Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращалась к участковому психиатру с жалобами на отсутствие радости в жизни. Плохой сон (могла проснуться в час ночи уснуть обратно около 5, подъём в 6. При этом ложусь спать рано). Утром вечная усталость. Выполнение любых дел не приносят ожидаемого...
Здравствуйте!
По описанию действительно больше данных за депрессивное состояние, но в таких случаях обычно назначают антидепрессанты группы СИОЗС, допустим золофт , феварин или ципралекс, так как данная группа антидепрессантов обладает меньшим профилем побочных эффектов, нежели антидепрессанты группы ТЦА , к которым относится амитриптилин. В целом прием амитриптилина начинают с 1/2 таб вечер, по необходимости дозировку повышают по 1/2 таб каждые 5-7 дней до комфортной переносимой дозировки.
Здравствуйте. Я гипотоник, были кризы. Врач назначил схему приема препаратов. Схема такая: утро - эдарби 40 мг, индопомид 1,5, бесопролол 2,5. День - леркамен 10 мг. На ночь - доксазозин фпо 2 мг. Все препараты, кроме доксазозина пью около двух недель. Давление не стабильно:...
Здравствуйте.
Вам такую схему лечения терапевт назначил или кардиолог?
Доксазозин возможно включать в схему гипотензивной терапии, но это не препарат выбора.
На ночь я бы рекомендовала добавить физиотенз 0,2-0,4 мг
Приложите результаты анализов крови, экг и эхо- кг , если имеются.
Здравствуйте. Мне 54 года. Принимала Клайру, но 2 месяца не появляются кровянистые выделения. Перешла на фемостон-2, с 15 дня приема полное отсутствие оргазмов, как будто что-то выключилось резко. Есть ли препараты ЗГТ, помогающие поднять либидо? Слышала про андрогель, но у...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Я бы предложила вам два варианта, первый – если у вас нет выраженных симптомов менопаузы, отменить все препараты, наблюдать за своим состоянием, за либидо в том числе, возможно оно не будет страдать вовсе. Второй вариант – попробовать перейти на препарат Анжелик, составы несколько разные, и несмотря на антиандрогенный компонент, далеко не всегда уровень либидо связан с андрогенами. На анжелике свой эмоциональный фон пациентки оценивают лучше, нежели на фемостоне. Диеногест из клайры также обладает антиандрогенной активностью, так что вполне вероятно, дело не в андрогенах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Принимаю ЗГТ с марта 2025 - Климонорм. С октября 2025, в связи в пропажей в продажей Климонорма был назначен Фемостон 1/10. В начале приема в первые 4 месяца было очень много угревых высыпаний на лице, особенно на лбу. Сделали узи 23.01.26 (прилагая), сдала...
В подобной ситуации длительное кровянистое выделение чаще всего связано с гормональным «сбоем» на фоне пропуска таблетки и изменения схемы МГТ, это не выглядит как неотложное состояние, но требует коррекции тактики.
Пропуск таблетки на циклической МГТ (как Фемостон 1/10) может вызывать так называемое «прорывное кровотечение» - по механизму, похожему на реакцию при КОК, что уже ранее наблюдалось. Дополнительное введение эстрогена (Эстрожель) на этом фоне могло усилить дисбаланс между эстрогеном и прогестероном, поэтому кровотечение стало более длительным. То, что в первые месяцы были высыпания, а затем они исчезли, также косвенно подтверждает адаптацию к препарату и нестабильность гормонального фона в начале.
В подобных случаях обычно рассматриваются следующие варианты тактики:
продолжение приема препарата строго по схеме без пропусков, так как резкая отмена может усилить кровотечение;
оценка необходимости временной отмены или смены режима МГТ (например, переход на непрерывный режим или другую комбинацию);
исключение органических причин по УЗИ (гиперплазия эндометрия, полипы), что уже запланировано.
Практически сейчас обычно допустимо:
не прекращать МГТ резко до УЗИ;
принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время;
отслеживать объем кровопотери (ориентир - не более 1 прокладки средней впитываемости за 2-3 часа);
при необходимости использовать гемостатические средства, которые обычно применяются в подобных ситуациях (по согласованию с ранее назначенной схемой).
