Что вас беспокоит?

Повышенное давление несколько дней

Беспокоит сильно повышенное давление последние несколько дней. Проблемы с давлением впервые стали появляться год назад на фоне гормональной терапии и гормональной стимуляции перед ЭКО. Сделала уже много процедур ЭКО, около 10, безрезультатно. Давление могло повышаться очень сильно до 160-170 вернее. Кардиолог выписал Норвакс 5 мг утром и если не будет держать, то вечером еще 5 мг. Такая дозировка держала давление более менее нормальным. Ранее давление поднималось только при гормональных таблетках или стимуляции. Последнюю стимуляцию перед ЭКО сделала в начале ноября. Последние 4 месяца давление само держалось в норме (верхнее до 130) без Норвакса. В начале декабра (когда уже никакой гормональной терапии не было) давление первый раз поднялось до 150/95, я сразу возобновила Новакса 5 мг. - по вечерам давление было около 130/85, вторую таблетку Норвакса не принимала. Вдруг в пятницу 19 дек давление поднялось опять до 150/95, я добавила вторую таблетку Норвакса. Никакого снижения не было, поэтому я добавила Фиииотенз 0,2 1 таблетку, давление нормализовалось. Последние 3 дня я так и принимаю, утром Норвакс 5 мг, в 17.00 Норвакс 5 мг. Но такое ощущение что Норвакс не работает, вечером давление все равно 150/95, после физиотенза снижается до 130/85. При давлении 150/95 появляется странное чувство в голове, немного туманное, головных болей особо нет, и при таком давлении чувство тяжести в груди, усталость. Сейчас нахожусь зарубежом, вернусь в Россию через месяц, поэтому нет возможности пойти к врачу, из-за давление начала переживать. Поэтому вопрос, что мне делать, если пока нет возможности в течение 1 месяца пойти к врачу. С собой есть Норвакс и Фиииотенз, купить какие-либо таблетки здесь сложно, все по рецепту. У меня сильно повышен липопротеин а, есть холестериновый бляшки. Старины пока не принимаю, так как планируется беременность. Прикрепляю обследование у кардиолога, которое я делала в течение года. Также прикрепляю расширенные анализы крови, которые я делала в конце октября перед процедурой ЭКО. Из сопутствующих заболеваний - тревожное расстройство, принимаю Триттико 1 таб на ночь и Квентиакс 100 мг 1 табл на ночь, терапия давняя, помогает. Есть перегиб желчного пузыря, бывают неприятные ощущения в правом боку, наблюдаюсь у кардиолога. Сейчас кроме таблеток от давления и антидепрессантов, принимаю витамины и минералы, рекомендованные репродуктологом и эндокринологом - Л-аргинин, Омега, Спирулина, Кальций, Магний, вит Д, йодомарин, от гастроэнтеролога Хофитол. Также 5 недель назад была капельница золендроновой кислотой, по направлению эндокринолога из-за остепени, перенесла капельницу тяжело.

Атеросклероз, тревожное расстройство
42 года
22 Декабря 2025·Просмотров: 112·Елена, Москва

Принятый ответ

Добрый день!
Перед планируемой беременностью препарат выбора метилдопа или допегит - этот препарат отлично держит давление и досконально изучен в плане отсутствия влияния на развитие плода.
Кардиолог ранее Вам не назначал данный препарат?
Норваск действительно не работает без основной таблетки от давления.
ЛПНП у Вас совсем немного выше нормы, для беременности это рисков не несет, даже с повышенным лп (а).

Елена Вячеславовна, добрый день! Я так устала от неудачных ЭКО, поэтому не уверена, что буду пробовать еще. Поэтому мой вопрос не о терапии перед подготовкой к беременностью. Мой вопрос, что мне делать сейчас, в течение месяца, я зарубежом, к врачу смогу попасть только через месяц. А сейчас я принимаю 10 мг Норваск и все равно давление держится 150/95 днем-вечером. Принимать каждый деть помимо Норваска Физиотенз в течение месяца? У меня других таблеток нет и вряд ли смогу что-нибудь купить, здесь все по рецептам

Подскажите пожалуйста - в какой стране Вы находитесь? Может быть получится подобрать варианты🙏 К сожалению одним Норваском и Моксонидином нельзя удержать давление. Моксонидин работает 2-3 часа, затем бесследно выводится организмом. При переизбытке препарата (более 3 таблеток в день) гипертония наоборот усиливается

Норваск больше двух таблеток тоже принимать нельзя - избыток вызывает стойкие отеки и тахикардию

Елена Вячеславовна, я сейчас нахожусь в Италии, уже спрашивала в аптеках про пару препаратов, ничего не хотят продавать без местного рецепта

Тогда только пробовать принимать Норваск 5 мг утро, 5 мг вечер - и моксонидин 0,2 мг на ночь. Обязательно следить за давлением и пульсом.

Принятый ответ

Здравствуйте, тут стоит определиться, будет планироваться беременность или нет. Т к если беременность предполагается, то к норваску можно добавить допегит.
Если же нет, то можно усилить норваск сартанами либо ингибиторами апф - это более логично. Например, добавить периндоприл 4 мг.
но если нет вообще возможности купить препарат, то этот месяц можно использовать норваск плюс физиотенз/моксонидин на постоянной основе. Моксонидин можно использовать максимально до 0,6 мг в сутки

Наталья Евгеньевна, добрый день! Да, сейчас нет возможности купить другие препараты. 2 вопроса. 1) Оставить Норвас 5 мг утром и 5 мн в 17.00? 2) Физиотенз принимать как только зафиксируется давление выше 135/85? Или в другом режими?

1. Да
2. Лучше физиотенз использовать пока ежедневно вечером в дополнение к норваску

Принятый ответ

Здравствуйте!
Конечно, исходя из исследований, статины в перспективе будут показаны, но пока не пройдет беременность. В такой ситуации на будущее грудное вскармливание все же скорее придется не использоваьь, а переход на смесь, чтобы не было роста бляшек. Так как гв всегда повышаются липиды.
Что касается давления, оно могло повыситься вследствие использования золендроновой кислоты. К сожалению, это есть в её побочных эффектах.
Так как новые препараты не выписать, то к 10 мг норваска обычно добавляют моксонидин, начиная с 0.2 мг дважды в сутки. Максимальная доза составляет 0.2 мг трижды в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Для начала следует в течение 5-7 дней вести дневник давления с записью показаний 2 раза в день утром и вечером. Так как нет возможности попасть к врачу, пока можно принимать норваск 5 мг 2 раза в день утро/вечер постоянно, каждый день, не пропуская прием. Бак давление стабилизируется и не будет резких скачков. Если давление снизится, сначала снизить дозу до 2.5 мг, не отменять сразу. По приезду следует выполнить узи сердца, биохимический анализ крови (Алт, аст, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, общий белок), липидограмма, калий, натрий, кальций, общий анализ мочи, узи почек.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена, при невозможности приобрести другие препараты для снижения давления, возможен ежедневный приём моксонидина-его максимальная суточная доза до 0, 6 мг в сутки.но если все же планируется беременность показан прием допегита

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.