Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протеинурия на фоне ОРВИ.
7 ответовДобрый вечер. Ребенок, 9 лет. Болел ОРВИ (темп до 37.3, насморк и горло) с 20 по 26 апреля. Потом отходил неделю в школу и заболел повторно с 6 мая и сейчас еще на больничном. С 6 мая по 9 включительно температура держалась 37-37.3, (насморк, красное горло, тонзиллитные...
Добрый вечер. В общем анализе мочи на фоне орви уровень белка и эритроцитов пограничный с нормой (белок в норме до 0,14, эритроциты до 2), высокий удельный вес, что является признаком недостаточного питьевого режима. Незначительное повышение белка и эритроцитов в моче на фоне течения вирусного процесса допустимы и являются проявлениями токсического воздействия температуры на почки. При этом необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг. В контрольных анализах все в порядке. В биохимии отклонений нет, УЗИ в норме.
Протеинурия и повышение АД
15 ответовДобрый день. На данный момент у меня 21 неделя беременности, вчера зафиксировала у себя давление 140/80, сразу же вызвала скорую помощь, уехала в стационар. При взятии анализа у меня было так же обнаружено повышение белка в моче-0.7. Лежу в больнице, вчера ставили капельницу...
Татьяна, здравствуйте. Конечно, беременность вы спокойно доносите до положенного срока. Главное - четко контролировать АД 2 раза в сутки (утро/вечер) на обеих руках + ОАМ с суточным белком каждые 14 дней. Если на фоне приема Допегит давление держится в норме стабильно, то добавлять ничего не будут. Если же Допегит не держит давление, то вам добавят еще препарат. Не переживайте. На фоне стресса давление так же имеет свойство повышаться.
У ребёнка девочки 10 лет на протяжении долгого периода, более года повышен МАО в моче ( контроль тест полосками). Так же по результатам обследования правая подвижная почка и левая удвоенная. Месяц назад лежала в стационаре с острым циститом, Узи почек в норме. Сейчас по тест...
Добрый день. В суточное моче 0.5 г белка. Это немного выше нормы. Повышение белка может быть связано с хроническим циститом, нарушением гигиены и повышенным потребление белка в рационе. Так же на белок в моче влияют занятия спортом, высокая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре был первый случай, когда мне стало плохо на остановке, упала в обморок. Тогда мне давление не замерили, скорая не приехала. Когда добралась до больницы, анализы все было в норме. Вспомнила об этом сейчас, когда точно также упала в обморок дома в 4...
Здравствуйте. По описанию похоже на ортостатическую гипотензию Для уточнения проводится: 1 .проба с измерением Ад и частоты пульса при смене положения тела с горизонтального на вертикальное. Диагноз подтверждается, если в течение 3 минут после вставания систолическое АД падает на 20 мм рт. ст. или диастолическое на 10 мм рт. ст. или ТИЛТ тест. 2.УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами, чтобы исключить синдром позвоночной артерии 3. Суточный мониторинг АД 4.Анализы на вит В12, электролиты ( калий, натрий, магний хлор, кальций), так как отклонения могут влиять на тонус сосудов. С результатами консультация кардиолога Пока для профилактики падений рекомендуется скрестить ноги и сильно напрячь мышцы бедер и пресса, это помогает усилить приток крови к головному мозгу и сохранить сознание.
На фоне высокого давления 170/110 были назначены лориста 50 мг, индапамид. Через неделю давление стало стабильно держаться на уровне 120/80, с признаками ортостатической гипотензии (потемнение в глазах при смене позы или подъеме по лестнице, вставании), еще через неделю...
Александр,здравствуйте Такая ситуация вполне возможна. Давление 170/110 требовало лечения, но сейчас по вашим цифрам и появлению симптомов похоже, что терапия стала для вас несколько избыточной, особенно если вечером давление снижается до 100/70 и появляются признаки ортостатической гипотензии. Самостоятельно уменьшать дозу Лористы или отменять индапамид не стоит. В таких случаях обычно сначала оценивают домашний дневник давления за несколько дней, измеряя его утром, вечером и при ухудшении самочувствия, а также желательно проверить давление лежа и через 1 и 3 минуты после вставания. Если снижение давления и симптомы подтверждаются, врач чаще сначала уменьшает или отменяет индапамид, так как именно он нередко усиливает ортостатическую гипотензию, а Лористу оставляют как основной препарат для защиты сердца и почек. Но окончательное решение принимается только после оценки ваших измерений. Отказ от курения может временно сопровождаться небольшим снижением давления, потому что никотин повышает сосудистый тонус, но это не повод продолжать курить. Наоборот, полный отказ от сигарет значительно снижает риск инфаркта и инсульта, и лучше отказаться полностью, а не постепенно, если нет выраженного синдрома отмены. Если симптомы сильные, обсудите с врачом никотинзаместительную терапию. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Амитриптилин и венофлаксин
1 ответЗдравствуйте,у меня сенсомоторная полинейропатия,невролог назначил венофлаксин 75мг. по схеме и амитриптилин по 25мг,по 1/4т.по схеме. От венофлаксина сильная тошнота и ортостатическая гипотензия,с амитриптилином всё хорошо.Но боли и жжение,онемение не прекращаются,только...
