелковости. В декабре общий белок был в норме, по январским данным снизился значимо. Нужно смотреть не усилилась ли протеинурия в таком случае (потеря белка с мочой), что бывает в рамках миеломной нефропатии.
Сам факт прогрессирования малобелковости, роста креатинина, анемии средней степени тяжести может говорить об активности заболевания.
Миеломная нефропатия-осложнение,основная тактика по лечению будет за онкологами/гематологами.
Уменьшить отек можно деликатной дозой мочегонного препарата (при отсутствии противопоказаний), например, препарат верошпирон 50 мг (под контролем калия).
На фоне белкового дефицита возможно назначение кетоаналогов аминокислот (например, Кетостерил 1 таб.на 5 кг веса, разделенная на 3 приема).
Также при отсутствии противопоказаний.
По поводу анемии вопрос о назначении железа и эритропоэтинов (по согласованию с гематологами).
Заболевание сложное, дистанционно давать рекомендации-дело такое..
Рекомендовала бы госпитализацию в многопрофильную клинику, где есть возможность дообсоеловаться и получить коллегиально рекомендации по лечению.
Здравствуйте,помогите разобраться с анализом который надо сдать моему мужу.Мужу 77 лет резко заболел,множественная миелома 3 В ст.сопутствующие заболевания рак предстательной железы,и на щеке кожная токсичность бортезомиба.За год сделали 9 химию-терапию,больше нельзя.Сейчас...
Здравствуйте, да эти анализы можно сдать в гемотесте под данными кодами для оценки динамики секреции парапротеина. С результатами посетить врача, который вас ведёт по множественной миеломе и прописывает схемы терапии. Будет выбрана дальнейшая тактика по лечению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей мамы с 2022 года -множественная миелома. Сейчас у нее вторая ремиссия. Было два курса химиятерапии. Сейчас августа ремиссия. Недавно начал падать гемоглобин. Может ли она рассчитывать на новую вакцину против рака?
Здравствуйте.
На сегодняшний день персонализированную противоопухолевую мРНК-вакцину «Неоонковак» планируется применять для лечения Меланомы.
В будущем планируют разрабатывать вакцины и против других видах рака, но пока только при меланоме.
Здравствуйте,мой муж болен множественная миелома крови,в течении года он прошел химию терапию 9 раз.сказали больше делать нельзя.На руки дали выписку из стационара,и врач онколог-гематолог написала что бы сделали анализ крови: Контроль иммунохимического исследования сыворотки...
Здравствуйте, после мая уже не сдавали иммунохимию ? Принимаете ли вы дексаметазон вместе с ревлимидом раз в неделю?
При плохой переносимости и устойчивом ответе по миеломе можно рассмотреть прием ревлимида через день с лечащим врачом.
Крайне важно лечить и вторую опухоль ( по предстательной железе).
Такое заключение в Протоколе прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала.
В клинических сведениях в заключении написано: Множественная миома матки с субмукозным расположением одного из узла. Аденомиоз.
Но в описаниях узи нет...
Посмотрела результаты, да более вероятно имеет место быть ошибка, конечно, ни о какой миоме матки и аденомиозе речь не идёт в данной ситуации, не беспокойтесь, заключение узи , которое скопировано в сведения гистологического заключения как будто совершенно от другого человека, несмотря на то что само описание узи соответствует ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 46 лет, в сентябре будет 47.
Поставлен диагноз множественная миома матки. Узлы в количестве 10 шт, самый крупный интрамурально -субсерозный узел размером 49*34 мм, уменьшился (ранее 51*38) мм. В задней стенке в области перешейка сохранился субсерозный...
Добрый день, Ольга! При данной ситуации норколут пожалуй принимать долго не стоит. Во первых климакс он не вызовет, во вторых может рост узлов быть и третье- побочные эффекты; влияние на свертывемость, молочную железу и так далее . В плане операции, то узлов много, но основное есть ли симптомное течение - обильные месячные приводящие к анемии, болевой синдром. Так же при удаление матки яичники не удаляют обычно в этом возрасте, а именно от яичников зависит гормональный фон. Если не удалять, то при отсутствие жалоб можно просто наблюдать без приёма норколута. Эмболизацию маточных артерий можно обсуждать, но лучше в клинике где её выполняют на очной консультации.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу помочь разобраться в диагнозе, так как права на ошибку у нас нет.
В июне этого года моему отцу (52 года) предварительно поставили диагноз множественная миелома. До этого он несколько лет страдал от болей в пояснице, лечение не...
Множественная миома матки, назначили операцию по удалению матки с сохранением яичников (лапароскопия или лапаротомия). Но очень пугают последствия в виде недержания мочи и опущения органов. Можно ли избежать удаления матки в моем случае? Как после удаления матки избежать...
Здравствуйте, к сожалению у Вас множественная узловатая миома матки с таким расположением узлов, которые отдельно удалить нельзя. И размеры узлов более 3,0см-считаются крупными. Обьем операции конечно определяет хирург во время операции. Современные техники операции позволяют в дальнейшем избежать опущение органов и недержания мочи. Поэтому не волнуйтесь. Возможно также проведение операции- эмболизации маточных артерий(ЭМА), с сохранением органа, проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 46 лет. Беспокоят обильные месячные, болезненные, со сгустками, анемия на этой почве. По УЗИ множественная миома малых размеров. Рубец на матке после к/с.
Левый яичник удален, правый резекция. Цикл всегда был четкий, без сбоев. Была назначена «Визанна»,...
В подобной ситуации внутриматочная система с левоноргестрелом обычно считается более предпочтительным вариантом, чем продолжение комбинированного гормонального препарата, если миоматозные узлы меньше 3 см и не деформируют полость матки. Рубец после кесарева сечения сам по себе не является противопоказанием к установке системы.
Внутриматочная система обычно значительно уменьшает кровопотерю, способствует восстановлению гемоглобина и ферритина, а у части женщин менструации прекращаются. В первые 3-6 месяцев возможны нерегулярные кровянистые выделения и умеренные спазмы. При миоме вероятность смещения или выпадения системы несколько выше, особенно при подслизистых узлах, а при выраженной деформации полости матки такую систему обычно не устанавливают.
В возрасте 45 лет и старше при повторяющихся обильных менструациях перед выбором лечения обычно рекомендуются общий анализ крови, ферритин, трансвагинальное УЗИ с точным описанием размеров и расположения узлов, а также оценка эндометрия. При сохраняющемся обильном кровотечении или межменструальных выделениях обычно проводится биопсия эндометрия, при показаниях - гистероскопия. Коррекция дефицита железа подбирается по уровню гемоглобина и ферритина одновременно с уменьшением кровопотери.
С учетом хорошего эффекта местного прогестина на кровотечение и недостаточного контроля на комбинированном препарате внутриматочная система выглядит наиболее обоснованным вариантом при нормальной форме полости матки и после оценки эндометрия. При желчнокаменной болезни возможность продолжения препаратов с эстрогеном оценивается отдельно, особенно при болях в правом подреберье или обострении заболевания.