Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пожалуйста, помогите, не знаем что делать и кому и куда правильнее обратиться У мамы рак правой почки 4 стадии с метастазами л/у в средостении и в забрюшинном пространстве. лечение пембролизумаб+левантиниб 6 курсов. Практически сразу после 4 курса у мамы...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением почечноклеточного рака Готов Вас проконсультировать При подобных симптомах складывается впечатление в пользу нейропатического характера болей А она, в свою очередь, может быть по двум причинам: 1 - костные метастазы с корешковым синдромом 2- Пембролизумаб-ассоциированная нейропатия Для исключения метастазов обязательно рекомендут выполнение остеосцинтиграфия как скрининогового метода Если их не будет - тогда лечат нейропатическую боль путем назначения таких препаратов как Габапентин или Прегабалин (обычные обезболивающие при подобного рода боли не эффективны) Лечением нейропатической боли (при исключении метастазов!) занимается невролог
Колющая боль от плеча до пальцев
8 ответовДобрый день. У моей 70-летней бабушки уже два месяца болит левая рука. Ей прописали физиотерапию с помощью лазера, Магнита и т. д. в основном электрическая терапия. Ей это не помогает, боль начинается от плеча, поэтому опускается до пальцев. Болит и днём и ночью. Больно при...
На фоне повышение тонуса мышц в верхней или средней части спины может происходить нарушение трофики тканей, воспалителььная реакция, сдавление нервных окончаний. НПВС ( диклофенак и др.) могут быть не только не эффективны, но и усиливать боли ( абузусная боль) . В этом случае требуется прекращение , хотя бы временное их приёма, Для уменьшения болей подойдут местные процедуры ( мазевые компрессы с учётом противопоказаний , массаж, правильная ЛФК - не усиливает боли и включает в работу мышцы ). Из препаратов можно использовать нейробион или нейромультивит по 1 амп в/ м № 5. При совместном применении этих средств результат будет лучше.
Тенденит плеча
6 ответовДиагноз тенденит, лечение 14дней,гель и нпвс, боль при отведении руки в опред положен,имею анализы крови и узи плеча, к врачу нет записи,имею потвержд псориаз,что делать ,работаю водителем, руку после смены не поднять,боль около 9 месяц
Утром плечу легче? Вообще УЗИ подозрительно на наличие артрит. У вас псориаз, риск развития псориатического артрита. Надо сделать блокаду дипроспаном и наблюдать. Если боли не уйдут или уйдут, но через короткое время вернутся с той же силой, если появятся жалобы в других суставах, стоит снова обращаться к ревматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большого бугорка плеча
16 ответов2 года назад перелом большого бугорка плеча без смещения. Рука безболезненно двигается во всех направлениях. Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею. Физиолечение и лечебная физкультура не помогают.
Прикрепите скан снимка рентгенографии и мрт заключение. "Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею" - это ни о чем, сфоткайте себя. Покажите стрелочками на фото, какая мышца спазмирована и куда отдает боль..
Рентгеновский снимок плеча
20 ответовУпала на плечо. Беспокоит боль в наружной верхней трети плеча. Вызвали выездной рентген. Сделали снимок. Никто толком не может расшифровать снимок. Движения плеча болезненно во всех направлениях. В покое ноет. Сильно болит ночью. Опухоли нет температуры нет
Здравствуйте. В вашем случае имеется перелом большого бугра плечевой кости, отмечается высокое стояние головки плечевой кости. При таких повреждениях требуется оперативное лечение- остеосинтез большого бугорка плечевой кости. Иначе будет нарушена функция плечевого сустава , особенно отведение плеча. Поэтому вам показана в срочном порядке госпитализация в травматологическое отделение. Удачи ВАМ.
Сильная тянущая боль при овуляции
15 ответовПоявилась сильная боль районе яичников, преимущественно с левой стороны, при овуляции, отдаёт в поясницу. С чем это может быть связано? Раньше замечала лёгкую боль также в районе левого яичника. При ПА иногда испытываю боль с левой стороны (примерно в середине цикла)....
