Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ прорывные кровотечения
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Мне 46 лет. Нахожусь в пременопаузе. Циклы сохранены, но нерегулярные Сейчас иду второй цикл ЗГТ по назначению гинеколога: Циклическая схема с непрерывным эстрадиолом: Эстрожель — 2 нажатия ежедневно, без перерывов. Утрожестан 200 мг перорально...
Здравствуйте, Евгения! Основное, чтобы понять есть ли необходимость в приеме эстрогенов, это жалобы, если есть только нерегулярные циклы, и при этом после задержки нет кровотечений, в такой ситуации принимать ничего не рекомендуют, если есть после задержки обильные и/или длительные Менструации, и при этом нужна Контрацепция, рекомендуют спираль Мирена в матку или кок клайра, если нет противоказаний. Или если запроса на Контрацепцию нет, Прогестерон циклически, это так же может быть утрожестан 12 дней. Если есть жалобы на приливы, нарушение сна, памяти, "туман в голове", сухость слизистых, бесконтрольный набор веса, тогда верно рекомендован к приему эстрожель. Ациклические Кровянистые выделения вероятно следствие не своевременного приема утрожестана, и в следующем месяце подробные выделения не повторятся. Если выделения скудные мажущие продолжать утрожестан по схеме, если усилились до объема Менструации отменять, считать 1 днём цикла. Чтобы не считать дни приема утрожестана, не было пропусков, подумать о замене Утрожестана на гормональную спираль Мирена в матку для защиты Эндометрия. Эстрожель непрерывного причиной ациклических Кровянистых выделений не является. Да, ациклические Кровянистые выделения первые 3 месяца могут быть, но не забываем про пропуск, это не причина менять схему. Утрожестан раньше начинать нет необходимости, болезненность в молочных железах может быть так же как этап привыкания, или когда в перименопаузальном переходе свои эстрогены накладываются на поступающие из вне, в целом не является патологией, если боль доставляет дискомфорт можно добавить к приему мастодинон на 1-2 месяца. Если более 6 месяцев до начала приема эстрожель не делали Маммографию/узи молочных желез, запланировать.
Подбор згт
18 ответовЗдравствуйте. По результатам анализов и узи назначено згт. Были большие проблемы по урологии, с началом згт они прошли. Перименопауза. На згт 4 месяца. Есть родные умершие от рака молочной железы, есть умершие от тромбоза.д димер сдавала недели 3 назад, он в норме.есть...
Лучше со следующего цикла 2 нажатия. Амг для пременопаузы высокий. Цифры при нарушении цикла и перименопаузе значительно ниже. Эстрогены в анализе в норме. Фсг не сильно высокий. Он компенсаторно повышает уровень эстрадиола. Атаракс обладает немного другим действием. Сдайте анализ глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Задержку менструации и повышенный уровень тестостерона может и инсулинорезистентность давать.
Менопауза ЗГТ
1 ответМне 47 лет.2,5 года принимала Белару.2 месяца назад перестала пить КОК.Начались приливы, сдала анализы: ФСГ-93, ЛГ-39 Эстрадиол-73.Менструации тоже 2 мес нет.Какое ЗГТ мне принимать,если у меня ещё и повышенное оволосение ног,рук,копчика...Мамография-ФКБ смешанного типа...
Марина, добрый день! Вам можно начать приём фемостон 1/10
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аваскулярная киста и ЗГТ
8 ответовМатки нет, шейки нет, яичники на месте. Четыре месяца назад перешла на ЗГТ Эстрожель 2 клика. Чувствовала себя очень плохо. Сейчас намного лучше. Но меня беспокоила боль справа ещё ДО ЗГТ, когда сдавала вче анализы перед назначением ЗГТ УЗИ делала, но там ничего не нашли....
На фоне МГТ необходимо раз в год проводить УЗИ молочных желез и маммографию.
Сколько принимать ЗГТ
21 ответЗдравствуйте ! Подскажите как долго можно сидеть на згт? У меня уже 4 года дивигель 1,5гр и Ипрожин с 15 по 25 день цикла . Читала что дольше 5 лет нельзя сидеть на згт? Как отменить без последствий?
Риски у вас через год станут меньше, чем у тех, кто згт не принимает. По крайней мере, в отношении онкологии женских половых органов, тромбозов и развития гипертонии Не стоит - после отмены наоборот если вы будете их применять совместно, то у вас не будет, чем хоть как-то компенсировать дефицит гормонов
ЗГТ, возобновление!
