Что вас беспокоит?
Остеоартрит 1с правого плечевого сустава
Добрый день, я занималась танцами и потянула руку. Рука болит уже год по началу даже сумку не могла поднять, сейчас не могу спать на правой руке и поднять вверх больно. Иногда острая боль, если вдруг задену рукой что-нибудь. Недавно напугали меня и я дернулась с испуга всем телом резко, так в руке была такая боль аж искры из глаз. Боль не в плече а в бицепсе. Сделала мрт Признаки тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Проявления дегенеративного остеоартрита 1 ст правого плечевого сустава, минимального подклювовидного бурсита. Подскажите чем лечить? Если не лечить будет хуже или пройдёт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА МСМ или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении) + в него входит сера, а сера жизненно необходима для суставов.
Неплохие отзывы о мумиё и каменном масле (каменное масло (бракшун, «белое мумиё», «сок скалы») — это природный минерал, твердая водорастворимая субстанция кремового или белого цвета, образующаяся на скалах. Оно представляет собой комплекс алюмокалиевых квасцов и более 50 водорастворимых солей (кальций, магний, калий, железо, цинк). Используется в народной медицине для заживления, снятия воспалений и укрепления костей). Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спасибо за ответ. Можно ли делать массаж?
Лучше даже не массаж, а вибромассаж. Но массаж можно тоже. Но после блокады с дипроспаном.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию мрт видно признаки перегрузки сухожилия надостной мышцы и начальные возрастно- дегенеративные изменения сустава без разрыва. Это частая ситуация после травмы или хронической нагрузки. Боль , которая ощущается в бицепсе, обычно отдаёт из плечевого сустава
С учётом длительности больше года, это уже не просто растяжение , а хроническая тендинопатия. Без лечения чаще не проходит полностью, а закрепляется, движения становятсч болезненными, постепенно снижается объём подъёма руки , усиливается ночная боль
Лечат такие состояния в основном консервативно. Обычно рекомендуют щадящий режим без провокации боли, но не полную иммобилизацию. Применяют нпвс короткими курсами при обострении, например эторикоксиб или целекоксиб, с омепразолом. Местно гели с диклофенаком или кетопрофеном. Хороший эффект даёт лечебная физкультура , именно она ключевая, упражнения на ротаторную манжету и стабилизацию лопатки. Физиотерапия может уменьшить боль, но без лфк эффект нестойкий. При выраженной боли иногда рассматривают локальные инъекции препаратов в подакромиальное пространство
Резкая боль при движении или испуге говорит о сохраняющемся воспалении и раздражении сухожилия , но сама по себе не означает разрыв
Спасибо, может ли помочь лечебный массаж?
Массаж может помочь , но как вспомогательный метод. При тендинопатии основная проблема в самом сухожилии и биомеханике плеча, а массаж работает больше с мышцами, снимает спазм и улучшает кровоток. Обычно он уменьшает ощущение тянущей боли, напряжение в плечевом поясе и области бицепса, иногда становится легче спать. Но саму причину полностью не устраняет, поэтому без упражнений эффект временный. Важно, чтобы массаж был щадящий , без агрессивного давленич на переднюю поверхность плеча и зону сухожилий. Глубокая болезненная проработка может наоборот усилить воспаление. Лучше сочетать массаж с лечебной физкультурой , именно упражнения постепенно перестраивают работу сухожилий и дают стойкий результат. В таких случаях это считается базой лечения, а массаж дополнением
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт -тендинопатия сухожилия надостной мышцы,остеоартрит 1 ст
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Спасибо за ответ.
на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20225 ответов
- 27 Июня 20231 ответ
- 12 Апреля 202422 ответа
- 11 Октября 202437 ответов