Ксения, здравствуйте. Эти ощущения связаны с овуляцией, это не патология. Для исключения кисты яичника сделайте УЗИ малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль левого плеча
15 ответовНа протяжении длительного времени присутствуют: острые болевые ощущения в области шеи, онемение левой руки, боль под лопаткой. По результатам Мрт выявлена грыжа 5-го -6 отдела позвонка и 6-7-го отдела позвоночника. Назначен курс лечения . В период прохождения курса лечения...
Здравствуйте. По данным МРТ описываются дегенеративные изменения шейного отдела и 2 грыжи, та, что между 5 и 6 позвонком незначительно воздействует на спинной мозг, но его повреждений нет, та, что между 6 и 7 позвонком не воздействует на корешки и спинной мозг. Боль, скованность обусловлены напряжением мышц шейного отдела, которые стараются стабилизировать позвоночник. Часто возникают ситуации, когда на фоне отмены терапии противовоспалительными препаратами боль возвращается, что требует возобновления терапии. На данном этапе капельно препараты вводить не требуется. Обычно в таких ситуациях терапия продолжается в таблетированной форме. Миорелаксанты (мидокалм) обычно назначаются на срок от 2 - 4 недель. Противовоспалительный препарат (аэртал) обычно заменяется на другой (напроксен 550 мг 2 раза в сутки или мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки) еще на срок от 10-14 дней. И соотвественно продолжается прием препаратов для защиты желудка (омепразол или более предпочтителен пантопразол). Боль вернулась с той же интенсивностью что и до начала лечения?
Опущение плеча
7 ответовЗдравствуйте! Было тяжело отравление, и как результат острая почечная недостаточность. 3 недели провела в реанимации (лежа) и на ИВЛ. Неделю просто в палатах (ходила, двигалась). Выписавшись, обнаружела, что заметно опустилось правое плечо. Иначе от левого Выпирает ключица и...
посмотрела,спасибо! Мо результатам МРТ имеем импиджмент синдром или синдром субакромиаьного пр-ва-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости.( Подакромиальное расстояние сужено – 0,5 см) По описанию МРТ импиджмент синдром 1 ст., пока еще можно лечить консервативно. Пока можно обойтись без операции.Лечение следующее: 1) Отказаться от тяжелых физических нагрузок на плечевой пояс...Иначе в будущем будете пациентом невролога! 2) Для куппирования воспаления и боли: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут -за 30 мин перед завтраком, запивая достаточным кол-м жидкости.Курс- 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купирования острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.Можно пропить в таблетированной форме-на 30 дней. ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами 4) Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме. 5) Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 6)ЛФК. Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .С учетом клинических проявлений и данных МРТ-в идеале конечно на первых парах заниматься под контролем врача-ЛФК,который подберет для Вас адаптированный курс упражнений ,специально под ВАс и в будущем ,Вы сможете их выполнять самостоятельно. ?При упорном болевом синдроме, резистентном к консервативной терапии, выполняют блокады субакромиального пространства с глюкокортикостероидами- Дипромета_+Новокаиновые блокады с последующим введением в сустав препарата гиалуроновой кислоты,например-Армавискон Форте или Флексотрон Соло . Иногда вводят обогащенную тромбоцитами плазму для стимуляции регенерации.
Сильная боль в плече
4 ответаДва дня назад проснулась и почувствовала сильную боль в правом плече. Я не могу поднимать руку вверх с боку и попрямой, также больно завести руку назад. На себя по прямой могу поднять руку в логте вверх. Ночью спать не могу. Обратилась к терапевту, которая назначила ...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. По симптомам можно предположить импиджмент синдром с тендинитом сухожилия надостной мышцы, бурситом и синовитом. Всё нужно подтвердить на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль
4 ответаСегодня вечером прочитали и расширяли каналы на дальнем жевательном зубе с левой стороны. После того, как отошла замарозка началась сильная боль глубоко в десне, после началась сильная головная боль (весок, ухо и за ухом) выпила парацетамол час назад, не помогло. От боли...
максиган больше спазмолитик доя гладких мышц(спазмф в кишечнике,например), в нашей практике лучше-найз,ибупрофен, кеторол,