Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра у пожилого человека
10 ответовЗдравствуйте! Пожилая женщина 72 года. Диагностировали латеральный перелом шейки бедра со смещением. Планировали делать эндопротезирование тазобедренного сустава. Не взяли на операцию, по не скольким причинам: 1. Низкий гемоглобин, около 90 2. Немного повышен сахар 8,1 3....
здравствуйте, Анна! Вообще-то при переломах проксимального отдела бедра операцию рекомендовано делать в ближайшее время. И такие вещи, как коррекция анемии, сахара и отеки -делаются не в домашних условиях (когда еще сломано бедро), а в стационаре. Я рекомендую вызвать скорую помощь и настоять на госпитализации, либо договориться в одном из крупных травматологических стационаров в Москве (Боткинкая, Склиф, 1 градская, 7я, 15я, 20я больницы) За месяц лежания с ума можно сойти от боли и заработать кчу других осложнений. Если будут сопротивляться, вот текст клинических рекомендация https://drive.google.com/file/d/1vgCeQ51up-FpVlw_xJS7rLqd1fLZ0p1P/view - тут как раз написано, что делать при низком гемоглобине и т.д. (спойлер: не домой выписывать а лечить и быстро оперировать). Удачи!
Добрый день, наш дедушка 76 лет всю жизнь вёл здоровый образ жизни, никогда не болел, занимался спортом, не пил и не курил, летом обнаружили аденому простаты и камни в почках, плохо себя чувствовал и к врачу его пойти заставили, все анализы проходить заставляли-безумно боится...
также он не будет принимать и антидепрессант. И психологу / и к психиатру вряд ли пойдет. Конечно, указания на то, что "перестал принимать пищу", "перестал выходить из дома" говорят про реактивное состояние (депрессивную реакцию) в ответ на диагностированные соматические болезни. Остается поддержка родственников, вновь и вновь разговоры о том, что вы о нем переживаете, хотите помочь, что его соматические состояния часто распространены ввиду возраста, подлежат лечению, что для этого врачи и придуманы. Психиатр также может освидетельствовать дедушку вашего. Законом предусмотрено только 2 варианта: 1. добровольно (после письменного согласия пациента)., 2 недобровольно (в данной ситуации - после судебной процедуры и получения решения суда о недобровольном психиатрическом освидетельствовании).
Диарея у пожилого человека
10 ответовДобрый день. Маме 84 года. 7 лет назад был инсульт. С тех пор мама почти не ходит, не слышит , и не говорит. 3 месяца назад , началась диарея, лечили лоперамидом. Запах очень сильный, гнилостный. Стул светлый, от зеленого, желтого до светло серого. После смывания, на воде...
Здравствуйте. по описанной картине вероятен колит. чтобы понять причину диареи рекомендуют сдать анализа кала. для того чтобы понять какие препараты нужны,сначала выясняют причину диареи. важно понять есть ли воспаление, исключить инфекции. рекомендуют в таком случае сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле кал на диз группу(шигеллы, сальмонеллы). кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. чтобы понять нужны ли ферменты, рекомендуют сдать эластазу кала(рекомендуют для этого анализа сдавать оформленный стул). на остальные анализы сдают тот стул, который на данный момент.(в баночке Вы можете отнести анализ сами в лабораторию) если крайние 3 месяца был прием антибиотков, то в первую очередь рекомендуют сдать кал на токсиры а и в к клостридиям дифицилле. для того чтобы нормализовать стул в таком случае рекомендуют продолжить прием энтерола. если нет аллергии на нижеуказанный препарат, для закрепления стула рекомендуют сорбенты, например, смекту. по результатам обследования рекомендуют коррекцию препаратов. лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача(например, терапевта-можно вызвать на дом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия у пожилого человека
8 ответовТетя 82 года по фоне потери близкого человека, началось депрессивное состояние, отсутствие сна, началась мания преследования и кражи соседями ее имущества. Какие препараты кроме угнетающих мозг нужно принимать?
Добрый день по описанию похоже на клептоманию, лучше проконсультироваться с психиатром Если нет возможности, то при таком расстройстве применяют Пароксетин, начать с 1/2 (10 мг) в течение недели, далее выходим на целую 20 мг, курс 3-6 месяцев
Запор у пожилого человека
4 ответаЖенщина 80 лет. Постоянные запоры принимает дюфолак . Но слабо помогает . Человек мало двигается , так как был перелом .
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется прием Форлакс 10 гр х 2 раза в день ежедневно, питьевой режим 50 мл на кг веса ежедневно, приём таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней, таб. Тримедат форте 1 таб х 2 раза в день 30 дней для нормализации моторики. Консультация гастроэнтеролога Здоровья
Перелом ключицы
19 ответовЗдравствуйте! Моя мама 76 лет упала. Получила перелом ключицы. Наложили гипс на левую руку + все тело до пояса на 2 месяца. Родители живут в селе в частном доме, ведут активный и здоровый образ жизни, постоянно в движении. Сегодня мама второй день находиться в гипсе, на...
Здравствуйте. Чтобы рекомендовать адекватную повязку, нужно видеть фото рентгеновского снимка и фото того, что наложено. Прикрепите. Иначе никак. Нужно знать вид перелома, возможное смещение и понимать, как сейчас наложен гипс. Наиболее сильные обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка(87 лет) упала, у неё произошёл перелом шейки бедра. Врачи довольно оперативно сделали операцию. Мне сказали, что ей "поменяли сустав", то есть видимо сделали эндопротезирование. Операция прошла хорошо и у врачей хороший прогноз. Сказали, что ещё дней 5 пробудет там и...
Здравствуйте, Дмитрий! То, что Вы рассказываете - похоже на современный подход к лечению пожилых пациентов с переломами проксимального отдела бедра - в кратчайшие сроки оперировать, чтоб поставить на ноги и дальше заниматься реабилитацией. Из реабилитационных центров на юге Москвы хвалят 85 больницу ФМБА - туда можно порпобовать попасть даже по ОМС - поизучайте https://www.kb85.ru/center/otdelenie-mediczinskoj-reabilitaczii/ А из частных клиник (хоть это и не юг Москвы) - очень много хороших отзывов слышал о реабилитационном центре "три сестры". Желаю успешного восстановления после травмы и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Маме 91 год. Полтора месяца назад дома упала, вколоченный перелом шейки бедра. Операцию остеосинтез сделали через 2 дня, успешно. Хорошо себя чувствовала, вставала, начала ходить. Недавно начала жаловаться на боли в области бедра, появился отёк и покраснение....
Здравствуйте! Если сейчас произошло смещение фиксирующих винтов,то в идеале нужно удалять их,т.к мигрирующие винты могут приводить воспалению и нагноению. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Эта операция позволит быстро активизировать пациента. Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Здравствуйте. Бабушке 101 год, вчера закружилась голова и упала на руку на бетонный пол. Перелом, рентген до приема доктора и после, уже в гипсе, прикрепляю. Скажите, можно ли по данному снимку определить, все ли хорошо поставили, не нужно ли что то переделывать. Все ли...
Здравствуйте Петр!К сожалению фото рентгенограмм не прикрепились к вопросу_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отцу 84 года. Упал и получил чрезвертельный перелом бедра. Сделали операцию. Выписали на 4 день. Из медикаментов рекомендация только антикоагулянты. Врач сказал вставайте и ходите с ходунками. Отец садится. Встает с трудом. 2-3 мелких шага очень сложно, хотя...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм после операции.