Здравствуйте! На днях обратилась к врачу с жалобой на появившийся запах из влагалища после ПА на 3 день. Взяли все необходимые мазки. Предварительно сказали, что похоже на нарушение микрофлоры, так на осмотре с маткой все было в порядке, обилие/цвет выделений не изменилось....

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! Уреаплазма условно - патогенная микрофлора, встречается в норме у 30-40% мужчин и женщин, и в подавляющем большинстве случаев лечения не требует! Но есть ситуации, когда при обнаружение уреаплазмы следует назначить лечение. Ее необходимо пролечить если Вы планируете беременность, а раньше была неразвивающаяся беременность (или выкидыш) или преждевременные роды или есть бесплодие. Так же ее лучше пролечить если она выявлена на фоне рецидивирующего дисбактериоза влагалища или если у Вас часто циститы (уретриты). Дисбактериоз влагалища может протекать как с жалобами (дискомфорт, зуд/жжение, необычные выделения) , так и без жалоб.
У Вас по фемофлору выявлен дисбактериоз влагалища - нет нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 50-100%) и много условно-патогенной ( должно быть по фемофлору меньше 0,1%) и наличие уреаплазмы. Если дисбактериоз часто бывает или будет в дальнейшем повторяться часто, то можно пролечить уреаплазму.
Юнидокс по 1 таб 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмы (не факт, что после лечения уреаплазма уйдет, но повторно её лечить в дальнейшем не стоит) .
Для лечения дисбактериоза Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и если часто были раньше рецидивы дальше продолжить по 1 св 1-2 раза в неделю на протяжение 3 месяцев.Если бывает не часто дисбактериоз, то достаточно 8 дней лечения. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед (для востановления количества лактобактерий) и вагилак гель можно при половом акте или после полового акта использовать (содержит молочную кислоту, что хорошо для лактобактерий). Для интимной гигиены ежедневной эпиген гель или лактацид мыло . Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, приём антибиотика и т.д. Поэтому использование вагилак геля при половом акте или после, а так же для ежедневной интимной гигиены эпиген геля или лактацид мыло будет являться профилактикой дисбактериоза.. .