Вопрос к нефрологу — вопрос №707781

Question

Вопрос к нефрологу — вопрос №707781

Настя, Санкт-Петербург

1508 просмотров

14 декабря 2021

Здравствуйте. Врач назначил телмисартан для понижения давления. У меня креатинин 118 мкмоль. Протеинурия 3г.

Телмисартан может повышать креатинин, удваивая его значение. Стоит ли его заменить на другое лекарство или как предотвратить повышение креатинина, ведь он понижает скф

Также возможна гиперкалемия и ее требуется контролировать. Как часто это необходимо делать? Или как ее предотвратить

Вопрос закрыт

креатинин

телмисартан

скф

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, стоит обсудить данный вопрос с нефрологом, препарат может повышать калий и влиять на уровень креатинина.

Пожаловаться

Шаймарданова Наталья Павловна, 14 декабря 2021

Фармацевт

Добрый вечер!
Задайте вопрос пожалуйста нефрологу.
Телмисартан повышает мочевую кислоту и креатинин.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 15 декабря 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте, Илья. Вы все так и не можете решиться принимать препараты? :)
Вы правы, у телмисартана, как и у всех препаратов его группы есть такое редковстречающееся ( 0,4%) побочное действие как повышение креатинина, мочевины и калия. Но, отмечается оно преимущественно у людей имеющих уже поздние стадии ХБП, страдающих сопутствующей сердечной патологией или сахарным диабетом, или же принимающих другие препараты, у которых может быть тот же побочный эффект. Поэтому в Вашем случае никакого риска нет. Если Вы хотите перестраховаться, то можете сдать контроль калия, мочевины и креатинина через четыре недели от начала приема. Достоверным увеличением считается повышение креатинина на 40 и более мкмоль/ л от исходного.

Пожаловаться

Настя, 15 декабря 2021

Клиент

Нина, здравствуйте! А если креатинин все-таки повысится, он вернется после отмены препарата в исходное состояние? Какой препарат сможет заменить телмисартан?

Пожаловаться

Настя, 15 декабря 2021

Клиент

Нина, спасибо вам большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СКФ // Норма или нет

6 ответов

29 марта 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Повышен креатинин

3 ответа

23 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Повышен креатинин в крови

2 ответа

16 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Высокий креатинин,

1 ответ

14 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Кошка. Почки. Поликистоз

2 ответа

18 февраля

Алина, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 15 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-15T15:42:12+03:00

Да, после отмены препарата креатинин снижается. Замена телмисартана и подбор альтернативных препаратов проводится только после анализа лабораторной динамики. Конкретные препараты сказать не могу, надо оценивать многие факторы. И у альтернативных препаратов тоже есть свои побочные эффекты. Не бойтесь, за мою 10 летнюю практику нефролога такая реакция на сартаны была у двоих человек. Оба пожилого возраста и с кучей сопутствующей патологии. Там и без телмисартана было по какой причине повыситься креатинину.