СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №3499155

Что вас беспокоит?

Перелом эпиметафиза лучевой кости у пожилого человека.

Здравствуйте. Бабушке 101 год, вчера закружилась голова и упала на руку на бетонный пол. Перелом, рентген до приема доктора и после, уже в гипсе, прикрепляю. Скажите, можно ли по данному снимку определить, все ли хорошо поставили, не нужно ли что то переделывать. Все ли хорошо поставили? Так как повторный снимок никто не смотрел. Это получается возле сустава перелом или все же кость, по дальше ? И также вопрос что теперь делать, что бы в таком возрасте всё срослось, что принимать дополнительно, какие витамины, минералы, может ферменты?

Давление.
101 год
4 Августа 2025·Просмотров: 46·Петр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте Петр!К сожалению фото рентгенограмм не прикрепились к вопросу_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

- отвечает СпросиВрача –
Петр
Клиент

Прошу прощения, - теперь подгрузил фото.

На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением отломков.

После репозиции отломков и наложения гипсовой лонгеты положение отломков удовлетворительное ,смещение устранено

В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)


Все ли хорошо поставили?
-да ,хорошо

Так как повторный снимок никто не смотрел. Это получается возле сустава перелом или все же кость, по дальше ?
-возле сустава
И также вопрос что теперь делать, что бы в таком возрасте всё срослось, что принимать дополнительно, какие витамины, минералы, может ферменты?
-рекомендовал выше
Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Имеем внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым небольшим смещением отломков после вправления.
Вправили хорошо. Оперировать не требуется.
Показано лечение в гипсовой повязке 6-8 недель.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
На снимках после репозиции стояние отломков удовлетворительное.
Можно так и оставить.
Важно выдержать срок иммобилизации - 4 недели.
Учитывая явления остеопороза можно употреблять кальций Д3-никомед.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте, по снимкам стояние костных отломков удовлетворительное, оперировать не нужно. Срок иммобилизации 5-6 недель с момента травмы. При болях можно принимать Нимесил + Омепразол, для лучшего сращения кальцемин адванс по 1т 2р/д 2 месяца. После сращения и прекращения иммобилизации очень важна будет разработка движения, будет больно но разрабатывать постепенно нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.