Что вас беспокоит?
Приступ подагры
У мужа приступ подагры, правое колено. С прошлого вторника. Пьёт найс, 1т 2р день, диклофенак мазь, компрес холодный. Толку ноль. Нога не развивается, опух сустав. Колхицин придёт только во вторник 12.12. Чем можно помочь? Сменить нпвс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Попробуйте заменить найз на эторикоксиб 120мг/сут. Колхицин эффективен для купирования приступа только когда начат в первые 12 часов от начала обострения.
Скажите, уратснижающую терапию Ваш муж получает?
Виктория Владимировна, аллопуринол принимал, но не постоянно, можно сказать совсем нет. Получается колхикум пить сейчас бесполезно
Да, колхикум сейчас эффекта не окажет.
После полного купирования приступа нужно сдать мочевую кислоту дней через 5 и начинать уратснижающую терапию постоянно! Обязательно. Иначе приступы будут повторяться чаще и протекать тяжелее.
Виктория Владимировна, чем можно ещё облегчить, может местно, мази какие? И подскажите по диете, пожалуйста. У него конечно нарушено питание. Утром бутерброды с колбасой, потом может ничего целый день не есть, негде, а с собой не берет. Вечером мясо обязательно. Раз в неделю может 0.5 водки, а то и на неделе 0.3.. говорю что вредно ему это, и сам знает вроде, но..
Диету соблюдать обязательно. Гипопуриновая диета. Колбаса исключить полностью и алкоголь. Мясо можно только куриную грудку в ограниченных количествах.
Мази не помогут купировать приступ.
Можно прикладывать холод через ткань. 10 минут держать - 20 перерыв. Так по три подхода 3 раза в день.
Виктория Владимировна, если не найдём эторикаксиб, что ещё можно.
Можно целекоксиб.
Еще одной линией терапии является прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) в течение 7-10 дней. Но назначать их может только доктор очно.
Виктория Владимировна, какие то УЗИ мрт, нужно делать?
Принятый ответ
Если диагноз подагра установлен был ранее, то пока не нужно.
Сдайте сейчас общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
И конечно очна консультация ревматолога желательна, чтобы вся терапия была под его контролем.
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20201 ответ
- 15 Декабря 202011 ответов
- 23 Марта 202214 ответов