Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 69 лет. В июне начались запоры. Затем стал болеть Жкт. Резекция желудка была 7 лет назад. Гастроэнтеролог поставил диагноз: холецестит, панкреатит, синдром оперированного желудка. Лечится второй месяц. Улучшений нет. Слабеет. Худеет. Падает давление. Лежит. Что делать?
Мужчина в возрасте 68 лет, 48 лет проработал токарем у станка, в основном в стоячем положении. Последние лет 10 болят икры, сейчас уже настолько, что тяжело долго ходить.
Подскажите, пожалуйста, какую диагностика стоит сделать, чтобы выявить причину. Какие процедуры/анализы...
Здравствуйте, для начала нужно исключить профзаболевания, если оно есть, то можно добиться бесплатного ежегодного лечения и курорты. Так же сделать УЗДГ сосудов ног и малого таза, электромиографию и КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ОАК, ОАМ, Биохимию( белок, холестерин Иеговы фракции, билирубин, АЛАТ, АСАТ, С реактивный белок и ревматоидный фактор).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Аритмия и гипертония не являются противопоказанием к оперативному лечению катаракты.
Операция проводится под местной анестезией.
Допуск на операцию дает терапевт, если его что-то насторожит, то возможно направят к кардиологу для дообследования.
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По данным МРт малого таза в мочевом пузыре описано массивное обьемное образование, которое с большой долей вероятности является злокачественной опухолью
Образование инвазивное и распространяется на толщу стенки пузыря
Первое действие в подобных ситуациях - цистоскопия- это исследование, которое позволит подтвердить глазом описанное
По лечению оьычно рекомендуется:
1. ТУР-биопсия мочевого пузыря
2. 4 курса неоадъювантной химиотерапии по схеме Гемцитабин + Цисплатин
3.Далее возможно два варианта:
1. классический - цистэктомия - удаление мочевого пузыря
2. неклассический - но имеющий место быть сейчас при желании жить со своим мочевым пузырём - это тримодальный подход - после 4 курса делается МРТ малого таза с контрастом и ещё одна ТУР-биопсия. При полном ответе (отсутствии опухоли гистологически) проводится лучевая терапия на мочевой пузырь 60 Гр
Если при ТУРе есть остаточная опухоль - проводится цистэктомия
Несколько смущает очаг в печени, он не трактован однозначно и требует динамического наблюдения
Мужчина, 54 лет, обратился с жалобами на кашель с выделением небольшого количества гнойной мокроты, одышку при нагрузке. В анамнезе курит с 16 лет. При осмотре цианоз губ, грудная клетка бочкооборазной формы, надключичные пространства выбухают. Перкуторно коробочный звук....
Очевидно, речь идет о запущеной форме заболевания, сопровождающегося бронхообструкцией ( ХОБЛ, бр. астма) , Необходимо срочно выполнить Рентгенографию грудной клетки для исключения воспалительного или специфического заболевания легких, а затем назначать лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Папе 65 лет, около 2 месяцев назад сдавал донорскую кровь, врач обратила внимание на повышенное давление. Направили к терапевту и на узи сосудов шеи. На БЦА врач заметила увеличенные лимфоузлы, порекомендовала сделать узи лимфоузлов. Врач сказал: идите к...
Здравствуйте
По данным кт выявлено увеличение лимфоузлов нескольких зон.
Это подозрительно в отношении лимфопролиферативного заболевания.
Но для подтверждения или исключения онкозаболевания нужно выполнить биопсию доступных лимфоузлов (шейных, подмышечных) с гистологическим исследованием + ИГХ.
Следует обратиться к онкологу для назначения этих обследований.
Далее тактика по результатам.
Прикрепите протоколы уз исследований.
У папы,65 лет болела ночью грудь, давление в 12 ночи 150 верхнее,нижнее не запомнил. Под язык положил Каптоприл таблетку. Давление с утра верхнее 130. Давление днём 114 на 67 и пульс 77. Вечером давление 106 на 63. ЧСС- 80. Болит голова. Температура 37,5.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Кристина, здравствуйте!
Подобное снижение давления возможно после приема скоропомощного препарата, обычно, это сохраняется недолго , а повышение пульса больше, чем обычно связано со снижением дпвления
По проводу температуры с давлением это не связано , есть какие то признаки болезни ?
Здравствуйте.
Нужно провести компьютерную полисомнографию, чтобы понять степень и тяжесть апноэ. при средней степени и тяжелой проводится - СИПАП терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2022 году удалена левая почка - гистология( светлоклеточный рак). В 2026 году-мтс в надпочечники и правую почку. Назначена ТТ сунитинибом. После трехмесячной терапии проведено кт с контрастом, на котором виден рост мтс. Консилиум оставил прежнее лечение сунитинибом. Общее...
Здравствуйте!
В онкологии существуют критерии оценки ответа опухолей на лечение - RECIST. И наиболее вероятно, что по этим критериям отмечается небольшой или смешанный ответ, даже несмотря на то, что КТ показывает рост. Бывает так, что растут один-два очага, а остальные стабильны.
Есть еще технические причины - если в вашем регионе ограничены сами препараты.
Или состояние не позволяет рисковать сменой терапии.
Согласно клиническим рекомендациям, если наблюдается истинный рост очагов, то действительно показана смена линии терапии.
Снижение гемоглобина могло появиться за счет прогрессирования, супрессивного действия сунитиниба или хронической болезни почек.
Креатинин 120 - при обструкции почечной лоханки или нефротоксичности сунитиниба.
На фоне регулярного приема Сунитиниба не исключается развитие гипотиреоза, поэтому очень важно сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Редко, но при метастазах в надпочечники может развиться надпочечниковая недостаточность - может беспокоить слабость, низкое давление и изменения в электролитах по анализам крови (калиЙ, натрий)
Если боль жгучая по ходу ребра, то стоит исключить костные метастазы - сделать КТ органов грудной клетки с контрастом
Прикрепите, пожалуйста, последние и предпоследние результаты КТ для сравнения