5 ответовЗдравствуйте! Климакс ранний, с 2010 года, ЗГТ с 2013 по 2023 год, Анжелик, потом около 2х лет фемостон мини, отмена из за высокого эндометрия, комплексное обследование(прием врача, УЗИ, кольпоскопия, мазки на чистоту, цитология) через 9 месяцев, эндометрий в норме, ...
Здравствуйте, могли бы вы прикрепить узи. Какая была толщина эндометрия? Брали ли биопсию эндометрия?сейчас какие симптомы Вас беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ
12 ответовДобрый день,мне 50 лет. Ранний климакс с 44 лет .6 лет приём фемостон 1/10,после отмены схема эстрожель+утрожестан,началась аллергия после 2 -х недель приема,(васкулит под вопросам) ,2 недели ничего не принимаю.Месячные не пришли .Следущая схема,которую назначил врач(...
Здравствуйте,Ирина.Можете пробовать фемостон1/5, тем более что фемостон переносили хорошо.Есть и другие препараты( анжелик,ливиал), тоже могут рассматриваться.У вас стрессовое недержание мочи.К сожалению требуется осмотр и опрос по специальному опроснику,необходимо сдать анализ мочи и бак посев( инфекции мочевыводящих путей бывают очень часто в этом возрасте),надо смотреть глюкозу крови,надо оценить состояние мышц тазового дна,это все заочно сделать сложно.Если ваш гинеколог не работает по проблемам тазового дна,то то что не видно было опущения стенок влагалища ,то это ещё не факт.Обычно на опущение 1-2 степени внимания особо не обращают.Делать упражнения и использовать дополнительно овестин можно,хуже не будет точно,будет лучше.Но есть более современные методики.Есть импульсная магнитная терапия для укрепления мышц,есть бос-терапия,есть лазерный термолиз,аугментация в зоне мочеиспускательного канала гиалуроновой кислотой и малоинвазивные слинговые операции.Все это мероприятия не дешевые.Поэтому надо консультироваться со специалистами очно.
Отмена ЗГТ
6 ответовДобрый день, с 2022 года принимаю ЗГТ (Анжелик), регулярно посещаю гинеколога, в 2025 году по другому заболеванию (легочный фиброз) назначили Метипред и вот уже в этом году, на очередном осмотре УЗИ выявили полип в теле матки и гиперплазию эндометрия 6 мм, возможно это из-за...
До очной консультации гинеколога с повторными результатами УЗИ или МРТ, если она произойдет в течение ближайших 1-2 мес , Вы можете продолжать прием, поскольку данная терапия улучшает Ваше качество жизни. Единственный момент: стоит осознавать, что при таких параметрах эндометрия и наличии полипа, могут возникнуть аномальные маточные кровянистые выделения ( совсем не обязательно, что это случится). В связи с чем важно решить вопрос дообследования в скором времени.
Снижен лг, эстрадиол был 80, в течении года сокращался цикл, были обильные месячные, последний раз перед згт пришли очень скудные шли один день, начались приливы по утрам тахикардия, правильная ли схема лечения? Нужно ли сдать эстрадиол посмотреть хватает ли мне его?
Здравствуйте На фоне приема гормональных препаратов (КОК, МГТ ), на рекомендована оценка на половые гормоны , так как их результат будет не корректный. Схема ЗГТ следующая- Эстрожель 1,5 мг (2 нажатия на помпу дозатор) 1 раз/сут с 1 по 25 дни цикла . Гель наносится пациентками самостоятельно, утром или вечером, тонким слоем на чистую, сухую кожу живота, поясничной области, плеч или предплечий до полного всасывания. Площадь нанесения должна быть не менее площади 2 ладоней. Утрожестан 200 мг 1 раз в стуки с 12-14 дня по 25 дни менструального цикла Перерыв 5 дней. Терапия без перерыва не желательна. Дополнительно рассматривается использование препаратов во влагалище, с целью увлажнения слизистой, поддержания либидо. Например, гормональные препараты (свечи Ованелия) или препараты с гиалуроновой килсотой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушен прием ЗГТ
18 ответовПринимала "Фемостон 1/5 конти" 7,5 лет. Заболела Ковид, из-за тяжелой формы заболевания, большим объемом принимаемых лекарств и долгим восстановлением, 3 месяца не принимала ЗГТ. Вернулись приливы. Можно ли продолжить принимать ЗГТ ( установленный срок приема 10 лет)?
Да, еще узи вен нижних конечностей сделайте, особенно если есть варикоз, сдайте Д-димеры, учитывая, что болели ковидом, а при этом возникают риск повышенного тромбообразования. Только послед обследования можно возобновить прием.