Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После ожога кисти образовались контрактуры, пальцы не сжимаются в кулак от слова совсем, делал МРТ кисти, добавлю заключение в приложении, подскажите на сколько это серьезно? И как долго будет идти востанавление
На МРТ определяется тендинит (воспаление сухожилий) сгибателей пальцев.
Насколько я понял, раны зажили, воспаление носит негнойный характер, а контрактуры носят рубцовый характер.
Если это так, показано противовоспалительное лечение и разработка контрактур, а если не так, то поправьте.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Работать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне, работайте с ручным эспандером, теннисным мячиком. .
Противовоспалительное лечение включает
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Работаю руками, рукоделие. Была год подобная шишка на левой кисти, не беспокоила, сама исчезла. Теперь появились две на правой кисти. Особенно верхняя побольше, она стала ныть, болезненна при нажатии. Нижняя я не понимаю это вообще шишка ли....
Здравствуйте,Елена!
На фото гигрома лучезарястного сустава (а второй бугорок нужно смотреть руками ,чтобы сказать более точно).Гигрома возникла по причине чрезмерной нагрузки на сустав,что привело к образованию избытка синовиальной жидкости ,которая продавила капсулу сустава.Нужно пролечить сустав.
Необходимо дать кисти покой,можно приобрести бандаж на лучезапястный сустав,пройти курс консервативной противовоспалительной терапии на сустав.
Если болит,то нимесил по 1п *2р в день после еды 3-5дней под защитой омепразола.
Нпвс средства местно(Диклофенак гель,Индовазин гель,найз)втирать 3р в день тонким слоем,пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокортизоном,магнитолазеротерапия).
При неэффективности может применяться пункция с введением гкс(дипроспан).
Если гигрома растет ,становиться больших размеров ,принося дискомфорт как физический ,так и косметический,тогда ее оперируют.Но возможны рецидивы.
Рецидив (появление ее вновь)также возможен и после курса консервативной терапии ,если чрезмерные нагрузки на сустав продолжаются
Поэтому если в будущем вы не можете уменьшить нагрузки,то попробуйте приобрести бандаж (или применяйте эластичный бинт)и работать в нем,чтобы снизить риск появления .
Будьте здоровы !
Мучают сильные боли в кисти руки, хирург направил сдать снимок и понять в чем причина, подскажите пожалуйста как быть с данным диагнозом? Какое лечение предстоит? Нужно ли пройти еще другое дополнительное обследование?
Здравствуйте, Оксана.
На фото бумажки перелома не видно (не пригодна для диагностики), поэтому ориентируюсь на описание.
К сожалению, по описанию невозможно понять давность перелома. Не описана поверхность отломков.
Если перелом свежий, то его нужно лечить в гипсовой повязке или в ортезе.
Если перелом старый и есть склероз поверхности отломка, то уже его лечить смысла нет.
Он краевой и особо на функцию не влияет.
Ваш травматолог посмотрит оригинальные снимки и определит давность перелома.
Если перелом старый, то болеть он не может и нужно обследоваться дальше.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии (если перелом старый) обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама после работ на огороде мучается с отека и болями в суставах. Вчера у неё вылезли шишки в области мышечного расположения в предплечьях ближе к локтевому суставу , шишки плотноватые и болезненные. Отекли кисти рук. Что это может быть ? К какому специалисту обращаться ?
Здравствуйте!
По вашему описанию заочно определить точную причину сложно, но есть несколько наиболее вероятных вариантов.
1. Перегрузка сухожилий и мышц предплечья
После длительной работы тяпкой, лопатой, прополки появляются болезненные уплотнения по ходу мышц и сухожилий, боль усиливается при сгибании кисти, сжатии руки в кулак, подъеме тяжестей.
2. Воспаление сухожилий (тендинит, эпикондилит)
Часто возникает именно возле локтевого сустава, могут прощупываться болезненные плотные участки, характерна связь с непривычной физической нагрузкой.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ,СРБ, мочевая кислота, биохимический анализ крови, УЗИ мягких тканей области уплотнений.
С результатами рекомендуется очный осмотр терапевта. Возможно потребуется консультация ревматолога для исключения ревматологических заболеваний.
На данный момент (до результатов анализов и осмотра врача)
- ограничить нагрузку на руки на несколько дней
- придать рукам возвышенное положение при отдыхе
- контролировать отек
- если нет противопоказаний по ЖКТ, почкам и сердцу, возможно применение местных противовоспалительных гелей (диклофенак, кетопрофен)
- при выраженной болезненности можно прием НПВС внутрь после еды (например, напроксен или целекоксиб, согласно инструкции при отсутствии противопоказаний)
Если у вас есть вопросы, то можете задать их в ответ на это сообщение
В последнее время появились колющие боли в области левой груди, левого плеча и левой ладони. Иногда отдает в правое плечо. Бывает очень больно. В левой кисти часто совместно колющие боли в большом пальце и в основании ладони.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы (68 лет) началось онемение кисти левой руки, примерно года полтора назад. Симптомы:
Жжение, онемение кисти руки левой , пальцев. Слабость , нет хвата в этот момент.
Давление то низкое, то высокое в теч дня.
Головокружение , одышка, быстрая утомляемость. ...
Болят кисти рук , в разных местах
Больше даже дискомфорт
Сегодня припух палец
Рентген делали
Биохимию крови
Поясница болит при физ нагрузках и за рулём
,
,
Добрый день.
1. Боли в кисти есть только при нагрузке или и в покое беспокоит? Когда жалобы появились?
Есть утром скованность в кистях?
Приложите фото кистей.
2. Другие суставы не беспокоят?
Спина бывает, что болит лежа/сидя/в покое? Утром есть скованность в спине? Гимнастика облегчают брли в спине?
3. Не было ли за 1-3 мес до боли в кисти инфекции?
Псориазом не болеете? (Или родные)
4. Прикреаите результаты анализов крови, рентгена.
Вчера сходила на рентген кисти и утром обнаружила пятно на кисти, очень похожее на пигментное ( фото приложила)
Я сейчас пью канефрон и фурагин
Что теперь делать с этим пятном ? Пройдет ли оно само или мазать надо чем то ?
И пройдет ли теперь оно вообще?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня получил сильный ушиб кисти руки. В районной травме на рентгене переломов и трещин не обнаружили. Прописали вольтарен-гель. Довольно сильные боли. Гель не снимает. Могут ли быть повреждены связки? Делать ли МРТ кисти? Чем уменьшить боли? Можно ли на ночь приклеивать...
Могут ли быть повреждены связки?
- да, могут
Делать ли МРТ кисти?
- если болевой синдром будет сохраняться больше 2 нед, тогда лучше МРТ, сейчас нет необходимости, на снимке переломов нет и это главное.
Чем уменьшить боли?
- нужна иммобилизация, присильных болях даже если кость целая накладывается лонгета. Также можно принимать Т. Кеторол по 1 таб при боли, + втирать Меновазин.
Можно ли на ночь приклеивать лидокаиновый пластырь?
- да, Можно