Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
9 ответовУ мужа приступ подагры, правое колено. С прошлого вторника. Пьёт найс, 1т 2р день, диклофенак мазь, компрес холодный. Толку ноль. Нога не развивается, опух сустав. Колхицин придёт только во вторник 12.12. Чем можно помочь? Сменить нпвс?
Если диагноз подагра установлен был ранее, то пока не нужно. Сдайте сейчас общий анализ крови, СОЭ, СРБ. И конечно очна консультация ревматолога желательна, чтобы вся терапия была под его контролем.
Приступ подагры
1 ответ1) Можно ли пить безалкогольный энергетик (адриналин раш) при приступе подагры. 2) можно ли принимать совместно аллопуринол и диклофенак? 3) уже 12 дней боль в ступне, чем можно лечить? 4) пью таблетки диклофенак и мажу диклофенаком.
1. Можно, но не нужно. 2. Да, можно. 3. Тем, что назначил врач. 4. Пейте и мажьте.
Лечение подагры.
17 ответовКаким обезболивающим препаратом можно устранить боль при обострении подагры.? 55 лет. Обострения стали все чаще до 1 раза в месяц .деклафенак уже не помогает. На сегодняшний день не могу наступать на ногу( боль выше пятки сзади) около 2х недель. Подскажите пожалуйста.
Назначенный курс лечения не будет достаточно эффективным, если Вы не нормализуете режим питания и умеренной активности. Это и употребление большого количества жидкости, а само обезболивание даст временный эффект на данный период. Для купирования боли хорошо подходит Колхицин, как я уже писал выше, местно пробуйте Димексид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
1 ответЯ пожилая женщина. Мне 87 лет. Почти месяц назад начался сильный приступ подагры. Сильно болят и с трудом поднимаются руки. Есть периодические улучшения, а так приступ не проходит. Пью 200 мграмм аллупуринола. Растираю гелем долгит. Сейчас собираюсь пить колхицин. Что мне делать?
Здравствуйте! При обострении подагры прием аллопуринола рекомендуется временно отменить, в таких случаях рекомендуется прием нпвс, колхицин при обострениях первые сутки подагры рекомендуется. После наступления ремиссии, сдается анализ и исходя какой будет результат мочевой кислоты, подбирается дозировка аллопуринола. Будьте здоровы!🙏🏻
Приступ подагры
2 ответаНачался сильный приступ подагры. Предыдущий такой был примерно год назад и его удалось купировать только дипрометой. Побочных реакций на дипромету тогда не было. Хочу снова купировать приступ таким-же уколом но есть вопрос: могут ли побочные эффекты проявиться при повторном...
Здравствуйте! Можно купировать и дипрометой. Это допускается. Но гормоны используются обычно для купирования приступа только как вариант 3 линии.При неэффективности других. Обычно используется курс нпвс,либо колхицин. Скажите,вы пробовали купировать приступ по другому? После купирования приступа год назад уровень мочевой кислоты контролировали? Уратснижающую терапию получаете?
Приступ подагры
10 ответовЗдравствуйте подскажите, приступ подагры начался, анализ не сдавал , последний раз был в марте пил таблетки аллопуринол , вчера выпил таблетки колхикум-дисперт 8 таблеток за день, боль не прекращается от слова со всем начал пить аллопуринол, последний какой схеме нужно пить...
