Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Нам 2 мес, ортопед детской поликлиники ставит дисплазию левого тазобедренного сустава
По узи а58 а61 в48 в45
По рентгену ацетабулярные углы D30. 6 s33. 9
Шеечнодиафизарные углы D170 S170
Нужно ли нам носить шину Виленского или же можно как-то по другому...
Добрый день. По описанию рентген снимка в норме ацетабулярный угол в 2 мес должен быть 25+-5 ,т.е. до 30гр, у вас 33 слева и 30.6 справа, что указывает на не доразвитие крыши вертлужной впадины слева (дисплазия), справа на границе нормы и патологии, но всё равно требует внимания.
В такой ситуации рекомендовано:
1. Ортопедическое изделие ввиде стремян Павлика (шина Виленского в таком возрасте не используется) на 2 мес
2. Массаж с упором на поясницу, таз и н/ к 10 сеансов с повтором через месяц
3. Физио терапия- электрофорез с кальцием хлорила и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес.
4. Парафин-озокеритовые шортики на тбс 10 сеансов с повтором через 1 месяц.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки при каждой смене подгузника.
6. Рентген контроль через 2 месяца.
Пока ребенок маленький это легко исправить и ребенок легко переживет фиксацию ножек (вам нужно только согласится с мыслью что это нужно для того чтобы в будущем не было проблем с суставами)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, ребенку 6,5 месяцев, на осмотре у ортопеда врач заподозрил дисплазию, так как складочки разные и ножки плохо разводятся в стороны , отправил на рентген. В заключение рентгенолог поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов, больше слева. Обратились к...
Здравствуйте.
Снимок сделан правильно. Никаких критичных нарушений укладки нет.
Переделывать ничего не нужно.
Норма углов для девочки в 6,5 мес 23 +\- 5 градусов.
Слева есть лёгкая дисплазия, справа я бы дисплазию не поставил.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Надевать на время сна (днём и ночью).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Вообще бронхит не является рентгенологическим диагнозом, его ставит врач по клиническим и аускультативным данным. Можно указать его косвенные признаки при выраженном усилении легочного рисунка. Чаще рентген в таких случаях назначается для исключения пневмонии.
На представленной рентгенограмме легочный поля без очаговых и инфильтративных теней. Легочный рисунок без обогащения и деформации. Корни легких скрыты за тенью средостения и сердца. Плевральные синусы свободные. Тень средостения, сердца-возрастная норма.
Заключение: Патологических изменений в легких не выявлено.
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания сделать рентгенографию ТБС.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать результаты биопсии шейки матки при конизации. Было подозрение на дисплазию 2ст. О чем говорят результаты
Здравствуйте, по представленному результату гистологического исследования- хронический цервицит, то есть дисплазии нет, диагноз к счастью не подтвердился.
Скажите , обследованы ли вы на вирус папилломы человека ?
Здравствуйте,две недели назад у супруги 28 лет по цитологии поставили дисплазию 3 степени и подозрение на рак шейки матки.Сделали кольпоскопию и гистологию.Можете пояснить про диагноз и что делать дальше в этой ситуации
Здравствуйте.
Описывается по гистологии цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени.
Рак на месте.
Такое течение может говорить об обнаружении именно в эпителии шейки матки изменения, но без прорастания в ткани.
Рекомендуется при таком течении консультация гинеколога-онколога.
Обычно такое течение требует оперативного вмешательства.
Уже будут рассматривать способ удаления по анализам и клинической картине.
Вначале, вероятно просто удалят участки ткани (в которых протекает изменения)и отправят на цитологию.
Оттуда уже будет зависеть вид и тактика дальнейшая.
Эффективно, дополнительно сдать анализ на ВПЧ
После операции контроль колоноскопии
И динамичное наблюдение у гинеколога.
Малышу ставят тазобедренную дисплазию. Делали УЗИ в 1 месяц,всё было нормально, ни невролог ни хирург ничего не сказали на приеме.К ортопеду попали не в 3,а в 4 месяца,в итоге одна нога короче другой оказалась.Отправили опять на УЗИ,где дисплазия подтвердилась.Угол альфа...
Здравствуйте.
На УЗИ определены суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На плановом осмотре в 3 мес. хирург в детской поликлинике заподозрил у нас дисплазию и отправил на рентген. По рентгену подтвердил диагноз и назначил ортез Тюбингера. Прошу уточнить по снимку, нет ли тут ошибки, смотрела в интернете, как выглядит рентген...
Здравствуйте.
На рентгенограмме дисплазии ТБС нет.
Рентгенолог в заключение дисплазию то же не выносит.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял и получил по 26 градусов, как и Ваш рентгенолог.
Остальные параметры то же в норме.
Асимметрия ядер окостенения безусловным признаком дисплазии не является.
Ядер, вообще, до 6-ти мес в норме может не быть.
Рекомендовано:
1. Мы лечим не рентгенограмму, а ребёнка и отменять заочно ношение Тюбенгера нельзя.
Потому что несмотря на норму по рентгенограмме, ортопед очно мог выявить безусловные признаки дисплазии, например, симптом соскальзывания головки.
Если такой симптом на осмотре выявляется, но несмотря на норму по рентгенограмме назначается ортез.
Поэтому рекомендую обратиться очно к другому ортопеду, который перепроверит клинические симптомы и даст рекомендации, нужен ортез или нет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.