Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль голеностопа. приступ подагры
9 ответовТри недели не сходит опухоль голеностопа левой ноги приступ подагры. Идет воспалительный процесс. принимаю таблетки Ааркоксиа 90 мг. натираю долобене гель. Что можно предложить для лечения,.но чтобы не угробить почки..У МЕНЯ КРЕАТИНИН 184 ЛИРЕНС МЕНЕЕ 30.
Здравствуйте Я не ревматолог и не терапевт, но могу ответить что Вам в обязательном порядке показан очная консультация ревматолога для подбора антиподагрических препаратов с учётом снижения почечной функции!!
Обострение подагры
11 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, по ситуации. Мужчина, 41 год. 5 дней назад случилось обострение подагры, препараты ни какие не принимал. На данный момент боль спала на 80%, болит преимущественно вечером, отечность сохраняется. Можно ли сейчас начать приём аркоксии (есть...
Катерина,добрый день. Да,купировать приступ важно до конца,чтобы полностью ушли боль и припухлость. Поэтому прием нпвс будет оправдан. При гипертонической болезни лучше рассмотреть более «щадящий» для сердечно- сосудистой системы,например целекоксиб. Обычно его назначают 100 мг 2 раза/сут. Если нет аллергии и противопоказаний со стороны почек,печени,жкт. Подскажите,а какой уровень мочевой кислоты знаете? Сдавали ли биохимический анализ крови? Оценивали функцию почек? Принимал ранее препараты для лечения подагры на постоянной основе ( аллопуринол,фебуксостат)?
Обострение подагры
8 ответовЗдравствуйте. Обострение подагры в виде боли в опухшем большом пальце ноги, началось 4-го апреля. Ранее принимал милурит, 100 мг в день, в течение 6-ти месяцев. Регулярно проверял мочевую кислоту, до приема милурита была на уровне 450-470 мкмоль/л, после опустилась до 340...
Здравствуйте, Алексей! Сдавать мочевую кислоту во время обострения не рекомендуется, так как анализ будет недостоверен, он будет в крови показываться ниже, чем есть в действительности. Лучше проверять мочевую кислоту, когда нет приступа или через 2 недели после купирования приступа. Также важно, чтобы целевой уровень мочевой кислоты был ниже 360 мкмоль/л, а у Вас он был около 450мкмоль/л, то есть у вас уровень не был достигнут, значит дозировка препарата маленькая. Недостаточная дозировка препарата+ погрешности в диете вызывали обострение. Если вы не прерывали прием аллопуринола, то во время обострения рекомендуется также продолжить прием, добавить противовоспалительную терапию (например, ацеклофенак 100 мг или нимесулид 100 мг 2 раза в день внутрь 5-7 дней), для защиты желудка рекомендуется омепразол 20 мг за 30 минут до еды, местно противовоспалительные гели (например,ибупрофен 5% 2-3 раза в день 10-14 дней). Важно избегать переохлаждении, соблюдать диету. И следует обратиться к ревматологу на очный прием после купирования приступа для коррекции терапии (увеличить дозировку препарата)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить приступ подагры
7 ответовДобрый день. Мужчине 75 лет, ишемическая болезнь сердца, аритмия, повышенное давление, сердечная недостаточность, артрит, иногда обостряются последствия опоясывающего лишая. Приступы подагры начались примерно год назад. Особо ничем не лечили. Сейчас приступ , опухла и...
Поняла. Я бы на данный момент рекомендовала начать приём колхицина. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, Креатинин. После полного купирования приступа через 5-7 дней пересдать мочевую кислоту и приступать к подбору уратснижающей терапии.
Инородный предмет
6 ответовЗдравствуйте, перед анальным сексом вставили в анальное отверстие инородный предмет .Он провалился. Не могли достать.Напрягла мышцы И вышло, но со сгустками крови.Начал болеть живот ниже пупка и примерно где аппендикс.Но терпимо.Съела обезболивающее все ещё болит.Пыталась...
