Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос задаю для отца. 59 лет. Около 3х недель назад заменили тазобедренный сустав. Все описания и снимок прилагаю в описании. Суть проблемы: Сам протез вроде бы ничего, в районе тазобедренного сустава болей нет,шов чистый и аккуратный. а вот от колена до стопы спазм мышц...в...
Здравствуйте.
По жалобам и истории болезни признаков тромботических осложнений не нахожу.
Я правильно понимаю, что боль в мышцах голени по типу судорог, которые снимаются только после ходьбы?
Я считаю, что спазмы в мышцах голени возникают в ответ на их перегрузку.
После эндопротезирования изменился стереотип и биомеханика ходьбы.
В нагрузку стали включаться мышцы, которые ранее не работали.
Приобретают прежнюю длину сухожилия и связки, мышцы отвечают судорогами на пока непривычную для них работу.
К тому же, из ТБС вниз постепенно спускаются продукты воспаления, которые так или иначе, образовались после эндопротезирования и реактивное воспаление вносит свою лепту в общую картину.
Может иметь место корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника, если есть боли в пояснице.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца на колено и голень.
Компрессы с Димексидом 10 дней на колено
Массаж мышц голени. От коленного сустава и ниже перед сном.
Магний В6 по 2т 2р в день
Хорошо бы найти рефлексотерапевта, который бы на дому проводил иглорефлексотерапию.
Обсудите с неврологом целесообразность Карбамазепина по 1т на ночь.
Есть смысл временно сократить нагрузки.
Коррекция лечения через 3 дня после начала терапии в зависимости от результатов.
Добрый день. 3-4 месяца назад появилась шишка на запястье. Сходила на прием к хирургу и на узи.
Результаты узи:
осмотр подкожного слоя тыла правого лучезапястного сустава. в подкожном слое
овоидной формы кистозное образование размерами 2,5*1,65см, перифокально
усиления...
Здравствуйте.
Радикальное лечение кисты ( гигромы ) -оперативное. Если сейчас не готовы, то можно отложить операцию, ситуация плановая, при условии ,что она не беспокоит
Но рано или поздно станет вопрос об оперативном лечении. Думаю стоит согласиться на оперативное лечение.
Будьте здоровы
Добрый день подскажите пожалуйста сколько составляет реабилитация после удаления зуба мудрости восьмёрка парню 20 лет и сколько он должен находиться в стационаре после удаления даётся ли отсрочка на время реабилитации после удаления зуба мудрости
Здравствуйте, в большинстве случаев удаление 8 зубов проводится амбулаторно,без стационара
Если удаление 8 сложное и вас кладут в стационар,то все будет зависеть от степени сложности удаления и время вашего пребывания будет решать ваш лечащий врач,т.к могут быть и осложнения после удаления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У моего отца (63 года) был перелом бедренной кости. Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Прооперировали, остеосинтез. Выписали без рекомендаций. Когда ему можно садиться? Вставать? С чего вообще начинается...
Здравствуйте, Марина! Для предметной консультации желательно предоставить снимки - многое зависит от вида металлоконструкции.
Давайте попробую описать общие принципы реабилитации.
Дыхательная гимнастика: Для профилактики застойных явлений в легких: надувать шарики, дуть в трубочку и прочее..
Профилактика пролежней: Регулярная смена положения тела, использование противопролежневых матрасов, обработка крестца и пяток антисептиками.
Садиться в постели, свешивать ноги.
Вставать на здоровую ногу (с опорой на ходунки и под контролем)
Профилактика тромбоза - эластичное бинтование, компрессионный трикотаж, антикоагулянты (эликвис, ксарелто, прадакса или аналоги - по назначению врача)
обезболивание при болях - любые препараты группы НПВС
как и когда наступать на ногу - смогу рассказать, если будут снимки. Удачи!
