Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РШМ, высокая ампутация ШМ
14 ответовЗдравствуйте. 15 мая была выполнена конизация в Коммунарке по причине CIN II, ВПЧ 16 тип. Гистология показала РШМ 1стадии. Были выполнены КТ/МРТ с контрастом. По результатам обследования онкоконсилиумом клиники Коммунарка было принято решение о высокой ампутации ШМ. 18.06...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь. По гистологическому заключению выставлена стадия Т1а1, при такой стадии мы иногда проводим даже обычную конизацию шейки матки (это разрешено клиническими рекомендациями РФ). У вас была проведена высокая ампутация шейки матки, что является радикальной операцией на шейке. Это довольно эффективный метод лечения. И сейчас вам требуется только динамическое наблюдение: 1 раз в 3 мес - первые 2 года, затем 1 раз в 6 мес, после 5 лет с момента операции - 1 раз в год. Прогнозы благоприятные. В контрольные исследования входит: 1. Цитология 2. ПЦР на ВПЧ 3. УЗИ органов малого таза 4. Онкомаркер SCC Лечения от ВПЧ никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Но хочется отметить, что после хирургического лечения (конизация/высокая апмутация шейки матки) ВПЧ часто элиминирует из организма, так как он действительно часто находится именно на шейке в зоне эктопии. Но конечно, это бывает не всегда, поэтому мы и делаем контрольные исследования и продолжаем наблюдать. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: 1. Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18); 2. Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ
Антибиотики после лазеровопорации шм
7 ответовЗдравствуйте, показана ли антибактериальная терапия после лазеровопорации эрозии шм, если также назначены вагинальные таблетки и свечи с ан.ьак эффектом . Врач сказала, что антибиотики способствуют уменьшению образования спаек при заживлении и что удаленные кисты на шм были...
Здравствуйте! Мазки до процедуры сдавали? Если да прикрепите их к вопросу пожалуйста.
Конизация шм
5 ответовЗдравствуйте. У меня дисплазия шм 3ст, назначена конизация. К концу цикла сдала мазок на микрофлору и результаты не радужные,как мне кажется. Уже нужно записываться на операцию,а врач пригласила к себе для разговора. Как мне кажется,что к операции меня не допустят. Скажите...
Здравствуйте , по современным данным изолированное повышение лейкоцитов не лечим , потому что в разные дни цикла состав флоры мазка может меняться . При отсутствии жалоб , инфекций передающихся половым путем ( именно патогенов ) выделений со стороны пациента , мазок не лечим. Врач может порекомендовать санацию влагалища перед операций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен впч 16, эктопия шм
5 ответовДобрый день. Долгое время беспокоит выделения, вагинальный зуд, жжение, болезненность во влагалище и в паху. Заключение по кольпоскопии- признаки воспаления, цервицит, эктопия шм, вирусное поражение слизистой шм (скан прилагаю). Надо ли в данном случае брать биопсию с шейки...
Здравствуйте! Прикрепите результаты обследования. По результатам мазка на цитологию атипические клетки не обнаружены. ВПч не лечится, со временем он самостоятельно элиминирует с организма. При наличие жалоб рекомендуется сдать анализ на Фемофлор и бак посев с определением чувствительности к АБ, провести лечение по результатам анализов и повторить кольпоскопию.
Шов на ШМ и выделения
13 ответовНаложили шов на ШМ в 21 неделю , Потому что на узи была укорочена ШМ и при осмотре шейка была мягкая. В анамнезе есть преждевременные роды ( потекли воды на 32 неделе ) У меня вопрос : как нужно следить за состоянием шейки , как часто нужно сдавать мазки ? Нужно ли так...
Здравствуйте. Нужно ориентироваться на жалобы. Если нет покраснения, выделений, зуда, жжения санировать влагалище не нужно. Если есть, тогла нужно использовать местно свечи широкого спектра действия типа Полижинакс 6 дней.
Дисплазия ШМ после эксцизии
2 ответаДобрый день! В 2023 году во время беременности в цитологии были обнаружены атипичные клетки. В апреле 2024 года через 9 месяцев после родов выявили дисплазию ШМ, ВПЧ 33 тип (количественно 6,7). Были назначены Эпиген-спрей и свечи Депантол, т.к. я кормила грудью. В июле по...
Здравствуйте, при дисплазии шейки матки тяжелой степени рекомендована операция конусовидная ампутация шейки матки+ИГХ( иммуно-гистохимическое обследование). на экспрессию белков онкомаркеров pi- 16, Ki-67. При выявлении онкомаркеров есть риск инвазивного рака. Альтернативным методом лечения является фотодинамическая терапия. Для определния тактики лечения Вам необходима консультация онколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короткая шм
3 ответаДобрый день! Началась 28 неделя, по цервикометрии: цервикальный канал 29.8мм внутренний зев закрыт, ребенок расположен низко и давит на шм, вставляю утрожестан 200 на ночь с 5 недель. Врач назначила повторно цервикометрию через 2 недели, утрожестан сказала также на ночь...
Добрый день. Признаков ИЦН у вас нет. Осталось контролировать маточный тонус - и все будет в порядке. Используйте утрожестан в полной дозе - 200 х 3 раза, удобнее через рот. В 30 недель УЗ-цервикометрию уже не проводят.
Результат конизации шм
26 ответовДобрый день. После родов прошло 6 месяцев. 28 октября сделала конизацию шм при диагнозе дисплазия 3 ст. Пришел результат гистологии. Помогите разобраться. Я так поняла, что диагноз подтвердился . Что значит края резекции позитивны? Значит удалось убрать атипичные клетки ?
Здравствуйте. Всё верно - патологический участок удален в пределах здоровых тканей. Теперь контроль цитологии через 6 месяцев. Также необходимо поддерживать нормофлору во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила: 1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры 2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище 3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов 4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Шм 17 недель 28мм
5 ответовДобрый вечер Шм в 17 недель на узи 28мм Врач сказал все нормально Наблюдаем 2 скрининг через 3 недели, там померяют Переживаю , стоит бить тревогу ?
Здравствуйте ИЦН ставится при длине шейки матки 25 мм и менее , либо при раскрытии на всем протяжении на 10 мм и более На данный момент ИЦН у вас нет , но рекомендовано повторить цервикометрию через 7 дней для контроля длины шейки матки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии шм
17 ответовОбъясните что делать с диагнозом? Описание:фрагменты шм покрытые цилиндров.эпителием,частично неравномерно утолщенным многослойным плоским неороговевшим эпителием с паракератозом,в строке многочисленные цервикальные железы с пролиферацией эпителия,определяется выраженная...
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, онкологии нет. Вы перед биопсией сдавали цитологию шейки?
