Что вас беспокоит?
Как лечить приступ подагры
Добрый день. Мужчине 75 лет, ишемическая болезнь сердца, аритмия, повышенное давление, сердечная недостаточность, артрит, иногда обостряются последствия опоясывающего лишая. Приступы подагры начались примерно год назад. Особо ничем не лечили. Сейчас приступ , опухла и красная нога, больно наступать. Чем можно помочь? Какое лекарство не возьми везде противопоказания по сердцу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Александр.
Терапией первой линии является приём НПВП, например Нимесулид или эторикоксиб или целекоксиб. Но НПВП не рекомендуют при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а также приёме антикоагулянтов. Терапией второй линии является приём колхицина. Он разрешён при наличии патологии со стороны сердца, а даже наоборот оказывает кардио протективное действие (улучшает работу сердца).
Терапией третьей линии является приём ГКС (Преднизолон или метилпреднизолон).
Поэтому в похожих случаях, если нет почечной и печёночной недостаточности, я бы рекомендовала начать прием колхицина.
Также после купирования приступа нужно подобрать уратснижающую терапию, если Вы ее не принимаете. Назначают или аллопуринол или фебуксостат.
Нормализация уровня мочевой кислоты - это лучшая профилактика острых подагрических артритов.
Скажите пожалуйста, какой у Вас уровень мочевой кислоты?
Виктория Владимировна, мы ещё не проверяли.
Диагноз подагра Вам давно установили?
Когда-то сдавали мочевую кислоту?
Принимаете антикоагулянты?
Виктория Владимировна, диагноз поставили год назад. Когда сдавали анализы мочевая кислота была 480.
Антикоагулянты не принимаю
Принятый ответ
Поняла.
Я бы на данный момент рекомендовала начать приём колхицина.
Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, Креатинин. После полного купирования приступа через 5-7 дней пересдать мочевую кислоту и приступать к подбору уратснижающей терапии.
Здравствуйте!
Как давно поставлен диагноз подагра?
Ранее какие препараты принимали от подагры?
Уровень мочевой кислоты, когда последний раз проверяли?
На постоянной основе какие препараты принимаете?
Отечность и гиперемии голеностопного сустава или пальцев/пальца стоп?
Домуллоджон Абдухафизович, добрый день!
Диагноз поставили год назад, тогда же анализ на мочевой кислоту был 480.
Лечился компресами с димексидом и нимесилом.
На постоянной основе принимаю валсартан и коронал
Сейчас красная стопа и больно наступать.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20247 ответов
- 22 Октября 20248 ответов
- 5 Декабря 20248 ответов