Берем телефон, вызываем скорую помощь, рассказываем что случилось и что появились боли в животе + кровотечение. Едем в дежурную хирургию. Там сделают обзорный снимок брюшной полости. Есть риск того, что инородным предметом порвали прямую кишку. Делаем это прямо сейчас, чем быстрее, тем ниже риск инвалидности!
Только что прошла курс лечения подагры в стационаре: сода, аминовен, аденурик, мовалис внутримышечно. После выписки через 2 дня снова появились боли в суставах стоп и гиперемия третьих пальцев стоп и болезненность в них. Что делать мне сейчас?
Здравствуйте! У углубляться течение мочегонные (гипотиазид, фуросемид), малые доза аспирина (кардиомагнил, аспирин кардиолога и тд), витамины группы В. Что вы сейчас принимаете? Соблюдаете ли диету?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
13 ответовДобрый день. Месяц назад начал беспокоить большой палец правой ноги,перед этим ушибла ногу,перелома не было,но спровоцировало приступ подагры. Уровень мочевой кислоты был высокий 670! ,после месяца приема фебуксостата(80мг) стал 270. Креатинин был 122,стал 113, СКФ низкий был...
Здравствуйте. По описанию действительно похоже на продолжающееся обострение подагры. Обращает на себя внимание, что уровень мочевой кислоты снизился с 670 до 270. Это говорит о том, что фебуксостат работает эффективно и достигнут целевой уровень мочевой кислоты Однако в первые месяцы после начала уратснижающей терапии приступы подагры могут не только сохраняться, но даже временно учащаться. Это связано с тем, что при снижении уровня мочевой кислоты начинают растворяться старые кристаллы уратов, что может провоцировать воспаление сустава. Такое явление хорошо известно и не означает, что препарат не помогает. Поэтому самостоятельно уменьшать дозу или отменять фебуксостат сейчас не рекомендуется. Наоборот, это может привести к повторному повышению мочевой кислоты и ухудшению течения заболевания Также приступ могли спровоцировать нагрузка на стопу, длительная ходьба и микротравматизация пальца во время работы на даче Во время приступа обычно продолжают принимать уратснижающую терапию в прежней дозе, а само воспаление купируют противовоспалительными препаратами или колхицином, если нет противопоказаний. В подобной ситуации врачи иногда рекомендуют диклофенак 100мг утром и 50мг вечером в течении 5 дней Гели нпвс например вольтарен 5% 2 р д 10 дней У диклофенака может быть не такой сильный обезболивающий эффект, но один из самых сильных противовоспалительных Эффектов среди НПВС
Инородный предмет
8 ответовДобрый вечер! Подскажите , есть вероятность что ребёнок (2года3месяца) глотнула металлический предмет 3,5см Лично я не видела , но найти не может , а она часто брала в рот его. Поэтому думаем что могла глотнуть. Сейчас ведет себя как обычно , ни рвоты , ни температуры нет....
Конечно может выйти само и даже скорее всего выйдет, если конечно действительно проглотила.
первый приступ подагры был года 4 назад. сейчас снова, боль держится уже неделю, палец на ноге раздулся, покраснел. я астматик, гипертоник, у меня почекаменная болезнь, поэтому не все лекарства можно принимать.
Если НПВС нельзя, остаются только гормоны. Дипроспан, например. Ну, и аллопуринол нужно принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На фоне ОРЗ приступ подагры, не прекращается уже 3 недели. Аллопуринолом (300 мг в день) снизили мочевую кислоту до нормы. Дополнительно назначили ксефокам 8 мг и сирдалуд 2 мг на ночь. Но улучшений нет. Отеки стоп, температура 37.5 - 38.7, ходить не могу.
Здравствуйте. Нельзя начинать прием аллопуринола в момент острого приступа. Это может быть причиной затянувшегося приступа. Отмените аллопуринол, дождитесь купирования приступа.