Здравствуйте! В каких суставах наблюдается отечность и гиперимия? Утренней скованности нет? Температура тела нормальная? Псориаза нет в анамнезе? Подагру, когда Вам ставили и какое лечение на постоянной основе было назначено? Ваш рост и вес какой? Вредные привычки имеются? В таких случаях ( обострении подагры) врачи рекомендуют: - Малопуриновая диета ( ограничение продуктов, содержащих большое количество пуринов: красная рыба, красное мясо, морепродукты, печень, консервы, алкоголь, особенно пиво). - Если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки от 5 до 10 дней ИЛИ КОЛХИЦИН 1,5мг первый день, со 2го дня по 1 мг в сутки до наступления ремиссии - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - компрессы с димексидом от 30минут до 2х часов( отечность снимает) Что касаемо повышение мочевой кислоты, пока нет ремиссии препараты для снижение мочевой кислоты не назначается, пересдаете анализ после наступления ремиссии и исходя какой будет уровень мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Почему после ремиссии, так, как мочевая кислота будет повышаться после наступления ремиссии, во время обострения может быть в норме или чуть повышен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать при подагре
8 ответовОбострение подагры температура 37.2 опухла правая стопа
Здравствуйте. Сейчас для купирования приступа рекомендую прием НПВС, например Напроксен 550 мг 2 раза в день после еды (препарат выбора при наличии гипертонии), под прикрытие желудка Омез 20 мг утром за 30 минут до еды принимать до полного купирования приступа. Соблюдение гипопуриновой диеты. При обострении подагры принимать препараты для снижения мочевой кислоты нельзя. После купирования приступа рекомендую сдать мочевую кислоту крови (целевой уровень мочевой кислоты 360 мкмоль/л) и затем уже подбирать дозировку уратснижающего препарата. Дополнительно рекомендую выполнить узи почек, сдать общий анализ мочи, мочевину и креатинин, так как подагра может поражать почки.
Во время приема капецитабина при ХЛТ было обострение 4 февраля подагры большого пальца левой стопы. Сделал внутревенную капельницу 5 раз.Опухоль спала. Во время приема капецитабина при противоопухолевой ХТ первый курс снова обострение 23 февраля подагры большого пальца...
Здравствуйте! На фоне лечения Капецитабином действительно может повышаться мочевая кислота из-за того, что он влияет на функцию почек и соответственно они меньше выводят её. Так же на фоне капецитабина бывает обезвоживание, что способствует кристаллизации мочевой кислоты и обострению подагры. Нужно контролировать уровень мочевой кислоты во время курсов ПХТ. Аллопуринол не рекомендуется применять совместно с капецитабином из-за того, что он может уменьшать его эффективность. В данном случае можно рассмотреть вопрос редукции дозировки капецитабина для продолжения лечения. Для купирования острого приступа врачи рекомендуют использовать Колхицин, НПВП(ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Компрессы с димексидом и диклофенаком хороший вариант для местного лечения. Продолжайте их использование, если нет раздражения кожи. При подагре очень важно держать диету. При этом заболевании врачи рекомендуют: увеличить потребление жидкости (вода, щелочные минеральные воды) для улучшения выведения мочевой кислоты, исключить продукты, богатые пуринами (красное мясо, субпродукты, алкоголь, газированные напитки).
Проблемы при лечении подагры
17 ответовМужчина 62 года.Поставлен диагноз ревматологом-подагра.Острый приступ купировал таблетками НПВС, сначала принимал Найз (заменен на эторикоксиб, так как началась диарея) также принимал мовалис.Приступ прошел,после чего назначены таб.Аллопуринол 100 мг по схеме :1 нед 1/2т 1...
Добрый день. Да, если подагрический приступ купирован не полностью, а приём аллопуринола уже начат - может последовать новое обострение. Вам нужно отследить уровень мочевой кислоты в динамике, чтобы решать вопросы о подборе противопуриновой терапии. Основные принципы я вам опишу. 1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. С учётом проблем переносимости аллопуринола лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Противопуриновая терапия начинается только вне обострения. 2. Диета 6 на постоянный приём. Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно: 1 линия: Приём НПВП. Опять таки с учётом побочных действий на ЖКТ в анамнезе, выбирать нужно селективные препараты. Либо целекоксиб 200 мг 2р/сут или напроксен 500 мг 2 о/сут. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. При неэффективности НПВП 2 линия: При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина). 3 линия (при неэффективности предыдущих): Дипроспан 1,0 однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступ подагры
6 ответовУ мужа острый приступ подагры, опухоль на правой ноге в районе большого пальца. Обезболивающее немисил и мазь Диклофенак не помогают. Принимает таблетки Ибупрофен и аллопуринол, эффекта нет. К врачу запись только после праздников. Приступ длится больше недели . принимал...
Обязательно соблюдение гипопуриновой диеты (диета номер 6).