Здравствуйте! Лучше принимать только амитриптилин. Постепенно повышая его дозировку. Противоболевой эффект значимо заметен при приеме 75 мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче
8 ответовДевочка 14 лет, в марте месяце при сдаче анализов, был обнаружен белок в моче. Обратились к врачу, положили в больницу. Там провели обследование, поставили диагноз протеинурия. Через неделю выписали и сказали сдавать анализы каждый месяц. Три месяца все нормально было, а...
Добрый день. Можете приложить результаты анализов и выписку из стационара? Определили причину протеинурии? Какой объём белка в суточной моче?
Вопрос к нефрологу
6 ответовЗдравствуйте. Врач назначил телмисартан для понижения давления. У меня креатинин 118 мкмоль. Протеинурия 3г. Телмисартан может повышать креатинин, удваивая его значение. Стоит ли его заменить на другое лекарство или как предотвратить повышение креатинина, ведь он понижает...
Да, после отмены препарата креатинин снижается. Замена телмисартана и подбор альтернативных препаратов проводится только после анализа лабораторной динамики. Конкретные препараты сказать не могу, надо оценивать многие факторы. И у альтернативных препаратов тоже есть свои побочные эффекты. Не бойтесь, за мою 10 летнюю практику нефролога такая реакция на сартаны была у двоих человек. Оба пожилого возраста и с кучей сопутствующей патологии. Там и без телмисартана было по какой причине повыситься креатинину.
Цистит у собаки
16 ответовДобрый день, собака сука, порода цвергпинчер, 9 лет, писается ночью , первый раз пролечились в январе кололи курс антибиотика . В течении месяца было все хорошо, сейчас опять писается ночью в моче протеинурия, кокки , палочки, бак. Посев пришел чистый , по УЗИ цистит , почки...
Спасибо за ответ! В Вашем случае у собаки наиболее вероятно мочеиспускании в быструю фазу сна, так называемый REM — rapid eye movemen сон. Это когда (у человека) наблюдается двигательная активность глазами иногда руками, у некоторых тоже может быть недержание. Почему мы исключаем патологии сфинктера -потому, что это подтекайте было бы на постоянной основе и днем в том числе . Инфекцию так же я бы исключила, так как бак посев чистый. Связь между REM-сном и мочеиспусканием у собак: - Увеличение активности мозга: Во время REM-сна активность мозга собаки увеличивается, что может привести к более ярким сновидениям. Лечение к сожалению эффективного нет, то есть препараты, которые могут помочь сгладить симптомы. Препараты первой линии это успокоительные средства, на основе габапентина - габапентин (ветеринарный гамбитабс 10 -15 мг на кг веса х 1-2 раза в день), курс 7-14 дней . если нет ответа, то подключают препараты для улучшения качества сна - препараты на основе мелатонина. Мелатонин орально в дозе 3-6 мг на собаку дважды в день на протяжении не менее 4-х месяцев (для собак ≤ 15 кг – по 3 мг, для собак более 15 кг – по 6 мг). Если тоже нет ответа, то тогда подключали лекартсвапо типу фенибута , но это лучше в сопровождении невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варикоцеле. Киста яичника
3 ответаЗдравствуйте! Сыну 17 лет. Сделал УЗИ органов мошонки: Эхопризнаки варикозной трансформации вен левого семенного канатика и яичка. Эхографические признаки очагового образования головки правого придатка(киста). Образование 4 мм с ровными четкими контурами, кровоток не...
Здравствуйте. По данным УЗИ незначительное отклонение от норм (до 3 мм). Если жалоб у него нет, то ничего делать с варикоцеле не надо. Киста придатка маленькая, тоже не требует лечения. Совет - динамическое наблюдение. Если появятся жалобы в виде болей, дискомфорта в левой половине мошонки - обращайтесь к урологу. И если нет жалоб, то 1 раз в год посещать уролога и делать УЗИ. А дальше, если отрицательной динамики не будет, уоллог6анисет вас с наблюдения. Удачи, здоровья и благодарность за вопрос.