Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление сустава
2 ответаДобрый день! Собака прихрамывала на переднюю лапу несколько месяцев. Давали витамины для суставов (с глюкозамином), сегодня локтевой сустав припух, совсем не наступает на лапу. По описаниям я полагаю, что это остеоартрит, но это предположение. Порода - Джек Рассел терьер, 6...
Здравствуйте. В 10 лет может быть и артрит и артроз а также остеосаркома. Нужен снимок. Витамины не будут эффективны при любой из патологий. Можно снять отек и обезболить препаратом. Препарат выбора это превикокс 227 мг по 1/4 таб 1 раз в день 10 дн. Отек спадет. Собака будет чувствовать себя лучше. Но для этиологии заболевания нужен рентген в 2 проекциях.
Консультация по назначению
9 ответовЗдравствуйте. Диагноз: остеоартрит правого коленного сустава. Ревматолог назначил: Алфлутоп 2мл в/м через день 10р, аркоксиа 60мг 10 дней, терафлекс адванс 2т 3р/д 3 недели, далее 1т 3р/д 3 мес. В связи с этим вопрос. Действия этих препаратов схожи. Нужно ли пройти всё...
Добрый день. Я бы оставила Аркоксиа ( он уберёт боль и воспаление) и Терафлекс ( в качестве хондропротектора). В Алфлутопе не вижу смысла,тем более в таком коротком курсе. Да и у него нет доказанной эффективности
Соместимость препаратов
4 ответаДиагнозы: от ревматолога -первичный дегенерализованный остеоартрит с поражением верхних и нижних конечностей Pr стадия I, ФК I ; от невролога - Острая скелетно-мышечная люмбалгия на фоне дегенеративно-дистрофических изменений ПКОП М 54.5. В данный момент начала принимать...
Здравствуйте. Можно. Но на счет эффективности коллага и необходимости его приема ничего не могу Вам сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ревматолог назначил колоть вольтарен 10 дней, по утрам, а вечером свечи вольторен, тоже 10 дней. Два раза в день мазь вольторен. Не многовато ли? Начиталась, что уколы не рекомендуют колоть более двух дней. А тут все сразу... Пять дней делаю все по рекомендации,...
Елена, здравствуйте! Рек-ую доб-ть гастропротектор (ИПП), например Омепразол 20 мг 2 раза в день, за 30 мин до еды, на весь период приема НПВС, как защиту желудка от эрозий. Здоровья вам!
Остеоартрит 1с правого плечевого сустава
12 ответовДобрый день, я занималась танцами и потянула руку. Рука болит уже год по началу даже сумку не могла поднять, сейчас не могу спать на правой руке и поднять вверх больно. Иногда острая боль, если вдруг задену рукой что-нибудь. Недавно напугали меня и я дернулась с испуга всем...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении) + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов.
Упала, ударилась локтем, сначала болела вся рука, потом стало больно поднимать руку. Потом стало болеть именно плечевой сустав. Сейчас боль посередине плеча. Сделаны узи суставов.
Здравствуйте! К сожалению узи не является достаточно точным методом исследования. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 39 лет, рост 165 см, вес 53 кг. Было 2 плановых кесарева. В 31 год и в 36. Боль в обоих стопах появилась во время первой беременности в 31 год. После родов боль прошла. Но вернулась после того как поднимала тяжелую коляску по ступенькам, носила ребёнка....
Здравствуйте. Варианта причины болей два: - Перегрузка на фоне плоскостопия. - Общее заболевание, которое проявляется суставным синдромом. По рентгенограмме описаны признаки подагрического артрита. Одноразовый анализ на мочевую кислоту её не исключает. Мочевую кислоту рекомендуют пересдавать раз в 2 мес 3-4 раза и отслеживать динамику показателя. Потом можно будет сделать выводы. Так же важны другие лабораторные тесты, которых пока нет. Ревмопробы (АСЛО, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Так что пока досдавайте анализы и контролируйте уровень мочевой кислоты. СРБ выше нормы говорит о воспалении. -------------------------------------------- Что касается плоскостопия. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. Купите электросамокат или другое СИМ, ездите на велосипеде, а не ходите пешком. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Препараты кальция и витамина Д. Раз в год зимой 2 мес. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). 7. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления.
Боль в поясничном отделе позвоночника, постоянная, ноющего характера, усиливается при физических нагрузках. Боль в спине более 20 лет. Последний год усилилась. Работает моряком, ранее работа всегда с физической нагрузкой. Онемение конечностей не наблюдает. Тазовые нарушения...
Здравствуйте! По обследованию только возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Втакиз случаях используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
Здравствуйте. Началось всё примерно 8 лет назад. До этого я активно занимался спортом, никаких травм или падений на руки не было. После одной из тренировок появилась крепатура в мышцах, которая долго не проходила — около недели. Потом заметил, что при поднятии тяжести руки...
Здравствуйте! По описанной клинической картине диагноз вялотекущий остеоартрит выглядит сомнительным. Остеоартрит редко начинается в молодом возрасте у спортсменов с изолированного поражения мелких суставов кистей без предшествующих тяжелых травм и не дает таких выраженных сгибательных контрактур. Описанные симптомы могут указывать на хронический воспалительный процесс, который затрагивает либо синовиальные оболочки суставов и сухожилий, либо глубокие фасции и кожу Причинами могут быть: 1. Серонегативные спондилоартриты или серонегативный ревматоидный артрит 2. Псориатический артрит (даже без кожных проявлений) Псориаз на коже при этом может отсутствовать годами или быть скрытым например, на волосистой части головы или в виде едва заметных изменений ногтей. 3. Хронические стенозирующие лигаментиты и фиброзирующие патологии 4. Редкие системные фиброзирующие заболевания При этом стандартные ревмопробы в норме, но нужен специфический анализ антинуклеарный фактор (АНФ) методом ИФЛ на HEp-2 клетках и склеродермическая панель. Стоит проконсультироваться с ревматологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коленного сустава
3 ответаДобрый день. Диагноз - остеоартрит правого коленного сустава 1ст. В качестве лечения сделали 3 иньекции русвиска с промежутком в неделю. Врач назначил повторять такую процедуру каждые полгода в течение трех лет. Вопрос 1: нужно ли это делать? Есть мнения других врачей, что...
Здравствуйте. "Есть мнения других врачей, что будет привыкание" - это бред. Известная байка с интернет-помоек. Не читайте на заборах. Другое дело, что опираясь на данные МРТ, никакой необходимости в введении гиалуронки не было и нет. По данным МРТ артроз находится в пределах возрастной нормы, а боли вызваны воспалением в суставе, которое носит постперегрузочный характер. Рекомендовано. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. У каждого человека есть свой предел нагрузки на суставы. С возрастом этот предел уменьшается. Молодость не возвращается. Не превышайте свой предел нагрузки, надевайте ортез при нагрузке, используйте мази, регулярно прокалывайте хондропротекторы и болеть не будет.