Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 недели мучает тянущая боль в пояснице, отдающая в ягодицы и ноги, она непостоянная, то слева, то справа, то болит вся поясница, резко появляется и также исчезает, началось всё с температуры 37,8 и боли, сейчас темпер.нет, пол года назад резко поднялась температура до 39,6 и...
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Уже неделю беспокоят ноющие опоясывающие боль под лопаткой(фото приложу) отдающая под грудь вперед, не сильная но неприятная боль, будто внутри болит, органы, пальцем четко показать где болит не могу, это область будто, но ощущения прям неприятные, думал легкие сделал на...
Здравствуйте,
Такая боль - признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц.
Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает.
Характерные особенности таких болей:
⦿ возникают/усиливаются после физической нагрузки
⦿ не зависят от приема пищи
⦿ не вызывают нарушения мочеиспускания или стула
⦿ зависят от положения тела
⦿ могут усиливаться при кашле, глубоком вдохе
⦿ длительном положении стоя или сидя.
Фактором этого процесса является:
□ физическая нагрузка
□ длительное положение стоя или сидя
□ неправильный подъём тяжести
□ ношение неудобной обуви
□длительная ходьба
Во качестве дообследования в таких случаях рекомендуют:
✎ мрт грудного отдела позвоночника
В качестве лечения, обычно рекомендуют:
⚈ регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес). Вне обострения.
⚈ массаж, иглоукалывание
⚈ использование ортопедической стельки
⚈ правильный подъем тяжестей
⚈ режим труда и отдыха
⚈ симкоксиб 200 мг/аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывают пагубного действия на желудок, курс лечения обычно составляет 5-10 дней.
⚈ нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса и спосотсвует восстановлению нерва
⚈ мидокалм 150 мг или тизанидин 4 мгпо 1 таб на ночь-для расслабления мышц (на его фоне может быть слабость и головокружение, поэтому лучше принимать на ночь)
⚈ терафлекс адванс по 2 кап 3 раза в день -укрепит межпозвоночные диски и суставы во всем организме, способствует выделению суставной жидкости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращалась к кардиологу со следующими жалобами: ноющая боль (иногда резко стреляющая/непродолжительная) над левой грудиной иногда отдающая в левую руку (как будто ее тянут). При пальпации боль была на ребрах в левой стороны (предположили хондроз). Последнюю неделюбыл сильный...
Здравствуйте. Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить сразу же , а ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и это самый важный признак . А а также не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). Тем более что ишемия имеет свое причинные факторы - это ожирение , повышенное давление , сахарный диабет, повышенный холестерин, курение . Ишемия у молодой женщины это казуистияеская редкость .
По данным Холтера описана норма - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до 1тысячи за сутки разных видов , нет аритмий, пауз ритма значимых более 3х секунд , ишемии и других отклонений- лечить такой холтер не нужно.
Здравствуйте, мне 30 лет, есть врождённый сколиоз 3 степени, аеомальное развитие позвонков. Уже около 4 месяцев беспокоит боль в правом плече, отдаёт в руку, а также иногда боль есть в шее отдающая в затылок. Изначально боль была дня 2-3, потом проходила постепенно, итак...
Допуск операции определяет консилиум врачей, а не люди пришедшие со стороны. Нет ни одной операции, которая не несет опасность. Необходимость определяется специалистами, которые имеют богатый оперативный стаж по данной специальности, в частности НИИ травматологии и ортопедии. Если областной цент не справляется , то пусть направят в НИИ травматологии и ортопедии, ближайшего к месту жительства.
Добрый день,подскажите пожалуйста,болит в области крестца то с левой стороны,то с правой,не понятно по каким причинам меняются стороны,на данный момент болит справа в области ягодицы и отдает в правую ногу,ломота такая присутствует,хромаю
Онемения нет,на носочках и на пятках...
Здравствуйте. На МРТ описана грыжа в пояснично- крестцовом отделе позвоночника с условиями для невральной компрессии , отсюда соответственно может быть боль , причем с обеих сторон , так как вы и описываете .
Курс лечения можно повторить , НПВС , миорелаксант , витамины группы В
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вторую неделю беспокоит боль в левом подреберье, отдающая в ключицу. При глубоком вдохе острая боль иррадирует в ключицу.
Лечение от панкреатита не помогает.
Может ли так долго сохранятся боль при панкреатите или все таки болит селезенка?
В первый день при...
Здравствуйте!
По правилам платформы Возможность консультации есть только на сайте.
Вы можете выгрузить КТ на облачное хранилище и прислать ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и ответить на ваш вопрос.
Добрый день
Уважаемые специалисты нужна ваша помощь .
В конце июля обратилась к врачу неврологу по поводу болей в пояснично- крестцовом отделе отдающим в ногу в икру.
Сделала МРТ КПС и крестцово- поясничного отдела. Врач сделал назначение. Прикрепила в приложении.
После...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Около месяца назад началась боль в пояснице с правой стороны. Боль возникает при нагрузке, при ходьбе, длительном нахождении на ногах или в положении сидя. Сейчас присоединилась также боль, отдающая в ягодицу и ногу, сначала была тянущая боль в район ягодицы,...
Здравствуйте! Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться? После физической активности, у вечеру боли усиливаются или уменьшаются? На сколько баллов от 1до 10 болит? Боль в ногу идет по задней поверхности ноги? До колена или до самых пальцев?