Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженное давление
13 ответовДобрый день. Мне 69 лет. Ранее страдал гипертензией, в 2016 был ишемический инсульт, на левую ногу до сих пор прихрамываю. Дважды диагностировали инфаркт, установлены 3 стена. В 2020 году - эндартерэктомия правой ВСА. Последние несколько месяцев давление не превышает 90х60,...
Здравствуйте! Статины отменять нельзя! Вы относитесь к пациенту с очень высоким сердечно-сосудистым риском. Целевой уровень лпнп менее 1,4 ммоль/л. Вам при приеме статинов необходимо раз в 3-6 месяцев сдавать кровь на АЛТ, АСТ. Даже при повышении референтных значений менее, чем в три раза он нормы, статины не отменяют, просто контролируют анализы. Согласна с кардиологом, необходимо принимать аспирин с ксарелто по 2,5 мг 2 раза в сутки, метопролол можно оставить( вместо ивабрадина), периндоприл в маленькой дозе оставить, а вот амлодипин, который вы сейчас принимаете можно отменить, учитывая, что сейчас есть склонность к гипотонии. Здоровья вам и вашим близким ?
Скачки давления и пульса
21 ответЗдравствуйте, в течение 5 месяцев беспокоят скачки давления и пульса по ночам! Приступы спутанного сознания и страха в этот момент, в основном возникают на определенный день МЦ с 19-21 день цикла! УЗИ сердца и ЭКГ без патологии Холтер : повышен циркадный индекс Так же...
Здравствуйте. В подобных случаях Ваши симптомы скорее связаны с вегетативной дисфункцией, гормональной чувствительностью во второй фазе цикла и постковидным синдромом. Ночные подъёмы давления и пульса с чувством страха при нормальном сердце по ЭКГ и Холтеру обычно не отражают первичную сердечную патологию. Усиление симптомов во 2-й фазе цикла связано с колебаниями гормонов, а боли и онемение руки с возможной шейно-грудной миофасциальной или корешковой проблемой. Ферритин 20 указывает на дефицит железа, который усугубляет слабость и сердцебиение. Для дообследования обычно в подобных случаях ТТГ, свободный Т4, В12, ферритин с коррекцией дефицита в динамике и , общий анализ мочи, контроль электролитов, консультация гинеколога и невролога. Основу восстановления составляют нормализация сна, щадящий режим, обильное питьё, коррекция дефицита железа и мягкая физическая реабилитация. Применение статинов и психотропных препаратов должно быть индивидуальным и осторожным.
Здравствуйте, после родов ( 5 мес назад ,сейчас на ГВ) повысился холестерин Когда забеременела ( полгода как закончила ГВ с предыдущим ребенком ) Определение триглицеридов общих Результат 0.87 Норма 0.10-2.30 Определение липопротеинов высокой плотности...
Здравствуйте! В данном случае скорее всего повышение холестерина физиологично и связано непосредственно с грудным вскармливанием. Холестерин строительный материал для гормонов, что способствует продолжению лактации. Обычно при завершении ГВ он нормализуется самостоятельно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт голова плюс позвоночник
5 ответовЗдравствуйте.В течении месяца было 2 раза сильное головокружение(причем в положении сидя без нагрузки)Ощущение,что вот вот потеряю сознание,немного подташнивало и было ощущение замедления речи.Это сподвигло сделать МРТ головного мозга+по акции сделал МРТ спины,так как на...
Здравствуйте! По шейному отделу 2 протрузии и грыжа, грыжа умеренного размера с распространением в межпозвонковые отверстия, откуда выходят нервные корешки, поэтому могут быть боли в шейном отделе. По головному мозгу сосудистые очаги и киста которая является врожденной, полисинусит(фронтит под вопросом)-консультация лор-врача. Сосудистые очаги могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют. По грудному отделу несколько гемангиом-доброкачественные сосудистые образования, на эту область не рекомендуется физиолечение. По пояснично-крестцовому отделу у вас 2 протрузии и киста 2 копчикового позвонка. По узи наличие бляшек и повышен холестерин. У Вас есть показания к приему статинов, поэтому лучше их все-таки принимать Как давно беспокоит болевой синдром? Кроме медикаментозного лечения рекомендую заниматься лфк(посмотрите упражнения по шишонину и по бубновскому), также физиолечение(магнитотерапия, увт, электрофорез), массаж, заниматься можно плаванием, использовать аппликатор кузнецова 10-15 минут в день.
Подбор терапии, давление
29 ответовДобрый день! Бабушка долгое время принимала Лизиноприл, Амлодипин и Индап. Попала в больницу с гипертоническим кризом. Там обследовали. Сделали кардиограмму сердца и мониторинг. Прикрепляю выписной эпикриз и результаты обследования. Подобрали новую терапию: АСК( кардиомагнил...
Валерия, здравствуйте! По результатам узи сердца выявлены признаки атеросклероза и повышения давления; Атеросклеротическиип изменения подтверждаются результатами Узи сосудов шеи ; при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; Что касается давления, в настоящее время доказано , что юперио эффективен не только при лечение сердечной недостаточности,но и при гипертонии , поэтому юперио рекомендуется оставить, а вот принимать ее одновременно с Эдарби категорически нельзя ; На вечер оставит Амлодипин , если есть склонность к отекам , то можно заменить Амлодипин на Леркамен 10-20 мг ; форсигу оставить учтивая сахарный диабет ; значение пульса низкие пожипсв Бисопрлол здесь не показан ; аспирин и статины конечно остаются ; по поводу тоасемида , скажите пожалуйста отмечаются в настоящее время отеки на ногах ?
Повышенное давление несколько дней
12 ответовБеспокоит сильно повышенное давление последние несколько дней. Проблемы с давлением впервые стали появляться год назад на фоне гормональной терапии и гормональной стимуляции перед ЭКО. Сделала уже много процедур ЭКО, около 10, безрезультатно. Давление могло повышаться очень...
Добрый день! Перед планируемой беременностью препарат выбора метилдопа или допегит - этот препарат отлично держит давление и досконально изучен в плане отсутствия влияния на развитие плода. Кардиолог ранее Вам не назначал данный препарат? Норваск действительно не работает без основной таблетки от давления. ЛПНП у Вас совсем немного выше нормы, для беременности это рисков не несет, даже с повышенным лп (а).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с сосудами мозга
6 ответовДобрый вечер. Женщина 50 лет, рост 170, вес 76. На протяжении последних 12 месяцев нет месячных. Судя по всему,у меня менопауза. Присутствуют приливы, в основном ночью, днём редко. ЗГТ не принимаю. Были роды первые в 40 лет. Беременность наступила самостоятельно. Кесарево...
Вы задали очень важные вопросы. К сожалению, уже сформировавшиеся очаги ишемии и лейкоареоз полностью убрать нельзя. Можно значительно замедлить их прогрессирование и снизить риск новых повреждений. У многих людей при хорошем контроле давления, холестерина и здоровом образе жизни состояние сосудов остаётся стабильным десятилетиями. Возрастные изменения сосудов естественный процесс, но их темп сильно зависит от профилактики. Если держать давление и холестерин в норме, вести активный образ жизни, правильно питаться , можно избежать серьёзных осложнений и сохранить ясность ума на долгие годы. Статины действительно могут влиять на печень, но при правильном подборе и контроле (регулярные анализы печёночных ферментов) их часто можно безопасно применять даже при хронических заболеваниях печени. Иногда врач выбирает более мягкие статины или снижает дозу. Обычно рекомендуют обсуждать это с вашим гастроэнтерологом и терапевтом возможно, подберут препарат, который не навредит печени.