Здравствуйте! В ноябре 21 года была сделана операция на медиальные связки коленного сустава, все прошло отлично, до сентября 22 года ходила на реабилитацию, потом забросила, сейчас нога сгибается примерно 90-100 градусов, скажите пожалуйста, почти два года прошло после...
Здравствуйте, 2 недели назад был проведён артродез полулунной и ладьевидной кости правого лучезапястого. Швы сняли на днях
Травматолог по м. ж. сказал, что можно начинать делать упражнения по вкладышу(якобы это реабилитация). У меня есть сомнения, а можно? Ведь артродез...
Здравствуйте! Исходя из исследований и анамнеза вам выполнили артродез ладьевидной и полулунной кости, скорее всего по причине повреждения связки между этими костями.
В норме подвижности между этими костями при движениях не существует, т.к. они стоят в одном проксимальном ряду костей запястья. При движениях в лучезапястном суставе есть небольшая подвижность между дистальным и проксимальным рядами костей запястья ,эти движения у вас так и останутся ,т.к эти сочленения не затронуты.
Поэтому любые движения в лучезапястном суставе после таких операций не повлияют на артродез ладьевидной и полулунной кости(т.к эти кости из одного ряда )+ фиксация современными винтами Герберта очень стабильная и миграция их практически невозможна
Учитывая все это ,то можно смело следовать рекомендациям оперирующего хирурга и выполнять движения как на картинках ,но без фанатизма .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По фото сустава определяется остаточный послеоперационный синовит.
Жидкость есть, но её количество не критично. Пункция не нужна.
Рекомендуют долечиться медикаментозно и физиотерапией.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Когда жидкость уйдёт, желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Контрольное МРТ через 6 мес после операции.
Добрый день!
Сын-подросток (17 лет) 04.08.2026 получил травму колена при игре в футбол, на скорой был доставлен в травмпункт, где в этот же день ему был наложен гипс.
Далее 11.08.2026 была проведена артроскопия коленного сустава, удаление свободных костно-хрящевых...
Здравствуйте. Ознакомился с выпиской.
после снятия гипса показано ли ношение отреза или наколенника? Если да, то какого?
Да, рекомендуют ношение ортеза с силиконовым кольцом для надколенника. ORLETT RKN-203 или аналогичных.
"Очень переживаю, что врач на приеме снимет гипс, а идти сын не сможет".
Ходить можно уже сейчас, наступая на прямую ногу. Сгибать коленный сустав начнёте после снятия гипса с реабилитологом.
Можно ли делать какие-то упражнения уже сейчас, будучи в гипсе?
Можно ходить - это и есть упражнение. Можно в гипсе напрягать мышцы голени и бедра.
Но серьёзные упражнения и реабилитация начнётся после снятия гипса.
Можно ли принимать какие-то БАДы? Может кальций, или коллаген, или хондроитин?
Можно всё это принимать, но доказательства эффективности слабые. Не навредит.
-----------------------------
После снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так https://youtu.be/NQvSs3uxIsc
Прогноз на восстановление благоприятный. Выздоравливайте.
В июле 2019 был легкий инсульт, перенес на ногах. Был на реабилитации в августе, в санатории. Затем планировалась реабилитация в феврале 2020 г. из-за общей слабости и нетвердости походки, но неврологи отказались из-за отечности ног. 10 дней пролежал в соматическом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 31.05 ребенок сломал ногу, наложили гипс, ездим делаем контроль, пока в гипсе, следующий контроль 10.07 обещают что гипс снимут(приложу первый снимок и последний от 27.06). Вопрос такой снимут ли нам гипс 10.07? Какая нужна реабилитация? Можно ли снять гипс и...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом н/ 3 бедренной кости без смещения
На контрольных снимках признаки консолидации.
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 6 нед;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 6 нед с момента травмы (без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК коленного (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
P.s.
Скорее всего 10 июля вам уберут иммобилизацию и разрешат осевые нагрузки.
Если это произойдёт, то можно ехать на море.