Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 03.07.2018 получил закрытый перелом 2-3-4 плюсневых костей стопы, косой перелом наружно лодыжки. На рентгене от 24.09.17 консолидация плюсневых костей удовлетворительна, слабая консолидация перелома наружной лодыжки. Снимки ужасного качества приложить нет...
1. срослись ли переломы? Наружную лодыжку видно на томограммах 158-162. На визуализируемом участке признаков перелома не определяется. Вообще, МРТ не для исследования костей, а для мягких тканей. Сделайте обычный нормальный рентген, если остались сомнения. 2. возможно ли отбрасывать костыль и начинать ходить без опоры? Давно пора ходить без опоры. Время срастания лодыжки - 1 мес, но с учетом переломов пяточных костей максимум 2 мес. После этого срока она или уже срослась или без операции уже никогда не срастется. Поэтому ходить нужно обязательно в любом случае. Ждать уже нечего. 3. на сколько опасны выявленные патологии? Какие патологии и кем выявленные? 4. как лечить умеренный артроз? Прежде всего (самое главное) - начинать активно ходить и разрабатывать сустав. Без функции он работать не будет. Таблетки не нужны. Максимум - мази НПВС, ЛФК, ФТЛ. Почему не загрузили описание МРТ? Хотя и так все понятно.
Переломы плюсневых костей
10 ответовПосмотрите пожалуйста снимки и скажите по поводу срастания . О чем говорят снимки?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом 2 и 3 плюсневых костей со смещением.Смещение допустимое .Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Частые переломы костей
7 ответовЗдравствуйте! Сыну 11 лет, занимается футболом (вратать). За последний год ломал разные кости кистей рук уже 4 раза. В основном отбитие мяча. Травматолог по снимку сказал что кости в норме. Сдавали витамин Д, был низкий, полгода пил по 4000 МЕ, вот пять трещина. Что с этим...
Спасибо за уточнение Необходимые дообследования: 1.Денситометрия 2.Определение сыворотке крови уровня ионизированного кальция, Д, щелочной фосфотазы, тестостерона 3.УЗИ огранов мошонки, щитовидной железы 4.Консультация детского эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Объяснить диагноз
2 ответаЗдравствуйте! Помогите понять диагноз. Возникла проблема со страховой компанией я занимаюсь перепиской, а ответы одни и те же. У ребенка (10 лет) в мае случилась травма, упал на улице. Итог диагноз закрытый перелом 4 и 5 плюсневых костей (код S92.30). Я думала что страховая...
Если эпифизеолизы, то пункт Б. А если полноценные диафизарные переломы, то пункт Д, как я понимаю. А какие переломы по факту я не знаю. Нужно снимок смотреть.
21.12.2021г попал в ДТП перелом мыщелка бедра, перелом мыщелка большеберцовой кости на одной ноге сделан остеосинтез пластинами. На другой перелом большеберцовой кости в н/3 наложен аппарат илизарова, перелом надколенника. Подскажите срастаются ли переломы и можно ли...
Здравствуйте, Александр. На рентгенограммах консолидирующиеся переломы. Дозированно можно давать нагрузку, ходить с опорой на костыли.
Переломы лодыжек
19 ответовЗдравствуйте. 21 июля были сломаны обе лодыжки и разорваны связки. Гипс сняла в 8 недель без контрольного снимка (по рекомендации врача) 19.12 я умудрилась угодить ногой в яму, снова наложили гипс(на левую) и сказали что предыдущие переломы не срослись. Непонятно нужен ли...
Здравствуйте! По снимкам на левой ноге переломы практически сраслись. На правой стороне перелом наружной лодыжки. Вы травмировали правую ногу? ___________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионные переломы позвоночника
11 ответовЗдравствуйте, моя мама наблюдается у ортопеда/ревматолога и специалиста по остеопорозу. Имеет следующие заболевания: гонартроз 2 степени, спондилоартроз, с признаками спондилеза, остеопороз. Сделали свежий рентген позвоночника где обнаружили компрессионные переломы. Прошу Вас...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. При таком переломе рекомендуют -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) -терапия остеопроза у остеопоролога Всего самого наилучшего!
Переломы надколенников как разработать?
10 ответовПереломы получены 29.07.20 с того момента лежу,хочу сесть в коляску но несгибаются колени ,на центры реабилитации нет средств ,пью Universal Nutrition Animal Flex,как разрабатывать что бы согнуть ?ногами могу немного в стороны двигать,левой ступнёй шевелю,совсем чуть чуть...
Здравствуйте. Пора разрабатывать суставы ( Конечно, после контрольного рентген исследования. Конечно, в Вашем случае это трудно, больно, но залеживаться и запускать нельзя. Если есть возможность, то лучше это делать в теплой ванне. Помаленьку, не торопясь, но не до боли, а через боль ! Время есть, разработаете, если лениться не будете. Ну а путевку в центры реабилитации в Вашем случае, должны предоставить Вам бесплатно. Не помешала бы кинезитерапия, радоновые ванны. С уважением.
Мой отец упал с высоты головой вниз. В больнице лежал 2 недели, сейчас находится дома и носит воротник Филадельфия. В выписном эпикризе написано: Множественные переломы шейных позвонков. Сочетанная травма. З/оскольчатый перелом С2 с отрывом дужки с обеих сторон с выходом на...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед . Понимаю, как вы переживаете за отца. Важно знать следующее. Такой сложный перелом действительно требует длительного и терпеливого лечения. Тот факт, что у отца полностью сохранена чувствительность в руках и ногах, — это прекрасный и очень обнадеживающий признак. Это говорит об отсутствии повреждения спинного мозга. Переломы шейных позвонков, особенно С2, срастаются медленно, от 3 до 6 месяцев и более. Костная мозоль формируется постепенно. Ношение жесткого воротника (Филадельфия) — это стандартный и правильный метод консервативного лечения, который позволяет костям срастись. Дискомфорт от воротника и боли — к сожалению, обычное явление. Ни в коем случае не меняйте воротник на более мягкий (Шанц) без согласования с врачом, особенно на ночь. Они выполняют разную функцию, и это может быть опасно. Вам обязательно нужно: 1. Показать отца нейрохирургу или вертебрологу для контроля за сращением. 2. Сделать контрольный снимок (КТ) через 4 недель после травмы, чтобы оценить процесс заживления. 3. Обсудить с врачом проблему дискомфорта от воротника — возможно, его нужно правильно отрегулировать или подобрать другой размер. Вы делаете все правильно. Главное сейчас — набраться терпения и строго следовать указаниям специалистов. Прогноз при соблюдении всех рекомендаций чаще всего благоприятный
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые переломы
1 ответДобрый день! Беспокоят переломы из-за незначительных травм. В прошлом году подскользнулась и облокатилась слегка на руку, сломала лучевую кость, в этом году перелом основания большого пальца на левой ноге. Нога скатилась с кровати и ударила о пол стопой. Сдала анализы:...
Здравствуйте. По результатам обследования отмечается снижение уровня витамина Д, необходимо восполнить приёмом препаратов витамина Д по 50000МЕ в неделю это 100 капель в неделю, можно разделить на каждый день, так курсом месяц, затем перейти на 2000МЕ в день. Начать прием препаратов кальция 500 мг в день. Также низкий уровень ферритина, рекомендуется начать прием препаратов железа по 100 мг утром до еды в течение месяца. Чтобы понимать причину необходимо выполнить денситометрию для исключения остеопороза. Если остеопороз будет подтвержден, нужно будет искать причину и лечить остеопороз.