Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз и тендиноз
8 ответовЗдравствуйте. После обострения заболевания, врач рекомендовал уколы Мукосата и ЛФК, 7 уколов сделаны, упражнения делаю, применяю гель Вольтарен, но боль не проходит. Ночью ни на левом, ни на правом боку спать невозможно. Что можно предпринять для уменьшения боли, посоветуйте...
Здравствуйте. Вы описываете очень характерный симптом - невозможность спать на боку. Это трохантерит (почитайте). На рентгенограммах ТБС есть упоминание о тендинозе и оссификации сухожилий в месте прикрепления к большому вертелу. Это подтверждает диагноз. Необходимости в МРТ не нахожу. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Насчёт НПВС смотрите сами, какие выбрать с учётом гастрита. Если в стадии ремиссии, то под прикрытием Омепразола по 1т 3р в день обострения быть не должно. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. PRP терапия противопоказана категорически в связи с аутоиммунным тиреоидитом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. Вы уже это делаете, продолжайте. П,С. Все процедуры и лекарства нужны и важны. Но без блокады и УВТ редко, кому удавалось справиться.
Тендиноз плечевого сустава
15 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Витамины можно, вреда точно не будет, а польза может быть, витамины гоуппы В (Мильгамма, Ларигамма или Комбилипен) в уколах есть, есть комплексы в таблетках, кому как нравится
Тендиноз плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
8 ответовУзи показало : признаки могут соответствовать гидрартрозу, хроническому синовиту наличию жидкости в супрапателлярной сумке, в боковых заворотах кисте Бейкера. Ренген: Рентген-признаки остеоартроза правого коленного сустава 1 ст (по Н.С. Косинской). Тендиноз. Что делать?
? Добрый вечер ? Мы не лечим анализы, мы лечим пациентов ? Что вас беспокоит? Что болит? ? Ночью болит? ? Была травма, удар, падение?
Болит плечо
1 ответУ меня появляются боли при отведении руки назад и при напряжении плечевых мышц. Заключение специалиста по УЗИ: "Невыраженный тендиноз сухожилия надостной мышцы с элементами субакроминального импинджмент с-ма". Чем можно лечить (кроме операции)? Спасибо.
Здравствуйте, Александр. Нужен курс противовоспалительной терапии: 1. Нимесил по 1п*2р в день 5-7 дней 2. Омепразол 20мг по1т*2 р 10 дней 3. Местно НПВС-мазь втирать 2-3р в день( Дип Релиф, Ультрафастин, Диклофенак и т п) 4. Физиопроцедуры(если нет противопоказаний, например,ультразвук сеансов 10). 5. Ограничение физических нагрузок.
Тендинит и статины.
7 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста травмотолог и хирург поставили диагноз хронический тендиноз тендинит плечевого, локтевого сустава. При сдачи крови обнаружился повышенный холестерин 7, 5 . Терапевт выписала розувастатин пожизненно. Можно ли его принимать при тендинозе,...
Здравствуйте. Для того чтобы понять нужен прием статинов или нет. Выполняют узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, а если есть вредные привычки в виде курения, то и узи артерий нижних конечностей. Контроль аст, алт, кфк, и разверную липидограмму для оценки лпнп, триглицеридов. Узи проводилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма правого плечевого сустава.
14 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: - застарелый частичный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы впередней трети зоны прикрепления, в сочетании с застарелым интерстициальным повреждением волокон сухожилия в средней и задней третях зоны прикрепления; - картина адгезивного...
Здравствуйте, а какой вопрос?
Болит плечо
3 ответаУ сына Никиты 15 , почти 16 лет проблема. Сделали МТР. Могли бы вы нам помочь?Делали у вас МТР. МР- признаки теносиновита, тендинита сухожилия бицепса. Тендиноз сухожилия надостной мышцы. Сужение субакромиального пространства. Синовит. Отечность акромиально-ключичного...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и сухожилия бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Найз 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 50 мг 3р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. УВТ можно делать, если рос костей завершён. Иначе есть риск повреждения зоны роста. Обычно в 167 лет рост завершён, но не всегда. Это очно ортопед скажет. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Консультация по результатам КТ
4 ответаДобрый день! По КТ: нач призн дегенер-дистр изм ШОП с наруш статики. Ассиметрия зубовид отраска С2 (3мм, 5 мм). Крупные обызвествления в структуре многораздельной. мышцы с обеих сторон вероятнее как проявление тендиноз, 38 лет, травм не было. Требуется ли лечение?
Здравствуйте. Лечение, и необходимость в нём, зависит от Ваших жалоб, что Вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
1 ответМожно узнать по МРТ плеча, нужна ли операция. Рука ограничена в движении. Боль когда поднимаю вверх. На МРТ застарелый перелом головки плечевой кости .тендиноз сухожилия надостной мышцы. Артроз акромиальнох-ключичного сочинения 1ст. Нельзя исключить разрыв губы гленоида в...
Добрый день. Лучше провести артроскопию с ревизией сустава и резекцией поврежденного учатска гленоидальной губы. В послеоперационном периоде через 3-4 недели курс ЛФК в бассейне, пассивная разработка движений на аппаратах механотерапии ARTROMOT S4, массаж. Назначение физиотерапии после консультации кардиолога, учитывая проблемы с сердцем. На сегодняшний день уменьшат болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты (аркоксиа, найз, нимесил - на выбор), однако консервативное лечение хорошего эффекта не даст, будет потеряно время.