Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У отца (64 года) в июле была операция по удалению опухоли почки, 20 ноября была операция по удалению РПЖ. В настоящее время находится дома почти неделю после выписки. За пару дней до выписки, в диспансере, понизилось давление до 90-100 на 70-60 (всегда было...
Началось и парадоксальной ишурии, сделали эпицистомию. По результатам анализа уролог сказал, что у отца РПЖ. Начали дообследование, обратились в онкологию. Биопсию делать не рекомендовали. Назначили остеосцинтеграфию, КТ и МРТ.
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным (уровень ПСА и крайне высокая вероятность метастатического поражения костей) говорит в пользу злокачественной опухоли простаты 4 стадии
В подобных ситуациях всегда рекомендуют выполнение биопсии простаты
Но при противопоказаниях к этой процедуре в исключительных случаях назначают гормонотерапию БЕЗ биопсии
Что и случилосб
Назначенное лечение полностью адекватно ситуации
Моему отцу 75 лет. РПЖ, была удалена в 2022г. В 2023 ПСА вырос до 150. Метастазы в костях. Прошли 6 курсов химии доцетаксел, одновременно с уколами Бусерелин. В 2024 с ноября по май 2025 принимаем энзулатамид. МРТ без динамики. КТ показывает динамику в костях. Состояние...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу актуальные заключения всех имеющихся результатов обследований
Я из внимательно изучу и дам развернутый ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У моего папы (76 лет) в августе 2024 диагностировали РПЖ Т3N0M0, сумма по Глисону 5+3=8. ПСА 40,9. С августа 2024 гормональная терапия бусерелином, сейчас диферелин. Снижение ПСА до 5,3 (апрель 2025). С мая 2025 рост ПСА - 15,10. ПСА в октябре 2025 31,4. С...
Здравствуйте. По ПЭТ-КТ к сожалению есть прогрессирование РПЖ. Поражены лимфоузлы и есть единичные метастазы в кости L4-L5. К сожалению это соответствует 4 стадии, кастрационно-резистентному раку простаты.
В таких случаях обычно диферелин нужно продолжать. И можно рассмотреть следующую линию: либо энзалутамид 160 мг 1 раз в день, либо абиратерон 1000 мг 1 раз в день натощак + преднизолон 5 мг 2 раза в день, если ранее эти препараты не применялись. И с учетом костных метастазов нужен будет деносумаб или золедроновая кислота.
В 2020 году ПСА 4.75. 27.03.2023 13.98. Отношение свободного ПСА к общему 13. МРТ малого таза с контрастом в декабре 2022 РПЖ не выявила. Пальцевое исследование РПЖ не выявило. ТРУЗИ от 29.03.2023 эхопризнаки РПЖ не выявило. Обьем простаты 60 куб.см., гиперплазии 30,...
Общий ПСА 0,83, свободный 0,11, соотношение 13,3%. Указаны референсные интервалы: Вероятность рака простаты
при значениях ПСА общ.
между 4 и 10 нг/мл и при
значениях ПСА своб. (%):
более 26 - низкий риск
обнаружения РПЖ (10,6%);
от 20 до 26 - риск
обнаружения РПЖ 16%; от
15...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня РПЖ 4 стадия. Гармональная терапия Гозерелин 10,8 сделал 3 укола. Динамика ПСА: 30.07.25 - 0,369; 27.10.25 - 0.686; 08.11.25 - 0.754; 21.10.25 - 0,892 Есть о чём беспокоится или нет?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас проконсультировать
Несмотря на растущие цифры ПСА - сиутация не является значимой
Прогрессировавшем болезни на фоне гормонотерапии является повышение ПСА более 2 с двумя приростами относительно этой цифры - например, 2 - 2.1 - 3.0
Тогда это будет расценено как кастрационная резистентность
Сейчас ничего подобного не наблюдается
Однако помимо цифр ПСА каждые три месяца обязательно определяют уровень общего тестостерона для оценки глубины кастрации
Здравствуйте. Маме 73 продляем жизнь при РПЖ, до химии метастазы не определялись, проведено 10 химий комплексом препаратов FOlFIRNOKS, осложнения: тромбоз, парез, прекратили, сейчас уже 7 месяцев без химии, свежее ПЭТ КТ показало начальные метастазы в грудине и незначит...
Здравствуйте.
При отсутствии данных мутаций таргетная терапия не применяется, так как не будет эффекта.
Назначался ли анализ на мутацию BRСА 1/2 ?
Если выявится эта мутация, возможно назначение таргетного препарата Олапариб.
ДОбрый день!
У папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад). чувствовал себя хорошо, боли купируются.
С месяц назад упал гемоглобин до 71, переливание отказали нам делать, назначили феррум лек 15 уколов, подняли до 78, с первым же...
Надо пройти обследование, указанное выше у онколога, и при выявлении прогрессии обсуждать вопрос добавления др.гормона к тому, что вы уже получаете (энзалутамид или абиратерон). Такое лечение возможно и при низком гемоглобине.
Но причину снижения гемоглобина и отёков должен искать терапевт (объем исследований я написала выше).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 61 год, в 2015 г поставили диагноз ДГПЖ 1 ст. В 2024 г по результатам ТРУЗИ: увеличение объёма предст железы, диффузно неоднородные изменения эхоструктуры предс железы, петрификаты предстат железы. Объем пред жел 39.4. В июне 2025 г ТРУЗИ: объем 37.4,...
Добрый день, нет, не надо нам сразу думать об онкологии. У вас ПСА в "серой зоне" , что значит - вас нельзя отпускать. У вас ситуация по разным исследованиям 50 на 50 - ПСА выше , а соотношение хорошее, в одном участке пирадс 2, что хорошо, в другом пирадс 4, что не очень. Поэтому вам показана биопсия простаты, да не хочется, да страшно, но надо сделать, а потом разберемся и с потенцией и т.д.