Поводом для более срочной оценки считаются: усиление кровотечения (прокладка заполняется менее чем за 1-2 часа), выраженная слабость, головокружение с предобморочным состоянием, появление крупных сгустков, боль внизу живота или повышение температуры.
Отмена МГТ может привести к возврату приливов и ухудшению самочувствия, поэтому в подобных случаях чаще рассматривается не отмена, а корректировка схемы после дообследования.
Добрый вечер!
Мне 52 года. Последняя менструация была 8 месяцев назад. И на последнем УЗИ от 3.12.23г. Фолликулы не лоцируются.
Полтора месяца назад начала прием ЗГТ по рекомендации врача - эстражель 1 клик + праждисан 100 мг или утражестан 100 мг вагинально ежедневно . ...
Здравствуйте. Нет, это нормально. Месячные ещё могут идти, но это искусственно, беременность не возможна, так как яичники истощены. Продолжайте приём под контролем узи раз в пол года , маммографии (1 раз в год), коагулограммы (кровь)
Добрый день, мне 62 года. Менопауза 17 лет. С 50 по 62 года была на Анжелике и овестине. Перешла на тибалон. Овестин 2 раза в неделю. Беспокоит нейрогенный мочевой пузырь. Сейчас принимаю атаракс и Миропентан. Есть облегчение. Неожиданно предложили поменять згт....
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Интрароса используется отдельно и не рекомендуется с приемом овестина, если подойдёт вам больше, используйте только ее. Если не подойдет, вернетесь к овестину.
Бетмига улучшать работу мочевого пузыря, расслабляет мышцы, это помогает снизить частоту позывов, внезапные сильные позывы, это может убрать дискомфорт связный с возрастными изменениями.
Бетмигу можно совмещать с миропентаном,который направлен на болевой синдром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у жены ХАИТ щитовидной железы. ТТГ на данный момент 6.8. Год не была у эндокринолога. До этого несколько лет ТТГ был в норме - 2.0, при схеме приема L-тироксина: один день 100 мкг, второй день 88 мкг. Сейчас эта схема уже не подходит, подскажите пожалуйста, какую...
Здравствуйте!
Принимаем ежедневно 100 мкг, контроль ТТГ через 8 недель.
На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы нужно сдать, при дефиците- восполнить, влияет на повышение ТТГ
Здравствуйте! В 2019 году мне была назначена кардиологом антигипертензивная терапия. С утра принимать пол таблетки препарата Эдарби Кло 40мг+12.5мг и препарат Конкор-кор 2.5мг. И на протяжении 6 лет эта схема работала. Пока не заболел большой палец на левой ноге. Я сдал...
Добрый день!
В составе эдарби кло есть препарат, который увеличивает уровень мочевой кислоты - хлорталидон.
Поэтому рекомендуется переход на Эдарби (40 мг!), лерканидипин 10 мг вечером (не вызывает отеки), Конкор 2,5 мг утром.
Если требуется более быстрое «решение» для корректировки терапии - возможно курсовой прием аллопуринола 1 месяц на фоне «старой терапии» (эдарби кло 40+12,5) с обязательной коррекцией питания, контролем уровня мочевой кислоты через 2 месяца.
Если значение останется на месте - рекомендуется отменить хлорталидон или рассмотреть альтернативный препарат от давления.
Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Добрый день! Врач назначил згт -- дивигель 1% 28 дней + утрожестан 200 12 дней, -- непрерывно. Скажите плз, иногда я встречаю рекомендации делать перерыв на 5 дней -- начинать с 5 дня цикла ( после менструации), 25 дней дивигель, потом снова перерыв на 5 дней. В чем смысл?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый! Какая стандартная схема приема таблеток Селинкро? Т.е. 1 таблетку в день, в неделю, какой период, внеочередной прием таблетки? По симптомам муж с женой (возраст 40-45 лет) выпивают бывает 2-5-7 дней подряд...имеют искренне желание победить эту пагубную...
Здравствуйте.
Селинкро применяется по необходимости. в те дни, когда, высока вероятность употребления алкоголя, за 1–2 ч до предполагаемого момента принимается 1 табл. Селинкро в дозе 18 мг. Если пациент начал употреблять алкоголь, не приняв предварительно таблетку Селинкро, ему нужно это сделать как можно быстрее.
Максимальная суточная доза Селинкро составляет 1 табл.